早产婴儿吸氧过量致双目失明 父母状告医院

   《法制播报》4月11日播出节目《意外早产医院急抢救 连续吸氧导致早产儿失明》，以下为节目实录。

　　主持人：就像手机离不开信号，人也离不开氧气。现代人尤其知道氧气的可贵，好多城里人工作累了，就会时不常地花钱去吸氧，城里的公园也有了个新名字，叫天然氧吧，在韩国，还专门把一处自然旅游区的空气包装成罐头，销往全国各地，就是因为那儿的空气污

染少，含氧量高。好像氧气对人类百利而无一害，不过这也不是绝对的，比如在下面这个案子里，是吸氧过量导致了一个早产儿失明了。

　　配音：这个孩子名叫郭辉，又名郭岚辉，2003年4月6日出生，与其他孩子不同的是，小郭辉特别爱用手揉眼睛。

　　郭辉的母亲 彭倩：就是希望他一生一帆风顺，要好好的，哪知道……

　　配音：事实上，郭辉并不是彭倩的第一个孩子，早在1997年，她和丈夫郭强的第一个孩子不幸夭折了，后来，夫妇俩申请了生育指标，因而，郭辉的诞生对于这个家庭来说，有着不同寻常的意义。为让孩子顺利降生，郭家人早早地作好了准备，虽然家住在六安市孙岗镇沙岗村，离城区较远，但是他们还是选择了六安市中医院作为待产医院，他们觉得，六安市中医院是家大医院，医疗条件好，在这儿生产，他们放心。怀孕第31周的时候，彭倩住进了六安市中医院。幸运的是，尽管是早产，但是母子平安。六安市中医院的住院记录显示：郭辉，早产儿，胎龄31周，体重1.5千克。

　　郭辉的奶奶：我这小孙子早产下来，是不是很难活，医生讲把他送到五楼去，五楼是小儿科。

　　配音：一出生，小郭辉就被送进了儿科病房，实行重症监护，放在保温箱，进行吸氧治疗。从医院的长期医嘱单上可以看出：4月6日上午11：45医院对郭辉采取吸氧措施。

　　郭辉的奶奶：连续吸氧21天。

　　记者：吸氧一天是？

　　郭辉的奶奶：一天一夜24小时始终没停。

　　记者：1小时多少钱？

　　郭辉的奶奶：1小时10块钱，24小时240元。

　　记者：1天240元。

　　郭辉的奶奶：240元加上温箱每天100元，就是340元，药全部都在外，加上药费，一天可能在500元左右。

　　配音：小郭辉在保温箱中一住就是21天，4月27号，郭辉出院。一家人高高兴兴地回到了家中。

　　郭辉的爷爷：办了一、二十桌饭，好多亲戚朋友都来祝贺，我们家里都高兴的很。

　　配音：然而，这种喜悦并没有维持多久，两个月之后，奶奶突然发现孩子有点不对劲。

　　郭辉的奶奶：把奶瓶给他吃，我就怀疑，(小孩)眼珠子怎么不转，用红布悠，红布悠不是最突然的吗，用红布悠他还看不到，没感觉 眼珠子一点都不转，没动静，我就晓得是不行了，我就打电话给我儿子，他在海南打工，媳妇也在那儿。

　　郭辉的母亲 彭倩：打电话去，我们都以为她跟我们开玩笑，后来公公婆婆说没有开玩笑，这是真的，当时我和老公知道，两个人都在那里哭。

　　配音：孩子的眼睛怎么了？为什么对光线和眼前的东西没感觉呢？这下，郭家人急坏了，此时，他们心里只有一个念头，不惜一切代价，给孩子治眼睛。他们奔合肥、上北京，找最好的医院，很快，北京同仁医院和中国人民解放军总医院第301医院对郭辉做出了诊断：早产儿视网膜病变。

　　郭辉的爷爷：医生讲不行了，我们一家人都哭成一团，心想这不得了了，医生就不接收，我讲能不能有一线的希望，就是倾家荡产也要给他治一治，哪怕以后走个脚下亮，生活能自理，我们做最低打算也就满意了，那个专家直摇头，他讲不行 我们一点把握没有。

　　配音：视网膜病变这一专业名词，把郭家人给整蒙了，是什么原因引起的呢？一位眼科大夫指点说：视网膜病变可能与吸氧有关。郭家人这才想起，孩子刚出生时曾被送到重症监护室，进行了21天的吸氧。

　　郭辉的爷爷：北京医院的单子写得清清楚楚，视网膜病变是吸氧造成的，就是吸氧过度了，他讲你要是(出生)后4至6周来都有希望，时间错过了 错过了最佳窗口治疗时间。

　　配音：据了解，早产儿视网膜病变这种病，如果在孩子出生4周至6周时及时发现和治疗的话，眼睛是可以治好的，但是可供治疗的时间很短，只有两周，所以这两周在医学又被称为“时间窗”，一旦错过，只有10%治好的可能性。“时间窗”一关上，孩子几乎等于进入了黑暗世界。

　　安徽医科大学 医生 徐培坤：关键就是在用氧过程中要及时地监测，重在监测 重在预防，等到一旦出现了病变了，如果监测得当的话，大概出生后4到6周还有足够的时间可以治疗，如果没有监测，等到这个时间窗过去了，可能就会给这些病儿造成终身的遗憾。

　　配音：想着小郭辉今后的生活，郭家人绝望了。恰在此时，有关早产儿“吸氧中毒失明”的报道被相继披露，郭家人似乎找到了救命稻草,他们觉得六安市中医院应该对此事负责。

　　原告的代理律师 汪丹新：从医院方面的长期医嘱单上，可以明显地看出，早产儿郭毛毛郭辉，吸氧的起始时间是4月6号，停止时间是4月27号，这样就明显地证明他吸氧的时间应该是21天，在输氧的这么长时间，他们没有一次对郭辉小朋友的视网膜进行探测，没有一次。

　　配音：2004年5月20号，郭辉和其父母提起诉讼，状告六安市中医院，要求：一、判令被告赔偿医疗费、残疾生活补助费等各项损失35万多元；二、被告赔偿精神损失费30万元。

　　郭辉的爷爷：打这个官司的目的，一个是给我的小孙子长大以后有个交代，有个公正说法，他不属于先天性父母造成的，也不属于我们爷爷奶奶或者父母护理造成的；第二个 我想给社会上，给这个医院一个警告。

　　配音：那么，对于这起案件，医院方面有什么看法呢？记者来到六安市中医院，在医院办公室主任的安排下，医教科一位工作人员接待了记者。

　　工作人员：新生儿小孩不吸氧就要他命，吸氧就可以引起后遗症，所以这是个矛盾的东西。

　　记者：医院也难？

　　工作人员：医院也难，但是科学没发展到这一步，有待于解决这个问题，现在都没有认识到，并不是我们玩忽职守，或者是怎么故意的造成这样的伤害，所以现在不好讲。

　　配音：六安市中医院拒绝正面接受采访，其答辩状显示：患儿重1400克，为极低体重早产儿，视网膜先天发育不良是导致其视网膜病变的根本原因，医院用氧时密切观察患儿临床表现，当缺氧症状改善后立即停止吸氧，其间用氧9天。原被告的说法有相当大的出入。双方争议的一个焦点集中在知情权上，原告认为，医院没有告知患者连续用氧所带来的医疗风险，而六安市中医院认为，吸氧告知在我国医学界存在争议，实践中，许多大医院也没有实行用氧告知。双方争议的另一个焦点是吸氧与患儿视网膜病变有无因果关系，原告认为吸氧直接导致了视网膜病变，被告认为,对于早产儿如果不吸氧则会出现脑瘫甚至生命危险，医院所采取的措施是挽救患儿生命最恰当的选择。无疑，本案的核心问题是吸氧与患儿的视网膜病变是否存在因果关系，据了解，应当事双方的申请，法院方面已经委托六安市医学会作医疗事故鉴定。

　　配音：专家说，早产儿视网膜病变，在医学上又称ROP，是发生在早产儿的眼部疾病，严重时可导致失明，其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系，用氧是抢救的重要措施，又是致病的常见原因。那么，在抢救早产儿时，家长和医院应注意什么呢?

　　记者：观众朋友，你好，我现在在安徽医科大学第一附属医院的儿科病房，今天我们请到了儿科的王主任，给我们介绍一下早产儿吸氧的注意事项。

　　王主任：在用氧的过程中，我们要给他进行监测，对于早产儿用氧重点要注意的就是，要跟家长说明 这个孩子目前用氧是必须的，他是需要用氧的，但是用氧也存在一些副作用。

　　配音：事实上，2001年11月到2002年，天津市中心妇产医院就出现了四例早产儿视网膜病变。在这些案例中，孩子们有着相似的经历，第一是早产，第二是低体重，第三是不适当的吸氧。

　　安徽医科大学 医生 徐培坤：氧的好处仅仅在于对于缺氧的人来说，如果他缺氧了，那么吸氧是一个比较好的治疗手段，但并不是说每一个人吸氧都有好处。

　　配音：2004年4月27日，国家卫生部出台了《早产儿用氧和视网膜病变防治指南》，提出进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件，用氧时要告知家长早产儿血管不成熟的特点，要说明早产儿用氧的必要性和危害性；严格掌握氧疗指征。

　　配音：再有两天郭辉就两岁了，从生下来就没见过美丽世界的郭辉，对声音和音乐非常敏感，也许在他心里，世界本来就是黑暗的，惟有音乐，才能让他感知外界的美和可爱。

　　主持人：有人说生命很短暂，只在一呼一吸之间，而从这个案子里我们看出，这一呼一吸里，也藏着深奥的学问。就像一位医学专家指出的，吸氧的浓度和用量简直就是一门艺术，如果不能用高水准的职业素质去掌握它，早产儿即便活了下来也会失去光明。就像小郭辉一样，也不知道活下来对他来说是幸运还是不幸。医疗技术关乎到人的生命，不仅需要科学的促进，还需要法律法规的严格规范。好在卫生部已经出台了关于早产儿用氧的技术指南，希望小郭辉的悲剧不会在其他婴儿的身上重演。(编导：张秋红 审核:赵启进律师)

　　《法制日报》社影视中心《法制播报》 电视节目全国播出网

　　新闻线索、维权投诉，请拨打010—84720124 法律咨询：13381387076

　　相关专题：法制播报