七旬老太在小医院做胃病手术后成植物人(图)

院方提供的吸氧情况
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刘大妈目前靠鼻饲维持生命

　　央视《生活》8月16日播出《术前胃病 术后植物人》，以下为节目内容。

　　她曾经是快乐的秧歌队员，如今已经听不到孙儿的呼唤。

　　一次“小手术”，留下了太多的疑问和痛苦。

　　刘玉霞老人今年70岁了，平时都是自己一个人生活，身体也还不错，2006年4月4日一大早，刘大妈像往常一样和邻居王大妈一起出去打豆浆，可刚一回来，刘大妈就感觉到肚子特别痛。现在，邻居王大妈还清楚地记得当时的情况。

　　邻居王大妈：我发现她在这地方蹲着哭，我说你怎么了，她说我肚子疼，她就这么蹲着，手拎着壶，就这么按着肚子，她说打电话，我说打电话我也不知道你女儿电话号码啊，她说(电话本)那上有名，完了我就打电话，她女儿不一会儿就过来了。

　　在女儿和邻居王大妈的陪同下,刘大妈来到吉林省梅河口市第二人民医院看急诊。当时急诊室的医生名叫张连和，张医生让刘大妈去彩超室做个彩超.

　　刘大妈的二女儿姜女士：彩超结果一出来，张医生说是胆囊炎，说打瓶点滴吧，就在门诊输液一瓶。

　　输液之后，刘大妈感觉腹痛减轻了很多，于是就来到离医院不远的大女儿家休息。

　　可是当天下午，刘大妈又感觉到腹部疼痛了。

　　刘大妈的大女儿：我妈下午(肚子)还疼，我说胃疼这怎么打上针了还疼呢，都一上午了，到下午两点来钟快三点了，从我妹妹家出来，我说别回家上医院再去看看，晚上要是疼严重了，还得找车，费劲。

　　就这样，刘大妈第二次来到了梅河口市第二人民医院，这次大妈是在外科诊室就诊的。

　　刘大妈的二女儿姜女士：他们看说是怀疑是胃穿孔。

　　刘大妈的大女儿：(医生)摸完肚子之后，用针管上腹部抽一下，说有积液，说胃穿孔了，我说那得怎么办啊，我说打针呗，医生说不行，这个胃穿孔必须得做手术。

　　医生告诉刘大妈的女儿,老人病情已经十分紧急，如果再不进行手术的话，很有可能有生命危险。一听说要动手术,刘大妈的女儿们十分担心,因为刘大妈毕竟是一个70岁的老人了啊。

　　刘大妈的二女儿姜女士：他(医生)说没事，那个小手术没有啥生命危险，不给你妈切胃，因为年龄大了，就把那个洞织补上，做个织补手术，是最小的手术。

　　姜女士说，本来他们不想让母亲在这家医院做手术，可是由于当时的情况非常紧急，再加上医生说手术没有风险，所以就答应手术了。手术前，邻居王大妈也赶来了。

　　邻居王大妈：那阵那神志都挺清醒的，啥都明白，都知道，大夫一摸这摸那的都说疼，就这工夫就说做(手术)，就抬走了。

　　在邻居和家人的目送下，刘大妈被送进了手术室。

　　医生为刘大妈做了剖腹探查术，又在手术的过程中做了胃修补术。大约一个小时后，刘大妈被推出了手术室。

　　一连几天 始终没有苏醒

　　看到被推出手术室的母亲，大妈的女儿感觉到了不对劲。

　　刘大妈的大女儿：我妈那脸就是黑紫色，瞅那样就是没有气，喘不上来气。

　　刘大妈的大女儿清晰地记得，当时母亲是被从二楼的手术室抬到三楼的病房的，嘴里还带着麻醉管，但身边并没有麻醉师和护士的监护。

　　刘大妈的大女儿：手术完了之后，病人没清醒之前，你大夫必须得二十四小时在那守着不？为什么你们离开了？是到点下班了，下班你有任务你不能走啊，对不对？

　　除了没有麻醉师和护士的监护外，姜女士说，她母亲从手术室到病房的过程中也没有吸氧。而且，由于重症监护室已经有病人了，刘大妈只能入住这种没有氧气通道的普通病房。

　　刘大妈的二女儿姜女士：给母亲抬到床上安置好了之后，梁大夫看一眼我妈，说哎呀这老太太缺氧，他就出去了，到哪个病房哪个科室推来的氧箱咱就不清楚了。

　　姜女士说，当时推来氧气瓶的是医院的值班护士金保红，她给刘大妈插上氧管后就匆匆离开了，大约过了10多分钟，他们突然发现了一个可怕的事情。

　　刘大妈的二女儿姜女士：我感觉氧气瓶要是开的话，氧气瓶应该冒泡，我说怎么不冒泡呢？我嫂子一瞅，说可不是吗，快去喊大夫，喊护士，这时候我就跑到护士值班室，喊值班护士，值班护士金保红过来，赶着走还赶着说，不能啊，我都插上了，我说你光把氧管插在鼻子里了，你开关没打，她说不能吧，我说都没冒泡，你快来过来看看，她过来一看，真没打，当时她过来就把氧气箱，开关就打开了，心脏监视器的也打开了，这时候我妈(监视器)全是横了，她(护士)说你赶紧找大夫。

　　梅河口市第二人民医院的医护人员赶紧对刘大妈进行紧急抢救，没过多久大妈有了心跳，但却没有苏醒过来。

　　刘大妈的大女儿：这24小时没醒，(医生)说你妈岁数大，得48小时看看，也没醒。

　　一连等了好几天，刘大妈始终没有苏醒的迹象。

　　一周后，2006年4月10日，刘大妈被家人送到了吉林省梅河口市爱民医院，经过核磁共振检查，医院得出了一个令他们难以接受的结果。

　　刘大妈的二女儿姜女士：核磁的结果就是缺血缺氧性脑病，脑细胞已经完全坏死，将来也没有醒的可能，就是植物人。

　　刘大妈的大女儿：俺们也没成想说我妈胃病能给治成脑(病)，脑袋给治坏了，变成植物人了。

　　在刘大妈的儿女们看来，吉林省梅河口市第二人民医院是他们镇上最好的一家医院，当时医院也说了，给刘大妈做治疗胃穿孔的手术风险并不大，可是结果呢，手术后刘大妈却成为了植物人，再也没有清醒过来。刘大妈的家人认为，刘大妈被推出手术室时，没有麻醉师和护士监护，病人从手术室出来到病房及至出现心跳骤停的十多分钟时间里没有及时给氧，在紧急抢救之前，又没有医生、护士在病床前看护，这一切导致了灾难的发生。然而，记者在吉林省梅河口市第二人民医院采访时，找到了当时参与救治刘大妈的相关医护人员，他们却是另外一种说法。

　　血氧饱和度未做记录

　　2006年8月4日，记者来到了吉林省梅河口市第二人民医院，负责刘大妈麻醉的张凤英医生向我们介绍了当时的手术情况

　　麻醉师张凤英：因为她病情挺重嘛，而且她年龄大，我想她应该有些变化，但是出乎我意料之外，她很好。

　　张医生告诉我们，老人在手术过程中，身体状况一直很好，手术是顺利完成的。按照规程，病人在手术结束后的15分钟内，要留在手术室，医生要认真观察病人状况，只有在病人的各项生命指标正常平稳、去掉呼吸机后能够自主呼吸的情况下，病人才能被抬出手术室。

　　张医生说，刘大妈在这段观察期内的情况一切正常。

　　麻醉师张凤英：她的血氧饱和度以及她的呼吸潮气量都很正常的情况下，我们就可以回病房了。

　　记者：当时您看她的血氧饱和度正常吗？

　　麻醉师张凤英：正常。

　　按照张医生的说法，刘大妈在15分钟的观察期内呼吸和心跳都很正常，不存在缺氧的情况，但刘大妈的女儿和邻居王大妈告诉我们，他们看到的情况并不是这样。

　　邻居：出来的时候就这样，哎呀妈呀，我说这怎么这样。

　　刘大妈的大女儿：我妈那脸就是黑紫色，瞅那样就是没有气，喘不上来气。

　　医患双方的说法显然大不相同。事实究竟是怎么一回事呢？记者希望看到手术过程中病人的相关记录，比如，衡量病人生命指标的血氧饱和度的记录。对于这一点，负责刘大妈麻醉的张医生这样回答。

　　麻醉师张凤英：这个记录吧，我们就是正常的一般都不记，这些年好象就是工作习惯吧，一直也没记。

　　记者：你感觉血氧记录对于病人来说是不是很主要的记录？

　　麻醉师张凤英：现在觉得是这样，但是一直觉得那个都很正常，因为在手术室里面没有不正常的我觉得，我们手术室里都是纯氧给入，真的没有不正常的在手术室，所以我们就一直疏忽，这个没有记录。

　　疏忽？张医生告诉我们，如果手术中病人情况正常，他们就不做血氧记录，这是一种习惯。

　　现在，因为医院方面无法提供相关记录，刘大妈当时在手术室情况是否良好，被推出手术室后是否缺氧，我们都无法确切地知道了。

　　医护人员是否在场

　　刘大妈的女儿还说，在刘大妈被推出手术室到进入病房再到呼吸心跳骤停，经历有10分钟的时间，这期间，并没有医护人员在场。在刘大妈心跳骤停后，他们才把即将回家的赵医生叫过来。

　　刘大妈的二女儿姜女士：当时我妈这个主治医生赵凌渊，他出手术室脱衣服刚要回家，还没走呢，他就跑过来了，开始抢救。

　　对于刘家女儿的说法，当时的主刀医生赵凌渊并不认可。

　　记者：从手术室出来之后到第一次心跳骤停，这段时间之内我们一直有医生和护士在场吗？

　　主刀医生赵凌渊：医生护士都在场，肯定有。

　　记者：当时是谁在场？

　　主刀医生赵凌渊：当时是我在场，这个过程我在场，麻醉师和护士我们都在场，而且抢救是我抢救的。

　　家属们还说，在大妈被送入病房后，尽管护士金保红给大妈插了氧气管，但是却并没有打开氧气开关。邻居王大妈也证实了这一点。

　　邻居王大妈：她有个女儿也不知道是哪个，也不知道是二，也不知道是小的，就说这(氧气瓶)怎么没有泡呢，去找护士，护士来了就说没(开)，才给开开，那就不少工夫了，十分钟啊只多不少。

　　但是，当时的值班护士金保红否认了病人家属和邻居的说法。

　　护士金保红：这些都是常规的，你接上心电监护仪就得开一下，氧气瓶你插上氧气就得开开开关。

　　老人为什么会昏迷不醒？手术后究竟发生了什么事？病人输氧情况怎么样？记者又采访了医院业务院长郑海霞。

　　业务院长郑海霞：从手术室出来到病房这段没有给予吸氧。

　　关于刘大妈吸氧的情况，郑院长这样介绍：

　　在手术过程的一个小时时间，刘大妈一直有纯氧给入；

　　刘大妈从二楼手术室出来后，到进入三楼病房的这段时间内，医院并没有给患者输氧，这段时间大约两分钟；

　　刘大妈被送入病房到心跳骤停这十分钟内，一直是有氧气输入的。

　　不过，无论是在手术室还是在病房，医院都没有相关的血氧记录和能证明院方输氧的证据。

　　业务院长郑海霞：因为它(血氧记录)没有记载，所以拿不出什么客观的证据，这个就是我们最尴尬的地方。

　　医院：我们不会推卸责任

　　在梅河口市第二人民医院，刘大妈先是被诊断为胆囊炎，后来又被诊断为胃穿孔，之后做了手术，结果是刘大妈现在昏迷不醒。姜女士认为，母亲之所以成为植物人，和医院没有及时输氧有关系，于是，她向吉林省通化市医学会提出了医疗事故鉴定的申请。

　　2006年6月27日，通化市医学会的医学鉴定结果出来了，结论是医院麻醉后期管理不当，麻醉期间及出手术室后无血氧记录，感染性休克没能及时有效纠正，加重缺氧状态，引起呼吸心跳骤停，导致缺血缺氧性脑病的发生。院方的医疗过失行为与患者的缺血缺氧性脑病的发生有因果关系，院方负主要责任。本病例构成一级乙等医疗事故。

　　针对这一鉴定结果，医院表示不能接受。

　　业务院长郑海霞：我感觉不完全是医院方面造成的，不完全那就是有一部分是医院造成的。

　　记者：那您认为这一部分是哪些方面呢？

　　业务院长郑海霞：就像我刚才说到的，可能是有的预期的估计不是特别充足。

　　记者：预期的估计您指的是什么？

　　业务院长郑海霞：就是从手术室出来到病房这段没有给予吸氧，没想到她病情发展的那么快 。

　　郑院长告诉我们，目前，他们医院已经向上一级鉴定部门提请重新鉴定。

　　院长郑海霞：由上级司法部门经过法律确定，该是谁的责任就是谁的责任。

　　老人靠鼻饲来维持生命

　　从2006年4月4日做手术到现在，刘大妈在病床上一躺就是4个多月，她没有再清醒过，也无法向孩子们讲述当时究竟发生了什么事情。昏迷中的刘大妈每天需要靠鼻饲来获取营养维持生命。

　　刘大妈的二女儿姜女士：这就是每天为我母亲鼻饲打的糨糊，为我母亲进行流食，这是用五种米掐成的面子。

　　刘大妈的家人们怎么也没有想到，本以为做了手术，母亲的胃穿孔就治好了，没想到现在母亲却是缺血缺氧性脑病，变成了植物人，大女儿一提到这事就后悔不已 。

　　刘大妈的大女儿：在这一点上，俺们对不起我妈，知道医院这个手法，俺们指定带我妈上大医院，就砸锅卖铁，卖房子卖地也不能在山(城)镇这小医院给我妈看病。

　　虽然大妈一直没有苏醒，但家人们并没有放弃护理，没有放弃希望。

　　刘大妈的小孙子每天都会来医院看望奶奶，拿出自己心爱的MP3，放上奶奶平时最喜欢的音乐，希望有一天奶奶能够听到自己的呼唤。

　　刘大妈的小孙子：奶，醒醒啊回家，奶回家啊，奶，奶咱回家……

　　据刘大妈的家人介绍，从六月份以来，医院停止了刘大妈的药物治疗，医院所做的只是为刘大妈提供了一间病房，由护士每隔两个小时给刘大妈做一次常规护理。而就在记者完成采访的第二天，医院又恢复了对刘大妈的用药和治疗。院方表示，所有的房费、护理费都是先记着账，医院并没有向刘家索要，等到省医学会的鉴定结论下发后，该承担什么责任医院都会承担。但刘家很是担心，躺在病床上的大妈能不能等得起？她还能等多长时间？

　　播出时间：

　　•首播CCTV-2 周一至周五18：45

　　重播次日16：15

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