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2016年05月20日04:45 大洋网-广州日报

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  原标题:心血管事件成Ⅱ型糖友“头号杀手”

  (Gettyimages供图,图文无关) 程海英

  糖尿病用药除了要降糖,还要注意心血管的安全性

  心血管事件已成Ⅱ型糖尿病患者的“头号杀手”。约70%的老年糖友死于心血管疾病。糖尿病用药,除了要降糖,如何注意心血管的安全性?5月24日,中国医促会将在广州开展“改善微循环,防控慢性病”专项行动,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、首都医科大学中医药学院教授程海英将做专题讲座。50岁以上心血管病、脑血管病、高血压、高血脂、高血糖患者报名成功后可免费参加。

  约70%的老年糖友

  死于心血管疾病

  中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英介绍,根据《美国医学会杂志》发表的中国流行病学数据,中国成人糖尿病患者数量为1.139亿,也就是说,每3个糖尿病患者中就有一个中国人。与此同时,心梗和脑卒中等心血管事件已经成为Ⅱ型糖尿病患者的“头号杀手”。

  杨文英说, 糖尿病患者因为有了降糖药,有了胰岛素,终于可以寿命大大延长,延续20年,可以活到80岁。但经研究发现,糖尿病患者的伴发疾病和死因主要是心血管疾病。糖尿病往往“埋伏”着并发症,微血管并发症包括肾病、视网膜损伤、周围神经疾病可能导致肾衰竭和透析、失明、截肢;而大血管并发症则包括脑卒中、心血管事件。约70%的老年糖尿病患者死于心血管疾病。

  除了降糖

  还要注意心血管安全性

  在一项牛津大学、杜克临床研究中心等机构针对全球38个国家14735名50岁以上的合并心血管疾病的Ⅱ型糖尿病患者长达三年的随访研究中发现,药物治疗糖尿病,不仅需要强效降糖、不引发低血糖、延缓疾病进程、不增加体重,还需不增加心血管疾病并发症和因心衰入院的风险。

  杨文英介绍,药物治疗糖尿病,除了降糖以外,还得预防这类人群的主要死因和主要并发症,即心血管疾病。因为糖尿病患者多数同时有高血压、血脂异常、肥胖等疾病,而它们主要的并发疾病是心血管疾病和致死性心血管疾病,因此,治疗糖尿病药物,必须以不增加主要心血管不良事件或因心力衰竭住院的风险为前提。

  杨文英说,不少患者或医生对降糖药有一个误区,以为用药后,实现了降糖,就达到目的了。可是长期使用中,这种药物对心血管是否安全呢?这必须要通过验证。

  她说,美国FDA就提出,所有的糖尿病药物注册上市前,包括二期、三期这些研究,都必须有心血管安全性的研究,尤其是会否增加主要心血管不良事件或因心力衰竭住院的风险。而且,试验时间至少为两年以上。此外,试验要求覆盖包括已经有心血管高危或者心血管事件的Ⅱ型糖尿病,即这些特别容易出现事件的患者是不是心血管安全。

  讲座预告:

  预防心脑血管病专题讲座24日开讲

  讲座时间:5月24日8:00~11:00

  讲座地点:广联礼堂(越秀区陵园西路17号,东风大酒店旁)

  报名电话(免费):(广州)400-0824-000、(佛山)0757-

  82304576、(顺德)0757-22250485

  参会福利:

  1.498元程海英教授讲座门票一张

  2.198元智能电子血压计1台

  3.98元辣木养生杯1个

  4.提供288元血管三维彩超检测及988元脏腑预警筛查一次

  特别提醒:活动限50岁以上心血管病、脑血管病、高血压、高血脂、高血糖患者参与。座位仅限500人,名满即止,为确定会场人数,请先电话报名索取门票。

  (黄蓉芳)

  专稿

  专家简介:

  程海英,首都医科大学附属北京中医医院主任医师,硕士研究生导师,首都医科大学中医药学院教授,中国针灸学会理事,北京针灸学会常务副秘书长,脑病专业委员会副主委,北京针灸三通法研究会监事长、北京市继续教育委员会委员。1997年被卫生部、人事部、国家中医药管理局确定为国家级名老中医贺普仁教授的学术继承人。2003年经考试被确定为国家中医药管理局优秀中医临床人才。

  多年来积极参加科普宣教工作,多次在中央人民广播电台、北京人民广播电台、中央电视台、北京电视台进行专题讲座,并撰写科普文章在《健康报》、《中国中医药报》、《北京晚报》、《北京青年报》、《健康文摘》等报刊上发表。

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