习惯了北方冬天的干冷，杭州的冬日暖阳对雁子（化名）一家来说颇新鲜。
他们从没想过，当初穿着短袖一头热汗地来到了杭州，返回老家哈尔滨时将套上羽绒服，幸福的是，怀里还多了一个乖巧的娃。
孩子出生体重2250g，取名“北杭”，寓意着从北京到杭州的孕育之路，艰辛又珍贵。
“这趟来杭州，是我迄今为止做过最正确的决定。”雁子说。
一切，缘于四个多月前那个“唐突”的电话……
曾剖宫取胎创伤大
“情景再现”四处求医
结婚时，雁子才24岁。
婚后一直想要一个宝宝，夫妻俩积极备孕，可是头两胎都流产了。没找到症结，雁子有些灰心，丈夫小军（化名）很贴心，“我们还年轻，还有机会。”
一直到2022年，雁子再次怀孕。当大家都陷入欣喜和期待中时，胎儿在26周时，雁子腹痛去了医院，被检查出穿透性胎盘破裂，腹腔内大量出血，不要说胎儿了，连雁子的生命都危在旦夕。为了保证雁子的绝对安全，只能忍痛选择剖宫取胎。
这一次，无论是身体还是心理，对雁子来说都是一个巨大的打击。“我以为这辈子我不会再有宝宝了。”
没想到今年，雁子又一次迎来的新生命。有了前车之鉴，夫妻俩格外小心，才怀孕3个月，就特意跑了一趟北京，找大医院做检查，可是“情景再现”了，子宫宫角出现了破裂的迹象。
他们询问了多家医院，都建议他们选择放弃腹中胎儿，“保大”。
如今互联网这么发达，他们上网寻医，不放过任何一个机会。
在一个社交平台上注意到了浙大妇院产科副主任医师冯燕的信息。“也算是‘阴差阳错’吧，我并不知道她擅长于我这类疾病，当时我们也是病急乱投医，就想有一根‘救命稻草’，没想到真的抓住了。”但是据冯燕医生的后来的解释，之所以雁子夫妻能在网上搜到冯燕医生的信息，也是缘于之前做的几例子宫修补术带来的影响。
雁子拨通了冯燕的私人电话，“说实话，很紧张，因为这其实是个蛮唐突的行为。可是电话那头的声音很温柔，简单了解了我的情况后，便让我加了她的私人微信，第一时间通过内部途径调取了我北京的超声检查图像。当天晚上，冯燕和我们夫妻俩通了一个长长的电话，告诉我们像这种孕期子宫不全破裂的修补手术，冯燕和王正平主任一起已经做了6例了，浙大妇院也是全世界做类似手术最多的医疗机构。在给了我们希望的同时，也告诉了我们难度：我们将可能是最危险最复杂的一例！如同乌云笼罩的天空突然射下一道阳光，当时我就觉得看到了希望，马上定了第二天哈尔滨飞杭州的机票。”
勇闯禁区中的“无人区”
突发意外手术暂停了3分钟
冒着旅途上身体随时出现状况的风险，雁子和小军落地杭州，冯燕第一时间给雁子安排住院，B超和磁共振均提示穿透性胎盘植入！一部分胎盘已经鼓出在子宫外！。
雁子的情况在妇产科领域很罕见。因为最初两次的妊娠丢失，使得内膜条件变差，因此胚胎只能选择宫角的地方着床，这就导致了第一次的宫角处穿透性胎盘破裂。但这次妊娠胚胎又着床在前次破裂修补部位；上一次的“意外”发生在26周，这次才3个月就已经有端倪，可谓“雪上加霜”。这就意味着，随着妊娠的继续，疤痕随时可能再次裂开，疤痕处的胎盘会汹涌出血，导致孕妇腹腔大量出血，胎儿夭折。
第二天，全院十多名医生参与了多学科讨论。缝补妊娠的子宫已经是产科手术中的“禁区”，而要在胎盘附着部位的子宫破裂处进行“缝补”，更是“禁区”中的“无人区”。
由于实际操作并没有案例可循，所以对于手术成功的概率，冯燕说她自己也不知道。所以同事们都劝她，“该放弃时就要放弃”，因为本身手术风险极高，即使这次“缝补”成功，“定时炸弹”仍随时有爆炸的危险。然而，已经有多次团队合作的“修补团队”又给了她成功的信心和底气。
在多学科讨论会现场，冯燕没有表态，但她不知道，一边专家们在紧张地讨论，一边一墙之隔的雁子开始出现腹痛。回病房后，她坐在雁子床边，和夫妻俩长谈了三个多小时。最后，雁子夫妻选择无条件地信任，给了冯燕团队“孤勇者”的果敢；冯燕则选择为雁子“拼一次命”。各部门到位，安排第二天手术！
冯燕手术中 医院供图最多一天能做五六台手术的冯燕，连续两天全身心地准备着这一台手术。
进腹之后，冯燕被吓出一身冷汗，子宫被胎盘穿透后“破了一个洞”并且已经在出血！雁子的疼痛其实是因为破裂！更糟糕的是，因为没有子宫肌层，破口下面就是胎盘，缝合张力高，“洞”越补越大，出血越来越汹涌。这个时候，手术室里的同事都建议，放弃胎儿吧。
“别吵，让我想一下！”冯燕一声令下，一只手稳稳按住子宫出血部位，手术室内只听得见麻醉机发出的规律的孕妇心跳声和机械通气声。
那一刻时间似乎停止了三分钟，冯燕靠按住子宫的手去感受子宫上可能存在的可缝合的肌层，做了几个深呼吸后说，“爱丽丝，对，再来一把，三个零的线，继续缝！”
神奇的是，重新开始缝的时候，血止住了。接下来的操作，都很顺利。
缝补完成，她还用生物补片“兜了一层网”。尽管手术成功，但是术后三天很关键，冯燕团队都不敢掉以轻心，每天都会观察雁子的动态，即使再忙都会去看看她。
雁子和宝宝都很争气。
132天后，雁子迎来了一个健康的男婴，就在结婚纪念日这一天。
因为早产，小北杭还需要在新生儿科继续观察。雁子和小军就在医院附近租了房。“终于圆满了。”雁子每天都通过视频看看儿子，心满意足。
驱车两天二胎妈妈从四川而来
多学科合作筑起“生命防线”
面对危重病人时，浙大妇院坚持的是“不放弃任何一个可能性”。
很多患者不远万里来到医院，和雁子一样，图个“团圆”。
35岁的四川人叶女士，就是丈夫驱车2天将其送到了医院。因为怀二胎时，叶女士在产检中发现了子宫破裂。后来，叶女士找到了浙大妇院王正平主任。
王正平在门诊中 医院供图产科联合麻醉科、手术室、超声科、放射科进行了多学科讨论，一同为叶女士保驾护航。
“因子宫破裂部位低、破裂范围区域胎膜膨出大，手术难度和手术风险高。为了确保手术视野，又最大程度地保护肌肉松弛，麻醉科贡献了很大的力量。膨出部位和膀胱还有粘连，为保持膨出的胎膜和子宫浆膜完整，除了要圆满完成缝合，还要做好分离创面的止血。”王主任说。
针线在菲薄的肌层边缘小心穿梭，3个半小时后，排列密集的针口渐渐拉起一张网……长达9厘米的缝合长度，成为一道叶女士和宝宝的“生命防线”。
据悉，浙大妇院是目前全球极少数能做妊娠期子宫破裂修补术的医院，早在2021年就已顺利完成第一例的子宫破裂修补术。“只要患者信任，我们就不惧挑战。”有了此前积累，王正平主任医师团队对子宫疤痕裂开产妇的修补手术和保胎，有了更多信心。
为什么会出现子宫破裂？王主任说，有过子宫手术史，包括剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、多次刮宫手术、宫腔镜手术、子宫畸形等的产妇，子宫破裂风险相对较大。尤其是在前次子宫手术疤痕愈合不良，形成子宫憩室的患者，在怀孕前一定要来医院评估并且引起重视。如果子宫憩室比较严重，还需要先手术切除子宫憩室，恢复子宫正常解剖结构后再妊娠。
王正平提醒，如果有子宫疤痕的妇女没有经过孕前咨询就怀孕了，特别是有子宫憩室的妇女，怀孕后要特别关注妊娠期有无阴道出血、有无腹痛等情况。在妊娠任何时期出现腹部隐痛不适，一定要及时去医院检查评估。
（来源：点财网）
