——专访世界卫生组织驻华代表贝汉卫博士

　　本刊记者/朱萍

　　新闻周刊：新加坡根据化验证据判断那个男子是SARS病例，而世界卫生组织却认为不符合严格定义，这个分歧难道是因为存在着不同的判断标准吗？

　　贝汉卫：我们要认识到，这次新加坡是孤立个案，只发现了一个SARS病人，这一点非常重要。而与该病人接触过的人都被隔离观察，也没有人感染上了SARS。

　　每一种疾病都有温和或严重的症状。SARS也如此，这次的SARS病人可能是症状不太严重。前不久在加拿大发现的SARS疑似病例也是化验反应呈阳性，我们发现了与冠状病毒非常相似的病毒，但却不是冠状病毒。这次的情况也有些相似，需要进一步的调查。

　　现在可能还有SARS病毒的地方有两种：一是医院、实验室，特别是实验室，它们保存了SARS病人的材料，而这些病毒积攒到一定量后解冻就容易让人感染；还有一种来源是它曾出现的地方。

　　新闻周刊：前段时间中国重现SARS病例的流言，世界卫生组织是否进行了调查？

　　贝汉卫：就我们所知，很多小型急性病都被误以为是SARS。我们通常所做的就是接到报告后，派人到当地去调查、评估，然后得出结论。

　　我们强烈建议政府，除了向WHO通报已经化验确诊的病例以外，还应该做到两件事：首先，定期向公众通报对SARS的监督情况，包括发现多少确诊病例、多少疑似病例，可以每两周通报一次，也可以每月一次，这样的话就可以让人们知道监控体系仍在运作，如果听到不到任何消息，人们就不知道这个体系是否还在起作用。

　　其次，如果听到了某地发现SARS病例的传言，我们建议政府要追根到底，进行调查并得出结论。如果我们听到流传得很厉害的传言，我们就会询问政府对该事件的意见。

　　新闻周刊：一个最被关心的问题，SARS近期重返中国的可能性有多大？

　　贝汉卫：我们也没有答案。

　　不过不要紧，不管它是否要卷土重来，我们所做的就是好像它会再度爆发一样去着手准备。不管它是否会再度爆发，监控体系都一样要起作用。这样的话，一旦发现SARS病例，才能做出迅速反应。

　　另外，我们还要对医院感染途径进行控制。记得上次全球爆发的主要地区，如新加坡、加拿大、香港、台湾、广东、北京等地，都出现了在医院SARS病人增多，传染给其他病人与医护人员的情况。我们建议和帮助政府改善全中国的医院的预防情况。因为如果SARS重返，病人们只能够去医院诊断、治疗，那是他们康复的惟一机会。

　　我们强烈建议，监控体系与对医院感染的控制都应该较上次期间加以改进。

　　新闻周刊：您是说(SARS爆发的)前景还非常不确定？

　　贝汉卫：是的。

　　新闻周刊：另一个大家关心的问题，SARS研究有什么进展吗？

　　贝汉卫：SARS研究有几个层次，一个就是SARS病毒的来源，这方面的研究有三个问题需要解答：第一就是弄清它的自然来源，我们现在很肯定它是来自某种野生动物；第二个问题就是何种动物能够携带这种病毒；第三个问题就是这种病毒是如何从动物传染给人体的，是哪一种动物、何时发生的，我们尚不知晓。

　　这些研究的时间将会很长，不光是研究SARS病毒如此，一项研究总是需要很多年才能得出结论。因为并非你搜集的所有信息都是有用的，你必须广泛地研究，才能得出一个比较确切的答案。比如，我们在一些猫科动物身上发现了与冠状病毒非常相似的病毒，这是个好消息，但我们不能就此最后结论说，这些动物就是它的自然来源，不能说就是这些动物把病毒传染给人类的。

　　第二个层次就是疫苗等方面的研究，我们要研制药物改善治疗，还有就是测试诊断的改进，这方面有一些进展，但我们还需要更好的测试方法，我们需要很快判断出一个病人是否是SARS，但现在还没有找到这样的测试方法。

　　虽然研究情况没有进展，但全球、包括中国的研究者都在非常努力地进行研究工作。

　　新闻周刊：您如何看待中国现在采取的预防措施？

　　贝汉卫：我认为中国政府已经做了很多。我们一起在医院感染控制上进行努力，还要制订出新的指导方针。

　　对于监控体系，我们干得并不坏，但是我们没有多少时间了。监控体系现在就应该到位了。中国政府已经在三个省着手先行，但是时间安排应该抓得更紧，特别是广东地区的监控体系，几乎囊括了该地区的所有机构，而其他省市监控体系的准备也需要好几周。这样做并不意味着广东更危险，只是SARS是从那里首先被发现的，我们需要更加注意。

　　总之，我们抱最好的期望，作最坏的准备。

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