总编说两会：让农民看得起病

中国经济时报总编辑包月阳先生
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中国经济时报总编辑包月阳先生与主持人计渝

　　主持人开场词：这里是经济频道的《两会接力站》，在刚才《两会新闻网》、《小丫跑两会》、《马斌读两会》三站之后，计渝将和中国经济时报的总编辑包月阳先生一起，展开《总编说两会》这一站的内容，欢迎您的光临。从两会开始到现在，很多代表委员在谈到三农问题的时候，都要提上一句“农民看病真难，”今天上午，农业部的新闻发布会上，除了农民增收、粮食增产以外，农村医疗问题大家也十分关心。经济频道的记者曾经在安徽省大别山区采访过一位农民兄弟，咱们先来看看他看病的遭遇。

　　安徽省大别山区流传着这样一个顺口溜：“救护车一响，老母猪白养；住上一次院，一年活白干”。对这几句话，舒城县陡河村的刘仁福深有体会。靠着种地养鱼，刘仁福全家一年能收入五、六千元。省吃俭用，一家人好不容易供儿子上完了大学。然而2003年老刘的妻子得了肺癌，看病的花销让老刘一家背上了沉重的负担。

　　村民刘仁福：“我不能不治疗，有了病要治疗，我家属看病整整花了5万。”

　　老刘的妻子去世了，给全家带来的不仅是感情上的打击，还有经济上的打击。庆幸的是刘仁福的妻子头一年买了份人寿保险，3万元的赔偿金对老刘一家来说，真算得是雪中送炭了，要不然还不知道什么时候才能把看病的钱挣回来。

　　村民刘仁福：“不是靠着保险公司，我们现在又要维持贫困，一个家庭一年只结余到四、五千元钱 ，要六到十年才能脱贫。”

　　国务院发展研究中心农村部部长韩俊：“过去十年农民收入的增长率平均只有5%到7%，但是农民看病的这个费用平均的增长率在13%以上，它比收入增长得要快得多。”

　　主持人：前不久我们看到了《中国经济时报》做过一个报道，报道就提到了这样一个调查，他们说曾经对一千多户的农户做过一个问卷调查，调查的结果就是说，当提出如果有合作医疗的时候你愿不愿意参加这个问题的时候，大概有90%的人愿意参加这个合作医疗，可是当跟着提出第二个问题，当政府掏20块钱，由农民朋友自己再掏十块钱来参加这个合作医疗的时候呢，大概只有85%的农民朋友表示愿意参加了，我们再看后边还有一个数字，那就是在真正地开始推行合作医疗的时候，大概只有70%的农民朋友真正地参加到了合作医疗当中。

　　包月阳：农民决定参加合作医疗的时候，他会考虑一个是我会不会得大病，再一个是我有没有钱参加这个合作医疗。第三个就是我参加合作医疗能不能从中获得好处。他考虑这三个问题的时候，如果他觉得不合算，他就不参加了，像身体好的，他就不愿意参保，没有钱的又觉得经济上负担不了，那点钱对他也是一种负担。而农村中真正比较富裕的，他也不愿意参保，因为他觉得我有病我就去看就完了，我参加这个合作医疗意义不大，很多地方规定只有住院的时候才能报销，而门诊的费用是不能报销的，这样对农民来说，他参加这个合作医疗。

　　主持人：没有吸引力？

　　包月阳：确实吸引力比较小，对，有这个问题。

　　主持人：除了我们刚才谈论的关于农村合作医疗体制进一步来完善、来合理之外，还有一些人提出说要想解决好农民朋友看病难的问题，还要下工夫缺医少药的问题，医疗卫生基础条件太差的问题，需要急需地改变。这个照片的地方叫高山乡，这是高山乡的卫生院，站到这边的是卫生院的医生，这个医生不在编制内，他已经6年没有拿到工资了。这位老医生为全乡三千多人看病，手里只有两件医疗器械，一个是体温表，一个是听诊器，我们再来看下面一个照片，这个照片是在另外一个贫困的乡，是在柳树乡拍到的。这个乡卫生院里的药品，只有这些可数的比较陈旧的药品，这些药品都是城里人不常用的。比如说四环素、土霉素、去痛片这些，即使是这些很便宜的药品，当地的村民也没有办法去花钱买。那么这个问题，现在我们用什么样的方法能够很好地解决它呢？

　　包月阳：最近社会各界对农村的医疗的问题都比较关心，像这次我们两会的代表委员，对如何解决这个问题，也提了很多很好的建议。有人就建议解决这个问题，第一是要降低农村的药价，现在农村的药价也是非常高的，农民收入本来就低，这么高的药价他们。

　　主持人：无法承受。

　　包月阳：确实承受不起，第二是要加快乡镇卫生院的改革，就是我们刚才说了，乡镇卫生院处于一种半瘫痪的状态，要让它活起来，有一个初步的设想就是把乡镇卫生院的职能分成两块，一块是它的公共职能，由财政来支持，要让它充分地发挥作用。另一块是它的一般的医疗职能，让它走向市场，让农民去选择。

　　包月阳：再一个是要鼓励农村这个村一级诊所的发展，因为现在农民就医，70%的农民一般的小病都是在村诊所解决的。所以村诊所办好了，对于解决农民的看病难是非常重要的，还有就是要加强财政对农村基础医疗设施，。

　　主持人：我们也看到这9亿农民的健康，实际上也是我们全社会共同走向和谐，共同奔小康的一个很重要的基础条件，好，非常谢谢包总编参与我们的话题讨论，谢谢！最后我们的编导专门准备了几组特殊的数字，我们一起来看看。

　　我国人口占世界总人口的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%；

　　全国医疗服务资源的80%在城市，20%在农村；

　　截至2004年底，全国有1003个县开始实施农村医疗救助，筹集医疗救助资金11.8亿元，救助农村困难群众548.9万人；

　　目前，全国有300多个县开展了新型农村合作医疗试点，约8000万农民参加。

　　主编：赵悦

　　记者：贾祯 李敏 谢昆

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