近日召开的全国民营医院管理年会，使得社会目光又一次聚焦在医改上。卫生部政策法规司司长刘新明日前指出，当前医疗服务市场上出现的“看病贵”、“看病难”等现象，根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。要解决这两个难题，主要靠政府，而不是让医疗体制改革走市场化的道路。无论这次讲话是否是卫生部第一次站出来否认医改“市场化道路”，都传达出了非常重要的信息：一方面，医改的方向将有所转变，最起码会在“战术”层面作些调整。一段时间的医改表明，因为监管体系的缺乏，许多市场化运
作的医疗机构在最大程度上表现出其逐利的本性。2005年4月，媒体揭发的河南新郑某医院将病人抛弃荒野的行为更是走向了极端。
另一方面，医改必须放弃片面追求经济效益的观点。虽然我国还处于社会主义初级阶段，但是不能在所有的问题上都先讲效率，后讲公平，医改尤其如此。毕竟，中国社会的发展还很不平衡，还有太多的穷人，太多的农民，他们的健康权也应该保证。
经过二十几年的几轮医改，有调查显示：1993年，农民患病应就诊而未就诊率为33．7％；1998年，该比率为33．2％；到了2003年，则上升到45．8％。正像有的专家所言，医疗体制改革必须考虑到三个关键问题：看病的可及性、公平、价格。就是说，要有基本的医疗机构，要缩小城乡差距，价格要让老百姓能接受能支付得起。
无论是美国模式，还是英国模式，都是适合自己国家的医疗模式。我们不能照搬照用，所有问题的解决必须立足于中国本土的特殊情况。退一步讲，即使采取某种模式，也必须考虑一点：让每个国人都能看得起病。其实，医疗体制改革是一个系统工程，不仅仅包括医院的改革，还包括公共卫生体系、医疗保险制度、医药制度等等方面的改革。所有的努力最终都应该是让百姓敢去医院、能去医院。
作者：任孟山
（来源：华夏时报）
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