不要急着返乡

　　——访海军总医院野战防疫队队长杨建军

　　《望东方周刊》记者舒泰峰/什邡市红白镇报道

　　受灾群众要重建家园的心情可以理解，但从防疫的角度讲，不建议让受灾群众立即返乡，因为从灾后一个星期算起， 安全卫生检疫期至少需要20天

　　5月16日，大地震发生后的第五天，海军总医院野战防疫队接到命令后火速赶往灾区。这支海军野战防疫队有过关 荣的历史：1998年长江抗洪抢险的时候战斗在河北，“非典”时期战斗在北京。

　　队伍早上9点从北京南苑机场起飞，中午11点多到成都双流机场，然后坐运输卡车到达什邡市。在什邡，他们碰到 了红白镇卫生院院长陈建。陈建如见救星，激动万分，强烈请求防疫队进驻红白镇。

　　于是，这支防疫队连夜赶赴红白镇。“到的时候已经晚上七八点了，一片漆黑，当时也没带救灾帐篷，我们就铺了个 褥子，直接睡在七高八低的菜地上。”海军总医院野战防疫队队长杨建军对本刊记者说。

　　20日中午，午饭后的一点工作空余，杨建军接受了本刊专访，谈到了目前防疫工作的进展，以及未来的担忧。

　　严峻复杂的防疫形势

　　《望东方周刊》：到达灾区以后，你们的工作状况是怎样的？

　　杨建军：到了以后首先初步了解了人口、灾情等基本情况，我们发现当地的防疫基础设施薄弱，基本没有专门的防疫 医生，确实感到压力很大。另外，我们也发现灾区的情况很复杂，废墟，各家各户田地里囤积的发粪池，家畜家禽的尸体还没 处理。

　　人员也很混乱，灾区内有抗震救灾的战士、抢修铁路公路的专业人员、志愿者等各行业的人员。道路打通以前，一些 救灾物资因为不能及时派发而造成了积压。

　　《望东方周刊》：面对这种状况，你们都开展了哪些工作？

　　杨建军：我们把红白镇范围内的卫生力量组织起来，以海军野战防疫队为技术主体，将红白镇卫生院、其他救援部队 随行的野战医院、厂矿企业的医务人员和新加坡救援队的人员一并组织起来，成立了灾区卫生防疫工作领导小组。

　　根据眼前的情况，我们制定了防疫计划。首要的几点，第一，要有人监管。探查灾区有没有腹泻的病人是我们的首要 任务。第二，要看他们吃什么、喝什么，卫生条件怎么样。第三，要询问他们大小便去哪里。第四要询问他们垃圾往哪处理。

　　在环境卫生方面，由于灾后很多人都被疏散了出去，所以可能导致卫生不能及时清理。我们组织了村镇环境卫生清理 队，专门清理垃圾，甚至把受灾人员灾前囤积的垃圾都清理出来，不允许垃圾堆积，以免滋生细菌传播疾病。

　　从技术角度上讲，因为天气热，苍蝇蚊子渐多，我们在村镇的废墟堆里进行大面积杀虫，主要集中于灾前的厂矿食堂 、饭馆、家庭的厨房等。因为几天下来，食物早已腐烂，这是最容易招致病菌的，这也是我们工作的重点。而废墟垃圾是次重 点。

　　此外，建立了主力监控：一是监测疫情，建立指挥部，通知所属范围建立疫情报告制度。每天各部门由专人报告，像 当初“非典”时期一样排查病情。二是监测鼠情虫情，由于外运来的食物大面积堆积，会吸引为数不少的老鼠等虫害。

　　另外，我们建立了两级消毒防治网络，即以政府为中心、以我们海军野战防疫队为技术主体的、以村、组、镇及厂矿 企业为分散点的两级网络。按照中央军委的命令，每天下午两点半前都要一村一组地查看其卫生状况，查看是否有病人病情， 并备齐医疗药品和器械。在一些偏远村镇，人员已经被撤离出来了，环境还可以。而有人员滞留的村镇，就要求每天有受训的 专人配备好相关工具定时杀虫消毒。

　　最担心下雨

　　《望东方周刊》：为预防灾后传染病，已经采取了哪些应急措施？今后还要注意什么？

　　杨建军：我们已经开始准备专门的传染病隔离区，包括隔离帐篷、传染病人专用的厕所等，以备发现疫情后的隔离之 用。我们也提出，家禽家畜应该圈养起来，而不要放养，对于一些有伤病的家禽应处理掉，以免传染疾病。

　　同时，对于食品和饮水，重点监测救灾的瓶装水和包装水瓶，这些产品的生产日期和有效期都要检查。所有这些，都 由我们十几个专家和专业的防疫队一起，分片包干。就目前来看，传染病疫情并没有发生，未发现典型病症。

　　我们就地开展卫生宣传教育，指挥部大力进行宣传，写好标语，告知人们：腹泻、发烧等要主动找医生，不喝生水， 不吃不干净的食品，大小便去临时厕所，不去废墟里拾捡废弃物等等。

　　同时，我们也在向上级反映，重点地区的重点人员应注射疫苗，例如预防肠道传染病、流脑、甲肝等的疫苗。另外我 们要求运送生石灰进来，用于对纸和木屑、粪池以及救灾人员生活区的消毒处理等。生石灰廉价耐用，目前还很缺乏。

　　另外，在公路口设点，对返乡受灾群众进行教育，叮嘱其衣服要进行换洗和相应的消毒。在此，我想借助媒体呼吁一 下：受灾群众要重建家园的心情可以理解，但从防疫的角度上讲，不建议让受灾群众立即返乡，因为从灾后一个星期算起，安 全卫生检疫期至少需要20天，在这个期间，地方政府可组织一些青年骨干致力于家园的重建，而老幼不宜大量返回。

　　《望东方周刊》：就现阶段的防疫工作来看，你们最担心的是什么，针对这种情况有没有预先采取措施？

　　杨建军：现阶段最担心的是下雨天气，一旦下雨，消毒药会被冲散，而且流水会使蚊虫细菌滋生得更快。因此，相应 的卫生防疫部门要加强对疫水的监测，合格后才能循环使用。

　　另外，流动的志愿者大多缺乏专门的培训和指导，人来人往的情况也可能造成疫病的传播。在此建议大家消毒纸巾等 应带在身上，及时使用。

　　我们设置了配药点，进行一条龙服务，用高效的杀虫剂、农药、消毒片等对空气、环境、餐具进行消毒，对抢救人员 返回后进行消毒，在灾区的进出口也撒有消毒粉。但我们携带的药品也只能坚持几天。要做到“大灾后无大疫”，我们压力很 大、形势严峻，绝对不能掉以轻心，在至少一个月之内，需要各方面的配合。

　　难度小于1998年洪水防疫

　　《望东方周刊》：与1998年长江洪灾后的防疫工作相比，这次震后防疫工作的难度主要在什么地方？

　　杨建军：其实，洪水后的防疫难度比这个还大，当时我们在湖北，正值夏天，那里也是有名的“蒸笼”，水多、空气 湿度大，再一个洪水灾后防病工作多，洪水一退，洪灾区都需要消毒，工作量更大。

　　这次的防疫工作的难度在于这里主要是山地，土层很浅，稀缺的耕地又不能深埋尸体，因此尸体都埋得很浅。这两天 天气预报说可能有中到大雨，这边的雨一下就是好几天，可能会把土泡松了，虚土被冲垮后，容易带出墓穴里的病菌。

　　我们采取了一些补救措施，开始在坟头表面给它加固，叠了些石头，用水泥压住它。

　　另外，相对(1998年)抗洪救灾，这次的难点还体现在防疫人员少。抗洪救灾去的人多，而这里交通困难，大量 人员进不来，我们只能动员非专业人员，将他们组织起来，尽量教他们怎么做。不然，光靠我们十几个人确实忙不过来。

　　防疫是一个长期工作，我们会尽一切力量去做，近期不会撤离。-