片花一：

　　解说：

　　娱乐业服务女性传染疾病高危人群

　　采访：

　　070848现在用身体赚钱，但年纪大了是用钱来买命。

　　解说：

　　防止艾滋病讲座开进娱乐场所

　　采访：

　　不断往上加钱的时候，你会怎么办？064345那就不一定了，为什么？出来就是挣钱的嘛。

　　解说：

　　谁来关注“边缘人群”的生命健康？如何有效阻断艾滋病传播？敬请收看本期《七分之一》--《娱乐业女性行为干 预调查》

　　正片：

　　(霓虹灯闪烁+戴耳环+涂指甲+高跟鞋+音效)

　　黑转：淡出字幕：2008年11月30日晚上6点30分 上海某娱乐会所

　　解说：

　　这是位于上海市区的一家娱乐会所，2008年11月30号晚上6点30分，离每天的营业时间还有一个小时，一 场特殊的讲座在这里开始了。

　　讲座实况：

　　002842性行为传播逐年在上升。001531目前来说，我们这一块的发病率比较高，传播的势头很快，增长 很快。

　　解说：

　　这是解放军411医院的专科医生，首次进入上海的娱乐场所，进行艾滋病防治知识讲座。来听讲座的80多人，全 都是从事娱乐行业的年轻女性。

　　采访：

　　解放军411医院医生：0002524她们来了应该愿意的，我看她们听课也没有讲话什么的，还是愿意接受的。

　　解说：

　　由于晚上的工作时间快到了，讲座开始不久，现场就有人拿出了化妆品，还有人提前退了场，原定一个小时的讲座， 不到半个小时就匆匆结束了。

　　(双屏转场)

　　采访：

　　上海市疾控中心性艾科主任庄鸣华：071933进入到一些场所里面，我们开展面对面的，预防艾滋病宣传教育， 通过向她们宣传艾滋病防治的知识，/从而引起071858预防艾滋病重点人群的行为改变，整个这个过程，我们称为行为 干预。

　　解说：

　　庄鸣华，上海市疾控中心性艾科主任，从2004年上海成立艾滋病高危人群干预工作队后，一直担任队长。

　　实况：

　　展示行为干预通常会用到的工具

　　解说：

　　最新的数据显示，目前性传播已经超越血液传播，成为我国艾滋病感染的第一传播途径。对疾控中心的工作人员来说 ，娱乐服务业女性因为日常接触的人员复杂，并有可能存在不安全的性行为，因此对她们进行行为干预，帮助她们远离艾滋病 的威胁，是艾滋病防治宣传的重要环节。

　　采访：

　　上海市疾控中心性艾科主任庄鸣华：073242宣传教育、健康教育、行为干预是预防艾滋病目前来说全球公认的 一服良药。072132也是纳入到我们各个疾控中心的一项常规工作。072144这几年的一个工作重点。

　　串场一：手拿宣传工具

　　这些都是干预大队对娱乐服务业女性进行宣传、教育时，常用的工具。在他们看来，面对我国目前严峻的艾滋病防治 形势，进入娱乐场所，与娱乐服务业女性进行直接的行为干预，具有紧迫的现实意义。那么对于行为干预的目标人群，也就是 娱乐服务业的女性来说，她们又是怎样看待这样的宣传和教育呢？

　　解说：(行进镜头+记者脚步+进入小区大门)

　　记者先后和听过讲座的十几名从事娱乐行业的女性取得了联系，但她们都拒绝接受采访。经过两个月的反复沟通，其 中一位终于同意接受采访。2009年2月7号下午，记者来到了她租住的地方。

　　实况：

　　记者敲门。你好，我们是上海电视台的，你这里好难找啊。

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：065102对于这样一个讲座，之前你听到的第一反应是什么？063803 当时我真的就稀里糊涂就过来了，当时我们很多姐妹都不赞成来，为什么？我有个姐妹就说，我们做这行的，已经很不好了， 你再去这样做，可能会(尴尬)

　　解说：

　　因为觉得尴尬，小美在讲座进行到一半的时候就走了。今年23岁的小美，老家在四川农村，高一没读完就外出打工 。来上海两年的时间里，她先后做过超市服务员和市场导购，8个月前刚刚找到现在的这份工作。

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：063306我觉得我长得应该不算丑/就陪人家喝喝酒跳跳舞，可以挣钱，当 时就想这样挣钱应该蛮方便的，蛮好的063455那时候才知道是做小姐的。

　　实况：

　　边听音乐边戴耳环涂指甲

　　解说：

　　小美坦言，她现在每天要服务1到2个客人，平均三个月就会碰到有客人提出性交易的要求。而对于在性交易中的自 我保护，她却完全没有概念。

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：064952你会用什么方式来保护自己？063832在我看来用避孕套就是 为了防止怀孕，(笑)真的。063724那有没有想过性服务之后带来的有可能是疾病，甚至是艾滋病？当时还真没想到过 。/那时候对这方面，不太去在乎这方面。

　　解说：

　　在小美上班的娱乐会所，为了便于管理，她们被分成了几个小组。分管小美这组的领班叫李芳。据李芳介绍，她小组 里的这些女孩子，像小美一样没有自我保护意识的人，还有很多。

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：061946做这个行业的(人)，山村里面的比较多，贫困地区的女孩子比较多。 /062105看中这里赚钱比较来得容易。

　　解说：

　　目前李芳手下有40多名从业人员，除了2名在读的大学生以外，其他人的平均学历只有初中文化，她们对艾滋病的 了解非常有限。

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：062925之前有听到过艾滋病相关的知识吗？06212电视里不是每年都有宣 传艾滋病的节目，略知一二，但是我从来不知道从性方面和输血方面来防止，别的不太了解。

　　解说：

　　李芳告诉记者，这是她们第一次参加正式的艾滋病防治讲座。但没想到，正是这场起初让她们感到不屑的讲座，却对 她们有了触动。

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：062222第一反应，我感觉这个我们都知道啊，不需要你说的。062951你 现在怎么看待艾滋病？061350上次411医院的白主任，跟我们说的时候，我感觉，这不是离我们很近吗？这种病，所 以我才感觉挺恐怖的挺可怕的。062944你为什么现在觉得它离你那么近？061332有的时候，可能出现在我旁边我 也不知道。没有一个人真心告诉我。

　　片花(二)

　　解说：

　　面对面咨询能否改变不安全行为

　　采访：

　　072957小姐最后一次性交易安全套的使用情况从当初的30%到现在85%。

　　行为的干预 究竟是关怀还是纵容

　　解说：

　　采访：

　　053859我们已经开始把以命为本，转向以人为本

　　稍后《七分之一》继续--《娱乐业女性行为干预调查》

　　正片：

　　(李芳带着小美一起来到411医院)

　　字幕：2009年2月6日下午4点30分 解放军411医院

　　实况：

　　020803白主任，我们过来咨询一下，上次听了你的讲座特地来咨询一下，好好，欢迎欢迎，坐坐坐。0208 26上次听了以后，很多地方不是很清楚，想要了解一下，半懂不懂就想彻底来问一下。

　　解说：

　　李芳和小美的突然请教，让医生们十分欣慰。

　　实况：

　　022250都戴了避孕套，为什么还会感染病呢？看避孕套的质量问题/还有一个，什么时候戴，是否正确使用这 个很关键。

　　采访：

　　解放军411医院医生白迎堂：015612把防治艾滋病的知识教给她们，让她们再往下传，这样效果更好一些。 /014240没想到讲完之后，很多人还主动向我发问，提一些问题，我觉得还是她们需要一些知识，真的需要。

　　实况：

　　020943上次还有一些问卷，先给你们看一看022537你们能到办公室来，我的遗憾是上次卷子没有发，希 望你们能够带回去。

　　解说：

　　回到会所，李芳不仅发放了调查问卷，还第一次将大家组织起来，进行了一次艾滋病知识的讨论。

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：061622跟她们说的时候她们也蛮怕的，/她们说不会吧，我说会啊，怎么会不 会，会离你们比较近，然后就开始讨论起，性病怎么会传染，艾滋病怎么会传染，梅毒怎么会传染。062154没有上这个 课之前，你会和手下的姑娘谈论艾滋病的话题吗？不会，我们谈论最多的是，怎样把服务做上去。

　　解说：

　　对艾滋病的知识了解得越多，小美终于意识到，自己每天面临的潜在危险。

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：064210现在我们也有注意到/两个人在一起，就用避孕套。064535 为了保护自己肯定会接受的，为自己好嘛。

　　解说：

　　小美虽然知道，每一次不安全的性行为，都是一次巨大的冒险，但是，要想完全改变原来的习惯和认识，却并不简单 。

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：065119有客人提出要求，你会一直坚持用安全套吗？

　　063925应该会坚持一下。065125如果他决定加两百加四百加八百，不断往上加钱的时候，你会怎么办？ 064345那就不一定了，为什么？出来就是挣钱的嘛。

　　隔断镜头

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：062337能坚持用安全套吗？(吐了口烟)有些女孩子能，有些不能。为什么不 能？她们想要钱，更多的钱。

　　发廊外霓虹灯+音乐隔断

　　实况：(介绍疾控中心掌握的娱乐场所分布图)

　　075413最多一个社区涉及到这类场所的有336家，最少的96家。场所越多整个工作的难度就越大。

　　解说：

　　2月11日晚上6点半，虹口区疾控中心连同乍浦路社区卫生服务中心组成的干预队，对辖区内的一些足浴、发廊的 从业女性，开展了新一轮的干预行动。

　　干预实况：

　　082028小吴，小玉，新年好，过年回去没有？上次我们宣传的安全套有没有？在，拿给我看一看。发给你们不 是看的，要用的，好。

　　解说：

　　这家足浴店从2006年开始就成为疾控中心的重点干预对象，一些专业的工作人员每个月都会上门，对这些从业人 员面对面进行艾滋病知识的宣传和教育。

　　实况采访：

　　娱乐服务业从业人员：082326如果有客人坚持不用(安全套)？我会说请回，钱是很重要，但是安全健康更重 要，就是这位先生告诉我的。

　　解说：

　　从2008年年初开始，上海全市娱乐服务业女性从业人员行为干预的工作主体，已经逐渐转变为各个社区的卫生服 务中心，这使得干预行动更加深入持久。

　　采访：

　　上海市疾控中心性艾科主任庄鸣华：072957从业人员艾滋病知识的知晓率，从2004、2005年的30% 现在到了90%以上。小姐最后一次性交易安全套的使用情况从当初的30%到现在85%。/072526当然这是一个循 序渐进，需要长期坚持的一项工作。

　　串场二：(待补充)

　　从高档娱乐会所到街边的小发廊，娱乐服务业女性时常面临着容易感染艾滋病的巨大风险，是否应该帮助她们远离危 险，早已经毋庸质疑。但是究竟谁为她们提供帮助？该如何给予她们帮助，却成为新的不容回避的社会话题。就在医疗卫生机 构积极实施行为干预的同时，争议也随之而来。

　　解说：

　　由于行为干预的有效进行，目前艾滋病在上海娱乐服务业女性中间的感染率为千分之二点五，还属于一个较低水平。 从最初谈“艾”色变，到现在大方面对，艾滋病防治的宣传方式经历了极大的转变。不仅仅在上海，包括广西宜州、黑龙江哈 尔滨等城市，近两年也相继对这群特殊的女性进行了艾滋病防治的宣传教育和行为干预，但这样的方式，也引来一片质疑声。 许多网友将这种面对面的干预方式，称为"培训小姐"。也有人担心，对特殊女性进行行为干预，就等于在纵容她们的某些行 为。

　　采访：

　　上海社科院艾滋病社会政策研究中心主任夏国美：054505在娱乐服务业工作的女性，她的本身的人权、健康权 和生命权都是应该得到尊重的，即使她的行为可能会不符合我们的道德要求，或者是不符合我们的法律规范，但那是另一回事 。那是由道德和法律去惩戒的。

　　定格

　　字幕：夏国美，上海社科院艾滋病社会政策研究中心主任，著名艾滋病问题研究专家

　　解说：

　　有着20年艾滋病问题研究经验的夏国美教授认为，对这群特殊女性的行为干预，不仅不应该被反对，更应该得到整 个社会环境的支持。

　　采访：

　　上海社科院艾滋病社会政策研究中心主任夏国美：052948首先要打破这种局面，让公众要明白，艾滋病的蔓延 ，艾滋病的防治是跟每个人相关的，去做好这些场所的预防教育工作，其实是保护了最大多数人的利益。

　　解说：

　　提出要"倾听边缘人群声音"的夏国美教授，曾经走访过2000多名娱乐服务业的从业女性，以了解她们的心声。 在听说了李芳和小美的经历后，她主动表示希望能和她们进行沟通。

　　实况2秒

　　夏国美和两人见面

　　采访：

　　上海社科院艾滋病社会政策研究中心主任夏国美：053859我们已经开始把以命为本，转向以人为本/从人性的 角度出发来对待艾滋病的预防，这是我们国家政策上的一个很大变化。054651对这个人群表现的宽容和关怀和教育，其 实对整个国家的艾滋病防治来说是非常重要的，或者说是不可或缺的，

　　(实况街头霓虹灯闪烁+音效)

　　采访：

　　李芳(化名)娱乐服务业领班：070848现在用身体赚钱，但年纪大了用钱来买命

　　解说：

　　在这个行业从业了10年之久的李芳，对于小姐妹的未来，非常担忧。

　　(霓虹灯双框转居民楼里灯光)

　　采访：

　　小美(化名)娱乐服务业从业人员：064834你能保护好自己的最好的方式是什么？尽量不要跟他们发生关系， 这是最好的。

　　(转黑)

　　(完)编导：汪茜记者：金涛