片花：

　　实况：

　　001118我就问她你在干嘛，怎么有锡纸的。她说你搞两口，人很舒服的

　　解说：

　　多年毒瘾难自控！

　　实况：

　　000259五脏六腑先发热，出虚汗，然后发冷，像掉在冰库里一样。

　　反复发作怎自拔？

　　解说：

　　"美沙酮"每天一杯能否帮他们远离毒品？

　　敬请收看本期《1/7》--美沙酮：在争议中前行。

　　正片

　　字幕：3月14日中午11点 虹口区精神卫生中心特殊门诊

　　(病人喝药实况2秒间隔)

　　群访患者：

　　患者一：001208天天来喝001217一年左右

　　患者二：000834最早来的时候喝多少？60(毫升)，现在喝多少25(毫升)

　　解说：

　　这是虹口区精神卫生中心开设的一个特殊门诊，所有就诊的患者都从医院边门进入，一道铁门将这个门诊和其他诊室 隔开，门诊内外安装了多个监控探头。来这里的每一位患者，需要当着医生的面，喝下这样一杯浅绿色的液体。

　　群访患者：

　　患者三：001125对体力恢复有很大的帮助

　　患者四：001044没效果大家都不来了

　　解说：(固定机位长镜头压缩)

　　快到中午的时候，门诊的病人开始增多，不到十五分钟，就有十八位病人前来就诊。而这些患者，全都是吸食海洛因 等毒品的成瘾者。

　　采访：

　　虹口区精神卫生中心药物维持治疗门诊科主任袁伟君：0015主要表现为精神性依赖，在这种状况下反复的强制戒 毒都不能成功，就从国外引进了美沙酮治疗。

　　解说：

　　美沙酮，是一种人工合成的麻醉药品，和海洛因、吗啡等类似，都属于国家限制使用的药物，但毒性相对较低。有毒 瘾的人在医生控制下喝一定剂量的美沙酮，不会产生飘飘欲仙的快感，但能免去戒毒带来的生理上的巨大痛苦。所以30年来 ，美沙酮成为欧美西方国家主要戒毒药物。2003年我国开始正式引入美沙酮辅助治疗方式。

　　实况：

　　000039我们病人一共有889个病人，你看这些都是我们的病历卡。全把病人建立了档案。

　　实况2秒

　　走进门诊

　　解说：

　　这位患者名叫吴娟，她来这里喝美沙酮已经快两年了。吴娟今年46岁，原来是一位沪剧演员，1992年第一次接 触毒品后很快上瘾。最终失去了工作，原本富裕的家底也被败光了。

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：000054第二天起来犯瘾了，第一时间去(买毒品)，我现在没钱怎么办/004 617把家里东西全部卖掉，把家里金银首饰全卖掉。

　　解说：

　　1995年，走投无路的吴娟开始自愿戒毒，但经过多次反复，毒瘾一直没有戒掉。

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：001844戒毒次数太多，数不清了。武汉、杭州、嘉兴、无锡、宁波、扬州、广州 戒毒所我全跑遍了。/001735出来第一时间就去拿毒品，没有第二件事的。

　　解说：

　　在上海，和吴娟有着同样经历的人还有很多。据统计，上海目前在册的吸毒人员有3.3万人，其中1万人曾经被强 制戒毒，在他们回归社会的头三个月里，复吸率高达95%。为此，2005年5月，上海市在长宁区开出了全市第一家社区 美沙酮维持治疗门诊。

　　采访：

　　0340记者：在老百姓的印象当中以前对于吸毒人员都是强制性打击强制性管理的，而这样一种在社区里或者是说 在社区和街道这样一个门诊的治疗方式，他体现了一个什么样的一个意义呢？

　　上海市禁毒办主任：0500我们认为吸毒对象不仅仅光是违法对象，而且(吸毒者)他也是一个受害者，他也是一 个特殊的病人，/那就应该给予治疗，我们把一些对象把他推荐到美沙酮替代治疗，介绍社区戒毒我们讲更进一步的体现了以 人为本，把吸毒对象当做病人来看待这样一种理念。

　　解说：

　　2007年4月末，刚刚从戒毒所回来的吴娟，来到美沙酮特殊门诊，接受替代治疗。

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：001203当时你来这儿的第一目的是什么？000226我第一天吃美沙酮，对我 来说是无路可走，我是从武汉自愿戒毒回来。我身上真的只有三十块钱。我朋友跟我说，我帮你去办美沙酮。

　　实况2秒

　　吴娟喝药

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：001634当时喝了第一口以后的感觉还记得吗？吃了五分钟左右，人有点虚汗，然 后人就正常了。

　　解说：

　　连续喝了三个月的美沙酮后，吴娟的毒瘾很快被压制住了,体力也开始恢复，她借了些钱开始做生意。

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：003740我是摆地摊，足足摆了三个月，三个月赚了八万块。/004645我第 一时间就去买了根项链和戒指。这是我(吸毒后)赚回来的第一笔钱，我一定要买一样纪念的东西。

　　(黑转)

　　字幕：3月15日 杨浦区精神卫生中心特殊门诊

　　喝药实况：

　　采访：

　　海洛因成瘾者余全(化名)：000739救命稻草，真的，我就感觉是救命稻草。

　　解说：

　　余全是自己主动上门来要求接受美沙酮辅助治疗的，目前已经坚持了5个月。据医生介绍，毒品成瘾者在心理和生理 上，都有特殊的需求，在毒瘾发作时，如果不服用毒品或者替代用品，就会极其痛苦。而美沙酮，对于缓解毒瘾有一定效果。 一般来说一个患者一次服用美沙酮50毫升，就能在24到36小时内，缓解吸食0.5克到1克海洛因引发的毒瘾。

　　采访：

　　上海市虹口区精神卫生中心药物维持治疗门诊科主任袁伟君：美沙酮治疗应该是吃饱，吃十分饱甚至有专家说十一分 饱，也就是说他要吃足，能够解除一个是躯体依赖，一个是心理依赖。

　　解说：

　　据了解，目前为这些特殊患者提供的美沙酮，主要费用由政府负担，患者每天只需要支付10元钱的费用，就可以到 定点门诊，领取、服用适量的美沙酮。但是，由于美沙酮本身也属于一种毒品，这种戒毒方式也引发了不少争议。

　　采访：

　　上海市虹口区精神卫生中心药物维持治疗门诊科主任袁伟君：000443会不会让人家觉得又上了美沙酮的瘾？这 种情况就像生高血压和糖尿病一样的，现在目前还没有办法彻底戒断根除，这种情况下用美沙酮维持治疗是一种权宜之计。

　　解说：

　　美沙酮门诊的医生告诉记者，目前的治疗目的，只是运用美沙酮来替代海洛因等毒品带来的成瘾感觉，并不是帮助病 人完全戒断毒瘾。因此，对这些门诊的准确定义，应该是药物维持治疗。

　　串场(一)

　　实际上，在一些戒毒所里，也在使用美沙酮作为强制戒毒方法之一，但是为什么对于吴娟他们来说，毒瘾依然反复？ 那么出了戒毒所，诊所里的美沙酮就一定能够对抑制毒瘾反复发作有作用吗？

　　采访：

　　海洛因成瘾者吴娟(化名)：000600为什么强制戒毒出来又会复吸？000607没地方喝了，你到哪里去喝 ？/002203(在戒毒所只能)喝(美沙酮)五天到七天。/002234然后第五天开始就没有了，没有就人会泛出来 ，马上泛出来，人会难受，你不跑人会跑出去，你想戒，坐在里面坐不住的。

　　采访：

　　海洛因成瘾者余全(化名)：000755我自愿戒毒用美沙酮用过，外面买不到，黑市上面一千块钱这么大个瓶子 。这比毒品还厉害，你怎么跟得上，根本跟不上。

　　解说：

　　药物维持治疗不仅需要患者长期坚持，同时需要政府的长期投入，这种方式对于社会的其他公众来说，是否有失公平 呢？

　　片花(二)

　　接受治疗，却又重新犯罪。

　　潘江(化名)：010421为什么出来以后又复吸了呢？003229自己知道后果和危害性的，就是控制不住。

　　回归社会，需要长期投入。

　　对这部分特殊的群体给特殊的有些政策倾斜，给予特殊的关爱，实际上是为了我们全体社会着想。

　　稍后，《1/7》继续，--美沙酮：在争议中前行。

　　正文：

　　实况大门 训练 字幕：3月18日上午11点上海市女强制隔离戒毒所

　　解说：

　　这是位于青浦的上海唯一一家女子强制戒毒所。在这里接受两年戒毒的人员，将重返社会。让管教干警最为担心的， 是她们很可能再次复吸并因此涉嫌新的犯罪。

　　采访

　　干警：003329她们的收入无法弥补缺洞，就会想其他办法赚取毒资，通常会采取盗窃、诈骗、卖淫等等危害社 会的行为，去弥补那些缺洞。

　　解说：

　　在强制戒毒之后，如何帮助这些人员重新回归正常生活，显得尤为重要。3月18号，上海市疾控中心的工作人员， 来到这里向戒毒者进行美沙酮辅助治疗的知识普及。

　　实况：

　　002258希望大家出所以后，加入到美沙酮门诊的工作中去。/002600虽然大家每天都要去门诊参与治疗 ，但是可以恢复正常的社会功能。

　　(戒毒者翻看手里的宣传册等实况)

　　实况：学员提问

　　自己已经在这里戒毒2年了，吃了美沙酮会不会又和海洛因一样？美沙酮和海洛因的成瘾性不一样，美沙酮是一种维 持治疗。

　　(训练实况+音效+转黑)

　　串场(二)：

　　强制隔离戒毒、社区戒毒、社区康复这三个环节目前就是上海戒毒工作的一个比较完整的戒毒链，最终的目的就是帮 助有过吸毒史的人戒除毒瘾，恢复正常的社会功能。但是吸毒者的反复无常，使得这个过程却充满了曲折。

　　实况：

　　字幕：3月19日虹口区精神卫生中心特殊门诊

　　实况：

　　002124你重新进来我可以让你重新进来，但你以后不要再贩毒、重新吸毒的现象。现在看来你是比较难以戒掉 的。我帮你把手续重新办一办。

　　(喝药)

　　解说：

　　这位患者名叫潘江，染上毒瘾已经十三年，十三年来他吸了戒，戒了吸，折腾已经不下十次。去年5月他在接受美沙 酮治疗一年后，因为贩毒被判刑6个月，刑满释放一个月后，潘江再次复吸，复吸四个月后又来到这里，要求重新接受治疗。

　　采访：

　　海洛因成瘾者潘江(化名)：010421为什么出来以后又复吸了呢？003229到时候就是克制不住，自己知 道后果和危害性的，就是控制不住。

　　实况：

　　给妻子看卡 30毫升不够

　　采访：

　　海洛因成瘾者潘江(化名)的妻子：010903很恨很怨的，看到他吃我就很恨很怨

　　解说：

　　医生第一天开出的美沙酮的剂量，没能止住潘江的毒瘾。第二天一早，他再次来到门诊要求加大剂量。

　　实况：

　　001946医生，昨天给我吃的太少了/我坚持不了，一晚上难过得不行，又要想着去找大烟了。001949怎 么坚持不住？难过呀，出汗，那么去拿过(海洛因)没有？没有，没有，不能去拿的啊，不能去拿的啊。

　　实况采访：

　　002816现在他的量比较大，要海洛因一克到两克，按照我的经验，大概要吃五十到六十(毫升)，但是新病人 重新进来以后不能一下子这么高，今天给他吃三十(毫升)，如果他今天不行的话，明天还可以加，逐步逐步加上去。

　　解说：

　　袁医生告诉记者，在美沙酮门诊，像潘江这样反反复复的大有人在。到2009年3月10日，上海市累计接受美沙 酮维持治疗的人数为3766人，其中正在接受治疗的人数是2081人，也就是说，有三分之一的人流失了。

　　采访：

　　上海市虹口区精神卫生中心药物维持治疗门诊科主任袁伟君：2108因为海洛因它有比较舒服的感觉，而美沙酮没 有，他们进美沙酮以后可能手上钱有点了，有时候旁边有吸毒的朋友，又会想可能会去试一试。

　　解说：

　　有钱了吸海洛因，没钱了喝美沙酮，是很多吸毒人员的"钟摆选择"，美沙酮也因为不能断根戒毒而遭到非议。20 03年2月，我国第一批美沙酮维持治疗的工作试点，在四川、浙江、贵州、云南和广西等五省区八个点展开。尽管一直伴随 着争议，但是，总体来看，利大于弊。

　　采访：

　　上海市禁毒办主任：3633美沙酮从医学角度上来说它也是一个麻醉药品，那会不会是用小毒来治大毒呢？070 0不是小毒代替大毒，因为我们现在实行的美沙酮替代治疗他是严格在医生的指导下根据对象的身体状况来决定剂量的大小， 来帮助他克服海洛因成瘾的时候有种严重的生理极端症状这种情况，是一种治疗方法而不是一种吸毒鼓励政府公开鼓励他吸毒 的行为。

　　解说：

　　上海作为全国第三批试点城市，目前3.3万在册吸毒人员中，已经有3700多人接受过美沙酮维持治疗，目前正 在治疗中的人数超过2000人。

　　采访：

　　采访：上海市卫生局副巡视员王磐石

　　001935通过我们对他的心理上的劝导和干预以后，最终能够实现他人格上的尊重，实现他回归社会、回归家庭 的目标。

　　解说：

　　根据上海市卫生局的相关统计数据，从上海试点美沙酮维持治疗4年以来，上海全市的毒资交易，平均每天减少了3 0多万元，治疗人群中的艾滋病感染率也下降了5%。因此，2009年，上海把美沙酮辅助治疗，从试点转为正式推广。

　　采访：

　　上海市禁毒办主任：3848记者：政府针对这样一个吸毒人员在政策上包括在资金上都给予了很大的考虑，那么对 于社会公众来说这样的做法是否公平呢？0950如果我们不把部分特殊群体帮助他戒断毒瘾，帮助他维持自己正常的社会功 能，可能他对社会起的反作用要比其他的群体更大，所以我们想对这部分特殊的群体给特殊的有些政策倾斜，给予特殊的关爱 ，实际上是为了我们全体社会着想，是为了我们群体公民利益着想，这应该说这一笔帐是算得过来的。

　　(黑转)

　　实况：潘江帮妻子炒菜

　　解说：

　　3月17号晚上，潘江正在给家人准备晚饭，这是他回归社会以来，第一次帮妻子做家务，这个极其普通的举动，对 于这个家庭来说却意义非常，因为这表示他又往正常的生活靠近了一步。而吴娟和余全也在每天坚持治疗，希望能彻底摆脱毒 瘾。

　　(用写意画面贴掉只露声音不出人的画面)

　　吴娟:

　　004409我肯定会一直喝下去，但是我嘴巴那么说，但是我从心里还是不想喝，因为一个包袱。/004516 出于内心我还是想把这包袱扔掉。

　　余全:

　　002300让我慢慢对美沙酮也靠什么靠意志也抵制掉，真的能够正常，我肯定选择不喝美沙酮。

　　(完)

　　编导汪茜记者金涛