央视东方时空：把脉看病贵

时空调查-为了看病老俩口省吃俭用
点击此处查看全部新闻图片

时空调查-没有医保的患者

时空连线：患者抱怨药价高

时空连线：等待治疗的孩子

　　导语：普遍来讲老百姓看病贵也是不争的事实，同样一种病，怎么看，开什么药，开多少钱的药都取决于医生，而这里面的差别就大了。我们来看看记者的报道。

　　解说：为了体验一下看个普通的感冒到底要多少钱，我们的记者在南京和哈尔滨做了三次体验。9月12日上午九点四十五，记者来到位于南京的江苏省人民医院。上午十一点零五，记者又到了南京市鼓楼医院。

　　记者出镜：在这家鼓楼医院，我挂的是呼吸内科，我跟大夫说的症状是我的嗓子有点不舒服，打喷嚏，大夫给我开了45.1元的药，其中包括阿莫西林，是消炎类的药，然后还有日夜百服宁，是感冒药，还有两盒西瓜霜润喉片。同样的症状呢，我在江苏省人民医院的时候，只是花了九块钱的挂号费，那个大夫没有给我开任何药，只是叮嘱吃一些感冒药就可以了。

　　解说：9月13日，同样是因为嗓子不舒服记者来到了哈尔滨医科大学附属第一医院。

　　记者出镜：现在我手里拿这四盒药呢就是哈尔滨医科大学附属第一医院门诊大夫给我开的，那么这四盒药呢一个是奥扶安，克拉霉素分散片，还有蒲地蓝消炎片，那这四盒药的价格就是167块4。

　　解说：从江苏省人民医院的九元挂号费，到鼓楼医院的四十五块一的药费，再到哈尔滨医科大学附属第一医院的167块四，同样的症状，却是不同的结果。就在我们采访的时候，一个围观的病人也说了她的不满。

　　哈尔滨患者：就一个嗓子咽炎，给我开的消炎药，开的三地消炎片 做五天的吸入 一共花了338.17元 价格很受不了 反正老百姓当中 我是受不了 但是我有病不好啊 所以我必须得看

　　解说： 我们在南京和广州的医院门口做了一些随机采访。

　　南京患者：反正到医院的话 象我们带小孩 特别是带小孩看病 一般的话都在两三百块钱 就是进去 没有两百块钱是出不来的 那都什么病 小孩一般是发烧 什么东西的 开点药啊 然后挂点水 肯定要两百多块钱

　　广州患者：看一回病都要一百多块的

　　解说：我们在哈尔滨一家医院住院处采访时发现，在一些住院病人的价格单上，手术费并不多，药费所占的比例却很高。

　　同期：那个手术费在哪儿呢 啊 就是一个卵巢囊肿 手术费不多 才500多是吧 你看这个药费2599元 这个合计总共是多少呢 总共是6600多啊 现在药不哪儿都贵嘛 药确实贵啊

　　解说：从我们记者的亲身体验，到医院门口的随机采访，再到住院处，人们感到看病贵主要就是贵在了药上，对此一位从事医疗的业内人士是这样说的。

　　同期：(业内人士)因为整个医院都要讲收入的话 那必须要把这个压力给医生 那医生只有通过提高自己的处方量才能增加自己的收入 同样一种病 几十块钱的也可以开 几百块钱的他也可以开

　　解说：其实医生开大处方，多开药早就不是什么秘密了，有关部门对此也非常重视，力图采取措施制止这样的行为。哈尔滨医科大学附属第一医院就因为患者对医生开药的意见比较大，而做了一些调整。

　　同期(哈尔滨医科大学附属第一医院 副院长 赵长久)最近我们也降低药品比例 降低抗生素使用的比例 是把开药比例比较高的病房和医生的姓名要公示 开的哪种药要公示 而且定期地反馈 这样的话 有效地限制了药品的比例 比方说仅仅上个月一个月我们医院的药品比例就下降了1.8个百分点 这1.8个百分点意味着什么呢 意味着每个月我们就少收入120多万元

　　解说：仅仅降了1.8个百分点，这家医院一个月的药费收入就减少了120万，看来限制医生开大处方，限制医生多开药并不是没有办法。 也有医院考虑到很多老百姓看不起病的现状，改变治疗方案，降低用药，取得了一定的效果。广州中山大学第一附属医院的血液科就采用一套经治疗方案，针对非高危期的急性淋巴细胞白血病患儿，把治疗费用降低到三分之一甚至四分之一，也就是说，按照标准方案需要十几万元的治疗费，采用经济方案之后，大概需要三、四万元。

　　同期：那你这个经济方案降的幅度很大 那究竟你降的是什么 会不会影响治疗呢 降的有几个方面 第一个是方案要做一些改动 当然了首先是强度稍微降低了一点 第二个是药物做一些调整 (调整药物的先后次序的话)可以使它的并发症啊 骨髓移植都会减轻 当然这个并发症减少了 费用也降低了

　　解说：罗教授说，白血病治疗费高就高在出现的感染和并发症，而这种经济方案就是抓住这一点，调整用药，加强病区管理，减少了感染和并发症的发生，也因此降低了费用。

　　同期：难度不是很大，病例数多了以后，推行也不是太难，在很多原来治疗白血病的医院都可以开展。

　　据流行病学统计，我国白血病的自然发病率约为十万分之四，每年新增约4万名白血病患者，其中50%是儿童，如此估算全国每年新发白血病儿童约2万人，而能够真正得到治疗的还不到十分之一，就是因为他们根本负担不起十几万甚至二十多万元的治疗费。

　　同期：(白血病患儿家长)去上海后来检查说他得了这个病 那在上海的时候当时跟你们说治疗费是多少 他说一次性要付五至六万 必须有二十万打底 他说这百分率只有六至七十 是没钱 我们就没什么希望 就给她带回来了 你把孩子抱回家的时候 你当时什么心情 就好象被雷打一样 就一下子不知道 脑子都空白了

　　解说：她的丈夫在报纸上看到这家医院三万多元就可以治疗之后，马上把孩子送了过来。

　　同期：她刚开始的时候 走路都不会走了 她现在好了 可以走路了

　　解说：采用经济方案治疗白血病，费用是降低了很多，那效果是怎么样的呢？

　　从我们初步的统计来看 现在我们用标准的那个治疗方案 非高危的白血病的病人 它的治愈率可以达到80%或者是以上 经济方案估计可能只有70%左右 大概降低10%或者10多一点点 它是有这个代价

　　尽管说有治愈率降低百分之十几的代价，但是对于那些根本花不起十几万元治病的家长来说，这样的治疗还是值得的。

　　同期：现在有这方面要求的人多不多？很多很多，在广东这个经济相对比较发达的地区也有很多标准方案用不起的，在内地可能会更多，探讨这个经济方案在中国还是很有必要的。我希望更多贫困的没钱的就用这经济方案给他治疗，这样白白牺牲条小生命也是真可怜的。

　　解说：这样的治疗虽然只适应白血病这样一个科室，而且必须是非高危期的白血病患儿。但是在发病儿童中，有90%以上是非高危期的，适应这种疗法，由此看来这种经济疗法无疑对那几万个需要治疗的孩子是个福音。在这儿我们还想说说城市

　　相关专题：央视《东方时空》