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“看病贵”的病根为何没有医生?


http://www.sina.com.cn 2006年02月20日09:34 南方报业网

  《中国青年报》报道,2月18日,卫生部部长高强表示,当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期积累造成的,而要解决现在的医患矛盾也不能指望“毕其功于一役”。高强分析说,导致现行卫生系统“病况”的“病因”有如下六个:医疗资源结构失衡,财政投入严重不足,医疗保险发展缓慢,药品流通秩序混乱,公立医院逐利明显,医疗市场监管不力。

  看病贵、看病难已成“定势”,社会各界呼声极高,而作为卫生部也没少发表相关“破解”高论。然而,细细揣摩不难发现,高部长所提的六大“病因”,似乎出现了一个“致命伤”,即把医生这个主体给丢弃了。

  医生在看病贵、看病难中的地位和作用,无须我来多说,他们已经扮演和即将扮演的角色,直接决定着医改的前进方向。六大病因中缺了队伍建设这一条,也许医德医风建设可谓老生常谈,将其视作“障碍赛”中的重要一环,有点不入时、不出新;再则,队伍建设已被置于体制框架,好像体制出了问题,应该寄望于先解体制再整队伍;在六大原因中,除了财政投入严重不足之外,其它五条都与

卫生部门职责相关,但又好像没有他们的直接责任,因为财政投入不足,才导致了医疗资源结构失衡、医疗保险发展缓慢,也才使得药品流通秩序混乱,公立医院逐利明显,医疗市场监管不力。

  应当承认,现行体制导致了医疗队伍的集体腐败,但这绝不是放弃或减缓加强医德建设的借口。所谓出污泥而不染,越是在重重利诱和管理失控面前,我们越要保持起码的职业良知,那些天价医药费、挖眼球等重大医疗事件,既是医疗机构乱象的集中崩溃,更是医疗队伍先天不足的突出展露。

  而一种流行的观点,即解决了

医疗体制问题医德医风问题就迎刃而解的论调,也是极其危险的。再好的体制也是靠人去执行的,将医德医风建设纳入“第七大原因”,不仅仅是一个量变的问题,更是一个质变的“铺垫”。高部长说不能指望“毕其功于一役”,但在“万箭齐发”中,还需“毕其功”于加强自身硬件这“一役”。否则,连基本的队伍保证都没有,我们又有何资格奢谈化解老百姓的看病贵、看病难?


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