□王石川
为降低就医门槛，河南郑州一家民营医院决定实行“手术按揭付费”。从明年1月1日起，对120多种常见外科手术，推行分期付款。郑州市多家公立医院对“手术按揭”能否顺利执行表示怀疑：患者能否及时还钱，信誉如何保证？(12月18日《新京报》)就医不应有门槛，因为救死扶伤是医生的天职，悲天悯人是医院的本分，而生命不需要用金钱来打量。但是
，“连挂号的5元钱都拿不出来”的王建民，在北京同仁医院急诊走廊里含恨离去。这使我确信就医确有门槛，因此我对这家拟推行“手术按揭付费”的民营医院，表示由衷的期待和敬意。
诚如该院负责人张中坦言，面对动辄几万元甚至十几万元的医疗费用，家庭条件一般的患者，只能“望医院兴叹”。“看病难、看病贵”的现实命题无须论证，从老百姓的怨声载道中可以听出，从络绎不绝的媒体报道中可以看出，从有识之士的不懈诉求中可以品出，而诸如天价医疗费等个案的披露，无一不在诠释着药费畸高和老百姓“因病致贫、因病返贫”的无奈现实。当新医改方案尚未瓜熟蒂落之际，实行手术按揭显然是次优选择。
实行“手术按揭付费”，这是开先河之举，敢于吃螃蟹的是民营医院，却让人悲喜交加。喜的是终于有医院良心未泯，急患者之所急、想患者之所想，在赢利和道义之间寻找双赢的契合点；悲的是吃螃蟹的医院其身份拘囿于民营，如果这只螃蟹由公立医院来吃，似乎更名正言顺，也更责无旁贷。公立医院的公共特质决定了其公益性，即首先要实现政府保障公民基本医疗服务的职能。遗憾的是，公立医院甘居人后，任由他人专美。
当然，民营医院实行“手术按揭”，不必上升到道德高度，因为不能排除其赢利的出发点。但是，为什么民营医院能主动向患者表示慷慨的诚意和不菲的善意，公立医院却难做到呢？这或是一种隐喻。
民营医院已经吃了螃蟹，公立医院何时充当“后起之秀”，仍是未知数。而且，“手术按揭”能走多远，也不容乐观，但无论如何，“手术按揭”不该由民营医院专美，如果所有的医院都能如此，实行“手术按揭”，起码对患者而言是可资欣慰的福音。
