广东严查医保诈骗

　　时报讯 （记者 王道斌 通讯员 张祥 荣亮） 近年来，广东省医疗保险参保人数持续高速增长，但仍有存在套取医保基金等不良行为。记者昨日从省劳动保障厅获悉，由该厅牵头，会同财政厅、审计厅等多个部门参加的省医疗保险定点医疗机构执行医疗保险政策法规情况专项检查即将在全省开展，而恶意骗取医疗保险基金行为成为此次检查中的重点之一。

　　套取基金取消定点资格

　　据广东省劳动保障厅有关负责人透露，这次检查是广东近年来历时最长、规模最大、范围最广、要求最高的一次医保专项检查。本次检查涉及基本医疗保险的基础管理、服务管理、用药管理、诊疗项目和服务设施管理等各个方面和环节，共设计了40多个检查项目。重点检查医疗机构执行政策法规情况，特别是查处有无“挂床住院”、“冒名住院”、“冒名就诊”、“伪造医疗文书”等各类恶意骗取医疗保险基金行为。对于检查中发现的所有问题，要向定点医疗机构进行通报，作为年终考核纪录，并视情节处理。如发现有恶意套取医疗保险基金的行为的，从重处理，取消有关机构的定点资格。

　　专家加入联合检查组

　　此外，本次检查的程序也比较完备，首先要求各地级市对所属定点医疗机构积极开展了自查自纠，再组织联合检查组开展全省检查。为确保检查的科学性和权威性较高，省劳动保障厅结合各地推荐意见，在全省范围内挑选了近20名临床医疗专家参加省联合检查组，他们的参与使本次检查的权威性和准确度大为提高。

　　交叉检查确保检查质量

　　本次检查采用了交叉检查的方式。不仅确保了检查的质量，而且为广大统筹地区提供了一次很好的相互交流的机会。本次检查由劳动保障部门牵头，联合财政、审计等部门等共同参与检查。