发笑多年,病因竟是癫痫?
从7岁开始,男生小七(化名)就发现自己与其他小朋友的不一样,不管是上课、玩耍还是睡眠中,他都会莫名其妙地笑出声,虽然意识很清楚,但完全没有办法让自己停下来,仿佛被什么东西控制住了,这种不由自主的笑每次都要持续10秒左右,最多的时候每天能笑20多次。周围的同学、老师也都无法理解甚至会感到有些害怕,这种情况让小七非常自卑。于是父母带着小七去了好几家医院,最后明确是因为“癫痫”才让小七有这种症状,随后小七就开始了漫长的药物治疗,随着长大,小七也曾尝试过停药,但每次停药就会再次出现无法控制地发笑,所以这二十多年来,小七只能药不离手。幸运的是,药物有效地控制住了他的病情,他不仅正常地完成了学业,并且入职了世界五百强企业。可是,34岁那年冬天,一杯热红酒打破了这种平衡。饮酒后的小七竟然出现了苦笑、呼吸急促、跺脚等情况,甚至偶尔会有尿失禁的尴尬,这种情况每天会出现数十次,平常服用的药物再也起不了任何作用,这让小七无法继续再工作,甚至都没有办法外出。
病情加重,如何寻找新的出路?
这20多年时间里,居住在国外的小七一家为了治好小七的病,去了太多医院,看了太多医生,这次病情的反复和加重让小七和父母束手无策、心急如焚,最终在其他医生的推荐下,父母带着小七远渡重洋,来到上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫中心就诊。入院之后,徐纪文教授团队先后为小七做了长程视频脑电检测、MRI、PET-MRI以及神经心理评估,通过各项检查评估和综合讨论,确认小七的癫痫发作模式是从右侧起源,明确为边缘系统的发作,为了进一步明确定位,以最小的损伤获得最好的治疗效果,徐纪文教授团队制定了埋藏12根颅内电极的方案。经过为期十余天的监测,徐纪文教授团队对各项检查结果进行了专业细致的评估,最终确定了引起小七痴笑的癫痫病灶,并对病灶进行了热凝毁损,手术非常顺利,小七成功康复出院,直到现在都没有再次发作。目前小七已经重新返回了国外的工作岗位,在摆脱了不定时发笑的困扰后,小七的生活和工作也越来越好。
癫痫中心,有何魔力?
为什么癫痫中心能够在不开颅的情况下治好了困扰小七二十多年的疾病呢?
癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其病因复杂、症状多变、并发症多、综合征多,经常容易被误诊和漏诊,因此癫痫治疗需要多学科联合会诊,根据不同病情、发作类型、病程、年龄特点等需要选择合适的治疗方式。上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫中心在2021年5月正式揭牌成立,由徐纪文教授任科室主任,其前身为上海仁济医院癫痫外科诊疗中心,成立于2003年,是华东地区首个癫痫外科诊疗中心,已完成超过8000例药物难治性癫痫患者的术前致痫灶定位检查。目前癫痫中心是以“疾病为治疗单元”理念而组建的一个全新的学科,打破了内外科分而自治的传统观念,整合国内一流的神经内科(陈文珍副主任医师、叶晓来主治医师)、神经外科(徐纪文主任医师、刘强强主治医师等)、儿科、电生理、精神科医生于一个科室,针对患者制定个体化的药物、手术和电生理检查等一体式诊疗方案。借鉴国外先进的管理经验和技术方法,结合最新发展的立体定向脑电技术(SEEG)、颅内电极监测技术等多种癫痫病灶定位方法,在解决疾病困扰的同时,做到尽可能保护大脑功能区。所以说,上海交通大学医学院附属瑞金医院癫痫中心为国内癫痫病友提供了理想的治疗方案。
