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蒋书
与央视《讲述》联动报道(10月18-19日)
特别视点:这个早产儿,全身水肿透明,被称“水晶娃娃”。“水晶娃娃”的存活率非常低。妻子还在医院抢救,丈 夫瞒着妻子和医生一道开始拯救孩子。孩子面临四道生死关!
2008年4月23日下午2点半,南京市儿童医院新生儿重症监护室紧急接收了一个特殊的小生命。而当这个婴儿 出现在医生眼前时,所有的人都大吃一惊。
一、婴儿只有一斤多重
这个出生还不到半小时的婴儿,只有1斤多重,全身透明水肿,血管清晰可见,也就是极为罕见的“水晶娃娃”。这 让医生们怜悯不已,而孩子的父亲,更是无法面对这个残酷的现实,他觉得这是一种灾难。
灾难总是让人们来不及准备就匆匆袭来。一直满心期待的孩子,才刚刚25周,5个多月,就这样过早地来到了人世 间。比正常胎儿整整提前了4个月,这让父亲虞启忠难以置信。正常来说,孩子要在母亲体内呆上37至40周左右,也就是 人们常说的十月怀胎,而28周以上叫早产儿,而这个孩子是25周,比28周还早,又叫超早早产儿,相当于“晚期流产” ,孩子几乎无法存活。虞启忠不敢相信,他曾憧憬了无数个日夜的腹中的孩子,会以这样一种方式,与父亲见面,而且,一相 见,就有可能是永别。
在重重生死关面前,这危险是来得如此紧迫.在脱离母体一个小时内,水晶娃娃就出现了严重的呼吸暂停。水晶娃娃 连最基本的呼吸功能都不具备,紧急情况下,需要父亲签字,给孩子上呼吸机。隔着一道门,虞启忠自己也屏住呼吸,祈祷着 宝宝在巨型设备面前,闯过呼吸这一关。很快,几分钟后,宝宝呼吸恢复顺畅,刚从死亡线上挣脱回来的水晶娃娃,没想到在 几个小时后,又步入了另一个更危急的生死边缘。孩子出现严重的肾功能衰竭。肾脏是孩子体内的“净化中心”,相当于一道 屏障,将体内多余的水分和代谢废物排泄出去,最直接表现为排尿。可是,孩子一直没有排尿,这意味着屏障失灵,多余的水 分使得全身更加水肿,而堆积的毒素,也可能随时将他摧毁。
虞启忠泪流满面,眼看着孩子的生命就要走到尽头,而这时,医生对他说的一番话,更是让他仿佛五雷轰顶。医生说 ,孩子是早产儿,脑发育可能不完善,同时还颅内出血。这种脑损伤常常会造成智力底下和脑瘫的发生。
医生的话,无异于晴天霹雳。眼下,水晶娃娃严重肾衰竭,奄奄一息,很难救活,而即使存活下来,也有可能落下智 力残缺,脑瘫的后遗症。医生把存在的风险和最坏的结果告诉了虞启忠。是继续抢救,还是放弃。虞启忠从未像现在这样面临 两难境地。
此时的虞启忠,心力交瘁,只有他明白,这个孩子,对他们家而言,是那样得弥足珍贵。那么,虞启忠一家究竟经历 了怎样的艰辛?为什么会有如此小的水晶娃娃诞生呢?
世事总是变幻无常,就在前一天,虞启忠一家还沉浸在幸福和喜悦之中。自从去年11月,得知妻子怀孕以来,这个 家度过了最美好,最具憧憬的日子。回想起过去的每一步,虞启忠感慨万千。虞启忠是一名报社记者,妻子在一家公司做销售 ,七年前,夫妻俩刚结婚时,为了事业奔波,一直没有要孩子。结婚四年后,当事业步入正轨,正准备要一个孩子时,却遭遇 另一个拦路虎。妻子患上了甲亢,不适合怀孕,这突如其来的变故,并没有动摇夫妻俩想要孩子的决心。他们共同做出了一个 艰难的决定:辞掉工作。
为了有一个孩子,妻子放弃工作,在家按时吃药,调养身体。因为心中有一份期待,日复一日单调的治疗过程也变得 不再漫长。两年后,当病情得到控制时,妻子怀孕了,在那一刻,所有的努力换来了激动和幸福。可是,这得来不易的幸福, 在持续了五个月后,戛然而止。就在半小时前,妻子突然腹痛,宫缩,被迅速送往医院,一切来得太快,连保胎都来不及,孩 子就已经出生。
虞启忠表示坚决要救孩子。虞启忠坚硬的态度给医生既是压力,也是医生在治疗上的一种动力。从这一刻起,家属和 医院站在同一战壕里,共同为拯救水晶娃娃生命而战。
二、孩子生命再度告急
又是一天过去了,孩子依旧没有排尿.医院立刻召开紧急会议,商讨治疗方案。解决肾衰竭有两种方案,一种是腹膜 透析手术,另一种是用药物保守治疗.究竟采取哪一种方案,医院和家属沟通,由家属签字决定。
而这时,直面孩子生死权,完全掌握在父亲一个人身上。因为妻子产后大出血,刚下手术台,持续高烧,还躺在医院 里治疗。虞启忠决定,无论如何这边任何的危险和抢救过程,都只字不跟妻子提。他只安慰妻子道:宝宝这边有一流的专家, 一流的团队,放心好了,没关系的。
善意的谎言,只为了安抚妻子脆弱的身体和牵挂的心,连同妻子一道,还需隐瞒实情的是孩子的爷爷奶奶。双方老人 体弱多病,为了不增加他们心理负担,虞启忠瞒着所有的人,独自一个人承受着高压。
究竟是选择手术,还是保守治疗.虞启忠感觉一把生死剑紧迫横在他的面前,在签字那一刹那,仿佛是对孩子命运的 一纸判决。如果不亲身经历是无法去承受所谓的落笔有千斤重的感觉。虞启忠在签字的时候,眼泪都要掉下来了。他说,自医 生让他签字以后,他就一夜没睡。
那一晚注定是个不眠之夜。考虑到孩子太小,虞启忠最终选择药物保守治疗.他不知道,他为孩子选择的这条路,是 起死回生之路,还是不归路。这个寄托着家庭全部希望的孩子,究竟能不能靠药物恢复肾功能?
专家们正紧张地进行抢救。水晶娃娃太小,为了保证药品剂量精确,药剂师用电脑将药量精确到了“微克”。
新生儿重症监护室是无陪护病房,虞启忠只能坐守在门外,隔着一墙之隔,隔着一道门,分秒守候。终于在第四天, 奇迹发生了,孩子开始排尿了。有了好的迹象,医生们开始每天跟踪观察,根据孩子的排尿情况,随时调整药物剂量。
在专家24小时不间断的精心照料下,水晶娃娃肾功能开始恢复,水肿渐渐消失,这也给了大家莫大的安慰和信心。 但是,大家仍然不敢有半点松懈。因为没有人能预料,这个千疮百孔的小生命,在下一秒将会发生什么。
虞启忠每天在两个病房之间来回奔波,除了中午去一趟妻子病房,其他时间都守在孩子重症监护室门外。他说,不能 因为我的不到场,少签了一个字或者延误签了一个字,影响孩子的抢救。
早产儿的分分秒秒,都是在和死神搏斗。隔着那道门,虞启忠整日以秒计算着孩子的生命长度。虞启忠最希望医生不 要叫他,心里面总是默默想:不叫我,就说明平安了又平安了一天。可是,在第五天,虞启忠最担心的事,又一次降临.他又 听到了医生那熟悉的声音。这一次又听到了一个可怕的消息,孩子的心脏出了问题。
水晶娃娃患上严重的了先天性心脏病,也就是动脉导管开放。正常胎儿出生几个小时后就会自动“关闭”,但是,水 晶娃娃却没有关闭,3毫米的缺口.对他而言,却是致命威胁。如果不及时关闭动脉导管,孩子随时会有生命危险。可是,孩 子根本无法承受心脏开刀手术,专家尝试着用药物治疗。孩子生命再度告急。此时,浑然不知的妻子,一直向丈夫要求着去看 孩子。
虞启忠想方设法地隐瞒孩子的病情,在担心孩子的同时,他也忧虑着妻子。他发现,妻子的情绪波动很大,非常忧郁 。妻子认为,是自己在孕期没有好好保护宝宝,如果多注意一点,也许宝宝就会在肚子里面健康地长大。
妻子的内心在不断自责。作为母亲,孩子从一生下来就离她而去,躺在医院的病房里,承受着身体和心理的双重压力 。妻子绝望至极,她的思绪不断回到五个月前。
三、妻子眼里露出绝望
以前夫妻俩喜欢看连续剧,或者故事片,自妻子怀孕后,全部看的都是有关孕育方面的片子。夫妻俩对孩子充满了无 限的想象,在生男孩女孩问题上,夫妻俩还曾有过小小分歧。妻子喜欢女孩,因为女孩贴心,而虞启忠希望是个男孩,希望孩 子长大以后,能承载自己当年年轻时未实现的梦想,可是,在水晶娃娃降临这一刻,那些梦想都显得如此遥不可及。
孩子的突然早产,打破了原有的美好憧憬,现在他们只有最简单的期望,宝宝平安。就在这时,医院传来好消息,在 药物治疗下,孩子的动脉导管关闭了。小小的生命,再次创造奇迹。当水晶娃娃一路闯过呼吸关、肾脏关、心脏关后,医院给 父亲虞启忠一次机会,让他看一眼自己的孩子。
这父子平安相见,是如此得来之不易。这一周7天,每分每秒,父亲和医院一道,共同奋战,携手把孩子从死亡线上 拉了回来。但是此时,他们明白,更艰难的路程还在后面,这场战役还远未结束。
水晶娃娃早产4个月,必须尽快补充营养,保证其正常生长发育。如果没有吃的,他可能随时饿死。可是,他自己却 不能吃,就只能靠静脉注射营养,也就是俗说的打针。可是他的皮肤太嫩,静脉只有头发丝那么细。而反复在细如发丝的静脉 中注射,对孩子来说,将是致命的伤害。
有没有办法可以避免反复打针,而又能持续补给营养呢?专家们想出了一个解决办法,做一个中心静脉置管手术,将 一根细长的导管从孩子的肘部静脉穿刺,一直放置到胸腔的上腔静脉。这是一条维系孩子生命的通道,全部的营养、水分,治 疗药物都通过这根管道均匀地输入孩子体内。这样,这根管子可以一直保持好几个月,不需要每天打针。但是这样的手术,又 有着极大的难度和风险。可是,为了孩子能延续生命,虞启忠决定,冒风险做手术。又是一次生死未卜,又是一次抉择,又是 一场煎熬。虞启忠都不记得自己到底签了多少字。
签字完后,医生们开始紧张地做手术,这关系着维系生命的营养线能否成功打通,孩子的生命能否继续延续下去。而 坐在重症监护室门外的虞启忠,心如刀绞,一分一秒地等待着。
精神恍惚的虞启忠,除了以分秒计算孩子的安危,还要时刻安抚着妻子的情绪。妻子由于产后大出血,高烧,一直在 医院住院治疗。终日躺在白色的病房,虞启忠从妻子的眼神里,读出一种深深的绝望。
这么多年来,为了成为母亲,妻子放弃了工作,可是,没想到,孩子一出生就离她而去,她还来得不及领略为人母的 喜悦,就被置身于巨大灾难之中。同一个病房里,同为母亲,却遭遇不同。在强烈对比下,妻子绝望至极。虞启忠决定,在高 烧能够稳定的情况下,让妻子出院,让她脱离这个环境。
远离了医院的白色病房,回到温馨的家,妻子坐在电视机前,更容易触景生情,勾起她对过去怀孕五个月来的幸福回 忆。开通孕育频道,做胎教,听音乐,买育婴书,那段日子,夫妻俩对腹中的孩子,也充满了无数的猜想和期待。妻子的预产 期是8月1号前后,是名副其实的奥运宝宝……每次做胎教的时候和胎儿有反应的时候,虞启忠都会说,宝宝要不你就早一点 出来,免得你妈妈受罪。
没想到,当初一句玩笑话,成为了现实,本应该8月出生的孩子,4月份就降临人世,让人措手不及。此时的父亲, 只希望孩子能够平安.与此同时,医院里中心静脉置管手术,仍在紧张进行着。
四、孩子突然停止呼息
两小时后,在医生高超的技术下,中心静脉置管手术非常成功,静脉管已经成功置在孩子体内,手术打通了孩子的营 养线,也振奋了大家久久绝望的心。
水晶娃娃在营养的补给下,生命体征日趋平稳。可是,他自己仍然不能喝牛奶,于是,护士开始通过一根鼻饲管,给 他喂牛奶。
新生儿医疗中心的护士们,给了水晶娃娃母爱般的关怀。水晶娃娃从生下来开始,就以暖箱为家,在医生们母爱般的 细心呵护下,由最开始的1斤多,长到了4斤,由于家属不能进重症监护室,为了消除虞启忠思念儿子之苦,护士就用手机拍 上孩子的照片,带给父亲看。
刚开始拍的水晶娃娃一点点小,慢慢的照片上面的水晶娃娃有变化了,虞启忠觉得很开心。可这开心还没持续多久, 又被一阵突如其来的危机取代。原来,虽然宝宝早已脱离呼吸机自主呼吸,但还是会经常出现反复呼吸暂停,仍然没有完全脱 离危险,他离足月儿还有很大的差距。医生们决定给孩子口服咖啡因, “兴奋”呼吸中枢,减少呼吸暂停的频率。
除此之外,专家们还运用各种方式,刺激呼吸中枢系统。经过专家不断努力后,一个多月过去了,宝宝逐渐能够自己 呼吸顺畅,自主呼吸。但是接下来,宝宝将面临最艰巨也是最关键一步,促进大脑发育。由于胎儿的大脑发育一般都在母亲怀 孕的最后三个月中,水晶娃娃“跳”过了这一步,他的脑容量只有足月儿的40%。这就需要借助外部力量,人工促进宝宝的 大脑智力发育。虞启忠和医生们共同加入到脑部功能训练的战役中。
虞启忠买了一个红球,挂在暖箱上面。除了训练视力外,还要加强听力训练。虞启忠买了一个随身听,又买了很多莫 扎特的钢琴曲和一些胎教的音乐。宝宝每天有“莫扎特”伴入睡,大红球刺激视觉,同时,他还能幸运地睡在特意为他准备的 舒服的“鸟巢”里。专家们用柔软的棉布和棉花做了一个“鸟巢”,将暖箱温度控制在35℃,模拟子宫内的生长环境。水晶 娃娃在鸟巢的簇拥中,安然入睡。转眼二个多月过去了,水晶娃娃日趋平稳,这时,虞启忠才把所有的实情告诉了妻子。这让 妻子非常感动。
这二个多月来,夫妻俩共同走过了生命中最难熬的日子。现在终于迎来黎明前的曙光了。虞启忠决定带着妻子一道, 来医院探视儿子。妻子第一次看到儿子,既生疏又激动。为了让母子之间多进行情感交流,护士把儿子交给母亲抱,没想到意 外发生了。孩子整个呼吸心跳全没有了。经过紧急抢救,孩子被抢救过来了。
孩子以前都是在护士手中抱得好好的,可是,到了母亲手中,却突然呼吸暂停。原来是母亲抱的方法不当。早产儿, 毕竟各方面都比较脆弱,不能和足月孩子相比。经过这次经历后,医护人员也开始教父母一些基本的早产儿护理、康复训练。 其中最重要的就是水疗。
在新生儿科医护人员和家长的共同努力下,水晶娃娃已经长成了小肉球,在整整四个月后,宝宝顺利出院,为了感谢 南京市儿童医院,夫妻俩决定把孩子取名“虞童生”。纪念儿童医院给了孩子第二次生命。
一家三口在一起,经过孩子生死闯关这一特殊经历后,虞启忠夫妇的感情更加牢不可摧。虞启忠夫妇明白,他们选择 了给孩子生命,让孩子活下来,这也意味着他们今后的担子更重,出院后还要定期复查,在孩子未来的脑部发育、智力培养上 ,需要加倍地呵护和努力。今后的日子,不一定平坦,也许还有风雨,但是心中有了希望和决心,他们就会对孩子负责到底, 用一辈子去爱他,全力呵护孩子未来的每一段路。
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