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穷尽“权力约束”方可考虑高薪


http://www.sina.com.cn 2006年03月21日06:00 光明网
曹林(北京编辑)

  对于当下社会领域诸多难题的解决之道,不少代表委员甚是青睐“高薪”。刚有政协委员建议,对执法人员实行“高薪养廉”以消除执法经济,又有委员建议以“高薪养医”遏制医生吃回扣行为:在取消药品加价降低医院药房药品单价的同时,为补偿医生付出的技术性诊疗劳动,物价部门应该为医院加设一个收费项目——“处方处置费”。(3月13日《新京报》)

  对这个建议,卫生部新闻发言人立即回应称:早有此意,但去年拟在两省做试点时被驳回了。在虚高药价和其他诊疗花费没有降下来的情况下,老百姓担心“处方费”成打狗的肉包子——我想老百姓的担心是有道理的。

  当下许多领域都流行着“高薪养廉”的论调,我害怕会帮助某些掌握着话语权优势的群体,对公共财政形成倒逼和勒索,其实,中国许多社会问题的根源都出在“公共权力缺乏有效的约束”上,约束权力应该成为最基本、应先行的治理之策,当穷尽了诸种约束权力的制度手段后,方可考虑以高薪进行疏导。

  反腐败也如此,“权力缺乏监督必然导致腐败”是最简单的道理,也是治理腐败最基本的理性。要约束腐败和促进廉洁,用不着寻求其他什么路子,先把这个最基本的制度落到实处。待穷尽了“约束权力”的手段、权力得到有效约束后,再考虑其他制度创新。否则,再美好的设想,也会被绝对权力本身所耗散。

  公车改革的初衷也是想以“补贴”养廉,但如果某些官员权力没有先行地得到约束,就可能会导致补贴的异化:公车私用未得到有效遏制,反而变相为许多人加了工资。高薪养医面临着同样的困境,如果

医院和医生相对于患者的权力得不到有效的约束,旧的收费由头去不了,“处方费”又会成为高收费新的由头。

  之所以要先穷尽“权力约束”的所有手段,还在于“高薪养某”的不可预期性。以约束权力来治理腐败,这是为许多国家的实践证明了的最有效的方法,也是一种基本共识——无论如何,其结果是可以预期的。而“高薪养某”就不一样了,以较高的薪水来养廉,这只是一种观念形态的理想,缺乏实践的证明,也缺乏严密的论证,理论界对其有效性的争议还非常大。治理社会问题,还是要优先寻求那些实践靠得住、结果可预期的制度,靠不住的制度,待“靠得住的制度”穷尽之后采用也不迟。

  所以,再有人呼吁“高薪养廉”、“高薪养医”时,我们就可以问,是否已经穷尽了那些靠得住的制度手段?谁又能保证高薪不会成为有去无回的“肉包子”呢?


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