针对倍受争议的“宿迁医改”，江苏省委书记李源潮近日在宿迁调研时指出，宿迁的改革不是“卖光”和“私有化”，而是通过资产置换，进行医疗领域的结构调整，吸引社会资金兴办基础医疗，扩大优质医疗资源供给，集中政府资金扩大公共卫生服务，促进医护人才合理流动，使困难地区的群众尤其是农民享有更好的医疗服务。显然，李源潮对宿迁市这种以产权置换为模式的卫生事业改革做法持肯定态度。（《现代快报》3月27日）
李源潮书记为何会肯定“宿迁医改”呢？原来，在他看来，衡量医疗卫生改革成败有三条最重要的评价标准，一是看卫生事业是发展了还是停滞了、萎缩了，二是要看百姓是不是得到了更加质优价廉的医疗服务，三是要看百姓对改革带来的变化满意不满意。而他这次调研所到的市、县、乡三级7家医院，医疗技术水平提高了，医院规模扩大了，病人培多了，患者也交口称赞医疗单位的服务态度，从面子上看，“宿迁医改”完全符合上述三个标准，因此李源潮为“宿迁医改”鼓掌叫好也就不足为奇。
不可否认，李源潮书记提出的衡量医疗卫生改革成败的三条标准，确实是真知灼见，如果“宿迁医改”果真能达到这三条标准，那绝对是成功的。问题是，“宿迁医改”真的达到了李书记的所说这三条标准吗？
我看很难说。李源潮书记这次到宿迁去调研，是在宿迁市委书记仇和及省有关部门负责人陪同下进行的，而不是单枪匹马，微服私访，所以，他所听到的，所看到的，谁也不能保证就一定是真实的。我这绝不是胡乱猜疑，这年头，干部下基层视察遭人蒙蔽的现象实在是太多了。就以李源潮书记为例吧，一次，他下基层，觉得颇有收获，事后却偶然得知，同他谈得最欢、赞扬当地做法不错的老百姓，竟是事先“安排”好的。他很惊讶，自己是随意下车随意找人聊的，居然也被事先作了“安排”，为此他“一夜没睡好觉，感到担忧，甚至是害怕”。你说，不亲自“当”一名病人，去宿迁的大小医院实地感受一下，怎能知道真实情况？又怎么可以轻易肯定这样的医改呢？
而更重要的是，就算李源潮书记所听到的、所看到全都是真的，宿迁医疗眼下真的给宿迁老百姓带来了实惠，那也不能就据此肯定宿迁医改是成功的。道理很简单，实践是检验真理的唯一标准这没错，但检验是需要时间的，一项改革要判断它是否成功，不仅要看它短期内的正效应，更主要的是看它是否具有长期正效应。具体到“宿迁医改”上，要判断它能否消除看病贵、看病难问题，不能只着眼于医疗资源刚刚私有化时所产生的生存竞争对服务质量的拉伸上，而更应该要考量这种私有化的医疗资源在生存竞争达到某种平衡、或且形成垄断联合之后，老百姓还能不能再得到实惠。而这，不经过相当长的一段时间，不经过几回反复，是绝对不能确定的。
所以，虽然我从内心非常希望“宿迁医改”能够为中国的医疗改革提供可借鉴的模式，但鉴于上述两个原因，我还是想要对要李源潮书记说一句：请且慢肯定“宿迁医改”！
作者：吴应海
