江庆霖医生的抉择：关键时刻选择病人而非父亲 | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2006年01月12日11:55 南方周末 | |||||||||
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就像天平一样在那一瞬间砝码就加到了病人的一边 1月3日，是江庆霖元旦假期中惟一轮休的一天。 上午9点半，她匆匆来到四川省人民医院，探望住院的父亲。对于父亲这次的心脏病突发，她一直心怀歉疚，所以这一天的休息时间对她来说，就显得尤为重要。
“胸口还是闷。”父亲一声微弱的呻吟让江庆霖忧心忡忡，她心里明白，父亲的心脏病还没得到缓解，一旦恶化，甚至有可能演变为心肌梗塞。江庆霖不敢再往下想，她默默地拿起棉签蘸着水，轻轻地点在父亲的嘴唇上，以缓解空气干燥，不能饮水带给父亲的痛苦。 二十天前，同样是医生的江庆霖遭遇了她从医23年来最艰难的时刻：一边是心脏病突发、命悬一线的父亲；一边是手术台上等待剖腹产的孕妇，究竟先救谁？ 意外……接着意外…… 2005年12月25日，成都街头的圣诞气氛颇浓。马军一大早就来到市妇幼保健院看望待产的妻子。和所有准父亲一样，这些日子里，马军整天伴着莫名的紧张和兴奋，企盼孩子能够万无一失地来到这个世界。 3天前，马军就把妻子从郊区医院转到市妇幼保健院。这家四川省首家“三甲”妇幼保健院“拥有60多年的悠久历史，房子的年龄比大部分医生护士都大”，不过，由于妻子有过一次剖腹产手术失败的经历，马军总觉得不放心。他把妻子安排在特需病房，也早早瞄准了产科主任江庆霖。为此，他还几次约请江主任要“表示一下心意”，但都被婉拒。 8点30分，值班医生江庆霖准时出现在四楼，开始例行查房。她熟络地和走廊里的病人家属打着招呼，脸上温和的笑容仿佛邻家的阿姨，透着亲切。 一切如常。然而，江医生对13床的关注却让马军紧张了起来。13床正是他的妻子王琳。 对于王琳，江庆霖早已知道她经历过一次失败的手术，而且检查中还发现她患有胆瘀症，属于高危产妇，所以江庆霖最初安排她在第二天接受手术，因为星期天产科的值班医生较少，怕医疗力量不够出意外。其实12月26日手术最合马军的心愿，这天是毛泽东主席的诞辰，马军希望孩子的出世能沾些喜气。 江庆霖发现王琳开始出现先兆性流产的症状，她决定必须立即手术，否则母婴危险。多年来，江庆霖一直处于这样高度紧张和高风险的状态下，任何迟疑都会导致“两条人命”的代价，她决定亲自做这台手术。 临时的变故，甚至让马军也来不及多想，也就匆匆签字同意手术。十分钟不到，惊魂未定的王琳已被护士推进前往6楼手术室的电梯，准备手术前的麻醉。而就在江庆霖向值班护士交代特需病房工作安排的当口，她的手机突然响了起来。 父亲，突发的心脏病 电话是江庆霖的弟弟打来的，说父亲“胸口闷得慌，浑身无力”。由于父亲住的离妇幼保健医院很近，所以江庆霖只是叮嘱弟弟带父亲来做个心电图检查。 在江庆霖印象中，85岁的老父亲身体一直不错，还经常会到楼下打几圈麻将，所以当时并没有意识到父亲的病有多严重。 然而，在手术室准备手术的当口，当江庆霖10分钟后在一楼门诊大厅见到父亲时，父亲的样子却把江庆霖吓坏了。 “脸色发白，站不稳，气都喘不上来……”这时，江庆霖才意识到自己的错误。“父亲的意识明显模糊了，甚至已经认不出我了。”江庆霖判断这是“心衰”症状。 心电图的检查结果很快出来：广泛性心肌缺血，需要立即进行心脏复苏和强心抢救。在护士的协助下，江庆霖给老人接上氧气罩、输液，服用抗心衰急救药。半个多小时的忙碌，父亲的病情稍微稳定下来。 自妻子被推进手术准备区后，马军一直站在隔离门外，他所能做的只有祈祷母婴平安。看到江主任许久没上来，马军有点心急，想下楼去看看。刚到四楼楼梯口，马军看到江庆霖推着她的父亲急匆匆地冲过走廊，“她脸色很差，非常着急的样子”，马军的心一下子空了，他感到手足无措，只能寸步不离地跟着江庆霖，不断地说些感激的话。 马军的出现让江庆霖突然意识到了六楼的手术可能已经准备就绪。她告诉马军，“请你相信我们医生。”但这样的答复并没有让马军立即镇定下来，而手术室护士也随后打来电话。 护士的电话让马军意识到，如果江庆霖不能安心做手术的话，那他想当爸爸的梦也许会再一次破灭。于是，“心乱如麻”的马军，反而开始安慰江庆霖，“江医生，先抢救你父亲吧！手术还在准备着，可以晚一点再做。” “已经上麻药了，手术不能耽误……”事后，江庆霖告诉记者，时间的逼迫让她那一刻就像轨道上的火车，大脑中只剩下单向行进思维，“做完手术，再抢救父亲。”江庆霖向护士王文霞等人交代好急救方案后，静静走向六楼手术室。临走时，她淡淡地嘱咐了一句，“如果父亲病危，给我来个电话。” 一次“高风险”手术 江庆霖对六楼的手术室再熟悉不过了，淡绿色的手术室共分2个区，手术准备区和无菌手术区。手术区可同时进行四台手术，因为是星期天，所以难得只有王琳的一台手术。 对于江庆霖来说，王琳的剖腹产手术算不上一次高难度的挑战。每年，江庆霖和她的同事们一起在这里迎接几千个新生命的到来。最极端的例子是，她曾经在值完24小时轮班后，又连续完成7台手术。 马军从四楼跟着江庆霖又来到手术室门口，他一直没敢说话，“怕影响江医生的情绪”。不过，在江庆霖换上手术服，快进手术室的时候，马军实在忍不住说了一句，“江主任，你去做手术，我帮你照顾父亲。” 江庆霖明白，其实马军帮不上什么忙，这位年轻的准爸爸此时最需要的是信心和勇气，“请你相信医生，我还是产科主任呢。”江庆霖面带笑容回答。 10点30分左右，江庆霖走上2号手术台。 “不用紧张，今天是我们最好麻醉师给你打的麻醉，不会疼的，我现在是给你按摩肚皮。”在这样安慰性的“谎言”中，江庆霖的手术刀已经悄悄地开启了生命之门。 手术没有意外。20分钟后，江庆霖已经开始缝合伤口。此刻，电话铃突然响起，电话是王文霞打来的，她让护士告诉江医生她父亲的情况危急。 “正常做手术。”躺在手术台上的王琳清楚地听到江庆霖平静的声音。然而，电话铃过了一会又再次响起，“你们不要再打电话了，我现在有很重要的事情做。”旁边的护士注意到江庆霖脸上掠过一丝惊色，但随即又恢复正常。“当时要再有电话，我的手脚都会发软的。”事后江庆霖还心有余悸。 11时许，手术顺利完成，王琳母子平安，江庆霖度过了一生中最难熬的30分钟。一脱了手术服，江庆霖急忙赶到父亲身边。在转到省人民医院后，虽然还没有度过高危期，但父亲的病情总算得到暂时缓解。 家人并没有责怪江庆霖，但她始终觉得愧对父亲，“要是爸爸挺不过去，我会后悔一辈子的。” 对于那一刻的抉择，江庆霖笑言自己一着急，就会变成线性思维，“我在工作中已经形成条件反射，就像天平一样，在那一瞬间，砝码就加到了病人的一边。”江庆霖笑言，自己一着急，大脑就变成线性思维，不会考虑那么全面，江庆霖承认，如果时间允许，她或许会找个折衷办法，让别的医生替代一下。 成都市妇幼保健院副院长胡蓉平把这归结为江医生良好的职业道德。但对于紧张的医患关系，他也有不解： “现在社会上对医生群体评价不高，因为很多原因导致老百姓看病贵、看病难的问题，把医生和患者推向对立面。” 不过，江庆霖并不奢望自己的行为能扭转当前医患关系紧张的大气候，她只是希望自己和同事们都能做一个“称职的白衣天使”。 1月3日下午，马军到医院去看望江庆霖的父亲，一见面，尚未好转的老人却问他，“爱人好吗？孩子好吗？” 马军说“是江医生让我们感受到人和人的关爱，我现在每天是怀着感恩的心活着。” (孕妇及家属为化名) 相关专题：南方周末 |
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