本报驻东京记者何德功

　　尽管日本迄今尚未遭受非典型肺炎的大举入侵，但日本国内对这种新型疾病仍给予了高度重视。除严防死守外，日本医学专家也对“非典”进行了全面研究。

　　“广东的饮食习惯令人生畏”

　　对于SARS为什么会现在流行的问题，日本专家见仁见智。有一种看法认为，SARS在中国南部流行的原因之一，是在中国南部猪鸡等家畜家禽和人近距离生活在一起的情况比较普遍，由于某种原因，家畜家禽病毒发生变异并在粪尿中排出，进而感染人的可能性很大。

　　也有人认为，野生动物传染的可能性很大。日本《读卖新闻》记者关泰晴描写广东最大规模的野味市场里有猫、野猪、鸵鸟、乌龟、蛇、剌猬等50多种野生动物，有些是国家二级保护动物，很多专家认为，吃野味是SARS病毒病从口入的根源，因此，关泰晴认为，广东的饮食习惯令人生畏。

　　SARS流行当然还有全球性的原因。日本微生物学教授山口惠三认为，人类追求便利和舒适的行动是导致新兴病毒感染的原因之一。新传染病的病原体变异病毒、细菌、原虫、衣原体出现的背景是地球温暖化，自然环境的破坏导致了生态平衡的破坏；人口增加、都市化人口集中，交通工具发达，使人和物大量迅速移动；森林砍伐和无节制地开发，使生活在热带原始森林的动物与人类接近，寄生在野生动物体内的微生物进而感染人类，引发传染病。航空的便利又使病毒跨国界传染。他认为，停止一切开发是不现实的，但开发时要注意把影响限制在最小。

　　信息充分可减少恐慌

　　东京女子大学广濑弘忠教授认为，首先要掌握准确的信息，不要相信谣传。正确的信息是采取正确行动的基础，因此第一步要做到的就是信息准确。日本发现艾滋病毒感染者和O—157大肠杆菌在日本肆虐时，都曾因为信息不准，引起过不必要的恐慌，给人们造成沉重的心理负担。

　　上世纪80年代后半期，日本首次发现艾滋病毒携带者，一时间出现了各种传闻，有的说只要和艾滋病毒感染者握手就能感染，有的说通过献血针可以感染等，有的艾滋病毒携带者承受不了沉重的精神压力而自杀，献血者当时也急剧减少，引起一阵艾滋病恐慌；1996年，日本有1万多人感染O—157大肠杆菌。在没有任何根据的情况下，厚生劳动省宣布萝卜苗可能是感染源，结果一夜之间萝卜苗在餐桌上消失。

　　广濑教授认为，信息不准会使谣言乘虚而入，过度恐慌会带来混乱。为此，京都女子大学精神病理学教授野田正彰强调信息的全面性，他认为，关于“非典”的报道不要仅强调患者和死亡人数，像当年报道O—157大肠杆菌感染一样，还要报道出院人数，隔离成功地区，这样人们才能对疫情有一个准确全面的把握。

　　东京大学名誉教授、日本生物科学研究所理事山内一也认为冷静对待“非典”十分重要。要在掌握“非典”知识、感染途径和发病特征的基础上沉着应付。厚生劳动省传染病信息管理室室长加地祥文认为，没去过“非典”感染地区的人完全没有必要忧心忡忡。即使去过，如果10天之内没出现异常，也大可放心。

　　控制“非典”有成功经验

　　自1977年出现埃博拉病以来，已经出现十几种新型细菌和病毒对人类生命造成威胁，其中，有些已经被控制，如O—157大肠杆菌、军团菌等。有些人类正在与之苦斗，如艾滋病毒、疯牛病等。即使没有完全攻破难关，但只要掌握科学的知识，完全可以有效控制。SARS病毒也是如此，对越南进行医疗支援的日本国际医疗中心的照屋胜治医师根据自己的体会谈了越南控制SARS的成功经验。

　　越南是第一个成功控制“非典”的国家，世界卫生组织对此给予了高度的评价，照屋医师认为成功的最大原因是尽快隔离患者，在患者最初住院的医院一发生感染，立即把患者和被感染者转入日本援助的医院。该医院由患者专用病房，对与患者接触过的人进行追踪调查，并有详实记录，与患者接触严格限制。

　　医护人员从一开始就采取了严密的防护措施，为防止飞沫感染，戴口罩、手套，穿长袍，皮肤尽量少露在外面，病人痊愈后，留院观察5天，没有反复才允许出院，这样完全阻止了“非典”感染。在日本人援建的医院里，日本专家进行精心指导，防止了院内感染。

　　照屋医师认为，只要严格按照要求去做，“非典”完全可以有效控制，关键是一旦根据科学知识制定出要求以后，人们要严格遵照执行。

　　开发实用疫苗尚需时日

　　关于“非典”的基本知识，日本国立传染病研究所传染病信息中心负责人冈部信彦根据“非典”流行情况总结了以下几点：

　　一、正确认识死亡率。SARS患者90%以上可自然痊愈，死亡率到目前为止是5%至6%，比麻疹的死亡率高，麻疹死亡率为0.1%至0.3%，但比许多病要低，结核病死亡率为10%左右，与死亡率在80%以上的埃博拉病毒感染更是不可同日而语。

　　二、小孩不容易感染。“非典”患者大多是25至70岁的成人，而与之形成鲜明对照的是流感往往在学校流行。在中国最先发现的男性患者的妻子被感染，而4个孩子却安然无恙，原因到目前还不清楚，科学家对此也感到不解。

　　三、感染途径是飞沫。主要通过咳嗽和打嚏喷飞浅的唾液，以水滴为中介传染给别人，所以与患者接触的医护人员和家属最危险，空气传染虽然没有被否定，但一般认为，如果是空气传染，会更大规模地爆发“非典”，因此，对于空气传染专家们倾向于持否定态度。

　　四、可以制出疫苗。患者绝大多数自然痊愈，说明在体内可以产生攻击病原体病毒的抗体，因此，完全研制出疫苗，只是时间问题。日本国立国际医疗中心的冈慎一部长认为，开发具有安全性的实用疫苗需要一定的时间。＃

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