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　　播出时间：2003年2月20日晚23：30分首播 2月21日中午12：25分晚上18：00分 23：30分 2月22日中午12：25分重播

　　编导、出境记者：荆慕瑶 助编：曹琳

　　嘉宾：1、中国医疗保健国际交流促进会铅中毒防治门诊主任医师金玉玲 2、中国医

疗保健国际交流促进会铅中毒专家委员会教授沈小明 电话采访：1、黑龙江省哈尔滨市妇幼保健院副主任医师刘丽 2、中华医学会深圳分会秘书长吴玉林 3、中国室内装饰协会室内环境监测中心宋广生

　　导语：晚上好，欢迎您收看我们的节目。您相信日常环境当中的铅会是危害儿童健康的头号敌人吗？事实的确如此。因为环境的影响，大多数儿童血液当中都含有少量的铅，但是当这个含量超过一定界限时，就会出现铅中毒。一份对全国二十八个省市的调查显示，超过三分之一的孩子都有铅中毒的迹象，他们都出现了注意力不集中、智力下降等症状，所以目前不少城市都发起了零铅工程，旨在消除铅中毒。而专家们认为只要及时发现和治疗铅中毒是完全可以治愈的。下面是我们今天收录的来自部分城市的新闻热线。

　　电话采访：1、黑龙江省哈尔滨市妇幼保健院副主任医师刘丽

　　我们现在正在进行的零铅工程，你比如说：我们在高工业污染区、普通的居民区、还有普通的商业区进行了抽样调查，那么经过抽样调查结果发现了，哈尔滨市零到六岁儿童铅中毒的发生率虽然较全国平均发生率稍微低一点，但是，较先进的大城市发生率还是相当高的，已经达到了百分之四十六左右，一个是我们哈尔滨市属于重工业城市，这是一个方面的原因，另外就是咱们哈尔滨市实行无铅化汽油稍微比几个先进大城市稍微晚了一点儿。

　　2、中华医学会深圳分会秘书长吴玉林我们只是在深圳地区做了一下调查，那么我们认为我们深圳这一方面(血铅含量)超标比较高一点，平均起来可能达到百分之六十五左右，现在还没有被人们引起足够重视，就是中学生那么相对来说偏高一点，那么幼儿园相对来说是最低的，达到百分之五十六，那么小学可以达到百分之六十一左右。

　　转场：今天我们首先要专访是北京市首家铅防治门诊的主任医师金玉铃，她已经为治疗铅中毒工作了将近十年。

　　访谈：(一)

　　主持人：首先家长想知道孩子出现了哪些症状？嘉宾金：就是铅中毒在具体的就是说，在身体的各个器官比方消化道引起了腹痛、腹泻、还有便秘、呕吐，再就是造血系统会引起贫血、还引起视力的问题，更重要的是引起脑和心理行为的发育，脑发育主要是智力发育智力发育低下，低下以后肯定在观察力、注意力、记忆力、思维能力，这几种能力的水平比正常孩子要低，这样的话他学习可能会造成困难，所以学习成绩一般也比较差。还有一些就是一些心理行为的改变，比方多动、还有注意力障碍，还有就是说行为比较冲动，丢三落四这些情况，都是神经系统的症状，还有一些头疼，头晕也会引起的，所以它不但是侵犯使你的影响一些体格发育，还同样影响脑发育，还影响一些心理行为问题。

　　主持人：知道你们铅防治门诊刚成立一个多月就查出来了，有三百名左右铅中毒的孩子？嘉宾金：对。

　　主持人：那为什么孩子比大人更容易铅中毒？嘉宾金：这个就跟小孩他的身体发育有关系。第一因为小孩的大脑发育,他是处在成长他的大脑是处在生长跟到成熟的一个很快速的一个时期,他在这个时期他对铅毒特别敏感,再一个就是说他这个小孩,他这个血脑屏障他发育不健全,所以铅这种污染的机会它就增加还有儿童他这个排泄功能跟代谢功能都比较差,所以对体内的一些铅毒他不能有效的排泄,所以跟儿童这些方面的生理特点跟他的发育特点有关系.

　　主持人：生活中哪儿来的那么多铅污染？嘉宾金：铅这种元素它是在大自然界里头无处不有的，空气和土壤里面，它主要是工业上的污染还有汽油里面，它也含了一些铅。铅的含量也比较高，还有陶釉就是陶瓷品里面的釉。那个彩色釉，还有就是女同志用的化妆品这里面都有铅的含量。

　　主持人：那这种可能是铅污染那这种污染，就变成了铅中毒？嘉宾金：不是这样的。铅中毒跟铅污染实际上是一个概念。因为铅中毒实际，它不是我们临床意义上的中毒，它主要是指铅中毒，主要是铅就是儿童体内的铅的含量，就是说达到了一定的负荷它引起一定的危害，它不是跟临床上的中毒，一中毒以后马上就吐马上就晕厥，它跟那个中毒的概念就是临床的意义它不一样的。

　　主持人：所以说我们听见铅中毒不用特别担心，好像是跟一般的中毒一样？嘉宾金：对。它这是一个是慢性的，慢慢的积蓄的过程，所以有时候家长往往他不会引起重视。

　　主持人：那您说的这个中毒是指体内的铅含量，达到了一定的标准？嘉宾金：对。

　　主持人：那这个标准是多少？嘉宾金：我们一般就是按照人体内的血铅每一升达到一百微升。

　　主持人：那就是家长如果带自己的孩子去查一下在血液当中这个铅的含量，如果是在每升血液是超过了一百微克那就叫铅中毒？嘉宾金：对。它如果是超过一百就是每升超过一百微克，那就是到了二级了，在这种情况下我们最好要配合用药再结合环境干预，健康教育这些综合措施。

　　主持人：父母本身像您讲的是做一些跟铅接触特别多的工作那他怎么办呢？嘉宾金：他如果是说他这个工作是接触铅的，最好就是能够在回家以前能够洗洗澡，就是在厂内就洗澡，把衣服全换下来就尽可能的不要把含铅的衣物来接触孩子、来感染孩子。

　　主持人：您是专门治疗铅中毒的医生，那么家长都特别希望您能给他们一些建议预防铅中毒？嘉宾金：对于预防铅中毒我觉得主要是要培养孩子一些良好的行为习惯，比方要勤洗手、勤剪指甲，我刚才说了因为指甲缝里面含铅的灰尘比较多，再一个就是说如果孩子有一些啃指甲、就是啃玩具这些不良行为，铅的浓度才一米左右，这个浓度是最高的，所以做父母的尽可能的不要让孩子在马路上去停留时间太长，再一个就是含陶瓷的就是比方有色彩，有色彩很艳的陶瓷或者是碗里面它有这种花纹的，我们尽可能的不要拿那种容器去装一些汤料特别是一些酸性饮料，可能主要就是这些方面。

　　主持人：谢谢你。

　　转场：按专家的说法，生活中的铅污染无处不在，即使在您家里也不例外。下面就让我们来听听对中国市内装饰协会市内环境监测中心的电话采访。

　　电话采访：中国市内装饰协会市内环境监测中心宋广生

　　消费者打电话反映家里刚装修过的，新家里面做体检的时候，发现血铅的浓度比较高，从最近反映情况造成室内铅污染的主要原因，从我们调查看主要是由于在装修当中油漆当中的一些铅造成的，油漆当中过去国家在这方面要求不是很严格，所以有些油漆内墙涂料特别含有颜色的一些油漆和涂料里面，这种铅的比例比较高。目前由于装修造成的反映铅中毒的或者铅污染的现在反映比较多的是一些儿童房间，从我们最近这一段调查看一个是儿童房间，一般的房间的空间都不是很大，第二个就是儿童房间里面一般的家长喜欢在儿童房间里面做一些色彩比较多的这种家具和内墙涂饰，因为铅主要在一些有颜色的家具和内墙涂料里面，这种我们现在就建议就是儿童房间在装修的时候，一个是注意材料的选择，如果要选择带有颜色的材料一定要查它的铅的指标，所以在装修的时候尽量的少用一些，颜色特别重的，或者在房间里面长期存放的能够引起铅污染的这种材料，同时就是要注意儿童房间的通风。

　　转场：我们这些成年人，会不会同样受到铅污染，我们又能为消除铅污染做些什么？接下来我们要专访的是我国铅中毒防治专家沈小明。待会再见。

　　转场：欢迎您继续收看我们的节目。今天我们关注的是铅中毒和全国的铅污染的现状。下面我们要专访的是我国铅中毒防治专家沈小明。

　　访谈：(二)

　　主持人；您是1989年在全国第一个提出了铅中毒的概念，那么当时是由于一个什么样的背景环境？嘉宾沈：89年一个非常偶然的机会我们在上海发现，其实这个问题在国内可能是一个既普遍又严重的一个问题，结果我们有一系列的研究。

　　主持人：您的结论是什么？嘉宾沈：那么有二十四项研究最后得出的结论一个是在现阶段儿童铅中毒，可能是影响我们儿童健康的一个重要的问题，第二个结论是用国际上通行的标准，那么我们国家超过一百微克每升这样一个儿童铅中毒的标准的，大概有百分之三十到四十左右这样的小孩，那么第三个是血铅过高确实能够影响中国儿童的生长发育，第四个研究结论是儿童铅中毒是可以预防的。

　　主持人：有一些城市在搞零铅工程那么您认为有没有可能，我们的血液里边的铅含量会达到零。一点也没有？嘉宾沈：在理论上来讲我们血液里面的铅应该是零，所以在理论上来讲是达得到这个目标的。但是从目前我们国家的实际情况来看，要达到这个目标我看起码还有三四十年以上的路要走。而事实上来讲我们也没有必要一定要强调是零铅。

　　主持人：如果说我们发现了一些孩子出现那种铅中毒的现状，比如说注意力涣散、运动不协调等等，那么该去哪儿检测？嘉宾沈：他是不是已经铅中毒了一般来讲，就是有注意力不集中、有多动、有学习困难等等，那你都应该到当地医院儿童保健门诊去检查。

　　主持人：有一些家长抱怨说不同的医疗机构给的铅含量的检测结果是不一样的，那该听谁的呢？嘉宾沈：这个是我认为是目前我们国家儿童铅中毒防治当中头号问题，最大的问题，就是目前进行血铅检测的机构、单位太多、太滥，更为突出的是这些机构当中它没有统一的实验室质控标准，没有统一的实验室质量控制标准。

　　主持人：就是他们给的检测结果可能是错的？嘉宾沈：血铅就没有测定准确的话那你可能是误诊这个小孩，他不是的你说他是的，他是的你可能说他是不是的，另外一个就是对疗效的评估也是很大的问题。

　　主持人：那我们怎么才能知道哪个检测结果哪个检测结构是比较准确的？我们该到哪个结构去？嘉宾沈：我目前很难回答你这个问题，因为目前国内还没有一个血铅测定实验室的认证体系。主持人：的确铅污染是一直存在的，因为铅污染源它主要是在工业方面比如说石油、电池等等，像您提到的那我们怎么样去消除这些污染源？嘉宾沈：要消除环境当中的铅污染这个是长期而艰巨的一项任务。那么第一个我觉得我们国家已经做的非常好了，就是推广使用无铅石油，第二个是控制与铅有关的工业污染，那么比方说是蓄电池行业，比方说是铅锌矿铅以及其它金属的冶炼行业。

　　主持人：从医疗的角度来讲铅中毒，现在是大部分都发生在孩子身上，那么我们成人有没有可能会中毒？嘉宾沈：目前我们谈到的铅中毒都指的是环境污染引起的铅中毒，那么环境污染一般来讲不太会引起成人的铅中毒只会引起儿童的铅中毒。

　　主持人：成人的铅中毒有没有呢？嘉宾沈：有的，但是往往是职业性的中毒也就是说这个成人，他是做铅这个工作的炼铅的或者是做铅锌蓄电池的，那这些他会有职业性的铅中毒。

　　主持人：那么其它国家一些好的预防铅中毒的方法我们能不能借鉴？嘉宾沈：因为预防铅中毒到底用什么方法预防是要根据这个国家它环境当中铅的来源来决定的。但是有一点目前全世界各个国家都在尝试的都在试着在做的，是儿童铅中毒的筛查，所谓儿

　　童铅中毒的筛查就是通过某一种测定的方法来早期的来识别，来发现血铅比较高的儿童，那么这个工作是我们国家已经把它列入到提高(测试)人口素质的一个措施之一，但是我个人的看法这个工作可能先在有条件的大中城市先试点进行。

　　主持人：谢谢您。

　　结束语：的确，铅污染在全国范围内都是你个亟待解决的问题，但您和您的孩子对此都不必恐慌，只要按照专家的提示去做，您就回远离铅污染。感谢您收看今天的节目！下次再见！

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