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让雨人回归主流(图)


http://www.sina.com.cn 2006年06月21日14:55 新民周刊
让雨人回归主流(图)

徐光兴
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  30年前,专家认为自闭症是父母养育不当造成的。但现代医学证明,自闭症主要是脑生物学原因。

  撰稿/贺莉丹(记者)

  自1999年起,华东师范大学心理学系教授徐光兴已诊治过100多个自闭症儿童;200
4年,受国家留学基金委员会的公派,徐光兴在日本东京大学访学并担任客座研究员,专门研究自闭症课题,一年之内,徐光兴接触了150多个日本自闭症儿童,有个孩子甚至冲上前咬了他一口,“这是他喜欢我的方式”,徐光兴笑着说。

  自闭症(autism)在中国亦被称为孤独症,由美国卡勒博士命名。自闭症是指有这样一部分儿童,从诞生期到幼儿期发生的身心发展障碍问题(pervasive developmental disorder)。行为孤立、感觉异常、动作刻板反复、语言发展受阻、沉浸在自我封闭的世界……都是自闭症的主要表现。

  1943年,卡勒博士报道了11个案例,这11个自闭症儿童的家庭处于美国中上层家庭,20世纪60年代的结论由此认为,自闭症孩子出生于高智商家庭。这个结论统治了大约20余年。

  到了20世纪80年代,卡勒的结论被推翻。美国最近进行的一项有关自闭症的全国性调查显示,有30万名儿童被诊断为自闭症,这意味着,每1000名美国学龄前儿童中,约有5.5人患有自闭症。

  “现在,世界卫生组织认为,自闭症的发生不分民族、种族,不分社会阶层,自闭症中男女比例约为3.4:1,与文化背景和价值观念无关。自闭症在新生婴儿中保持万分之三到万分之四的发生率,按照这个算法,目前自闭症在英国有8.5万人,中国有50万人以上;英国还有一种算法是将疑似自闭症者也计算在内,这样自闭症的发生提高到万分之八,如果这样算,自闭症在中国约为120万人。”徐光兴告诉《新民周刊》,“30年前,专家认为自闭症是父母养育不当造成的,在确诊孩子有自闭症状后,父母由于世俗原因,通常有强烈的自我负罪意识。但现代医学证明,自闭症主要是脑生物学原因。”

  虽然目前有关自闭症神经机制的研究工作还在继续进行中,但研究者倾向于认为小脑的功能障碍是导致自闭症的主要原因。英国自闭症协会认为,自闭症产生有遗传、细菌感染、代谢异常、先天异常综合症等原因。

  1988年,美国电影导演巴瑞·莱文森推出一部以天才自闭症患者为题材的影片《雨人》,《雨人》获得奥斯卡4项大奖,也引发医学界对天才自闭症患者的关注。

  以往认为自闭症儿童的智力是正常的,只是存在人际关系障碍问题。“而现在的研究则认为,有60%到70%的自闭症儿童是弱智,智力正常或超常的只占11%,其中有小部分人高智商,有人认为他们是阿斯贝格综合征,即天才白痴者。”徐光兴解释。在中国大陆,自闭症的发现者往往是教师和家长。1985年,北京医科大学儿童精神医学研究所接到第一个自闭症病例,由于当时无法确诊,只能初步诊断为“弱智”或“儿童精神病”。

  “自闭症的最好干预时期是3岁到6岁,在这段时间内必须争分夺秒。”徐光兴强调。但按照北京星星雨教育研究所主办者田惠平女士20世纪90年代对全国500个自闭症儿童各类数据的统计结果,被诊断为自闭症的儿童中,约95%的儿童都是在父母奔波了数家医院后,方知孩子的症状属于自闭症。

  在欧美和日本,一般在普通学校中设置自闭症等发展障碍儿童的班级,这是一种“回归主流”教育。徐光兴介绍,日本已将自闭症写入教育法,譬如,将自闭症孩子编成“樱花班”或“绿叶班”,让他们进入普通小学就读,这些特殊的班级师生比例保持在1:3左右,体育、美术等公共课自闭症孩子跟正常的孩子一起上,专业课则分开上。

  到目前为止的研究进展表明,即使自闭症患者得到了承认,恢复比较好的还是残留着自闭倾向。“在国外,重度的自闭症患者将在福利院里度过其一生,轻度和中度的自闭症患者一般能够从事工匠、木工、艺术、农业、园林、园艺、养殖等工作,一些高智商的患者,也有可能成为艺术家、雕塑家或演奏家。”徐光兴告诉记者。

  世界范围内的自闭症患者结婚的很少。自闭症患者托娜和伊安结婚,探索“爱的旅途”,写下了让全世界感动的自传记录《托娜的结婚》,最后,他们分手了——“伊安,在我自闭的世界中与我相会。我们一起构筑了岛屿,但是我们却以不同的方式成长,而这岛屿却又非常狭窄。我们必须在岛和大地之间架起一座新的桥梁……”-

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