医生举报医院不成将回扣捐给失学女童 | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2006年08月14日10:14 民主与法制时报 | |||||||||
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8月初，合肥一家三甲大医院内科主任医师张劲，主动约见中央媒体驻皖记者。他向媒体坦陈自己在与医疗回扣抗击 10年后被迫“曲线救国”——把所有无法推脱的回扣转捐给安徽“春蕾”失学女童。他的这个行动终于解开3年多来每月一直以“李存田”名义捐款之谜，那项捐款创下安徽历史个人捐助最高纪录。 □《民主与法制时报》特约撰稿张应松
回扣让老教授丧失医生良知 8月初，《民主与法制时报》特约撰稿人见到了主动约见中央媒体驻皖记者的张劲。这位响当当大医院的主任医师，始终与可以让他肥得流油的医药回扣进行着不懈的抗争，反差巨大的是，他可以几年穿一双破得没有后跟露出脚趾的袜子。 张劲是靠农村父母节衣缩食供到大学毕业的，1982年大学毕业后，被分配到合肥一所知名大医院工作。 1994年秋天，一个心血管病人来门诊部做检查，张劲当班按常规为病人开了两张化验单，到月底发工资时，他发现工资单上竟然多了20元。一打听，原来这是开化验单的回扣。 此后，在一种复杂心理驱使下，张劲将得到的回扣，都用信封装着保留至今，信封边缘还密密麻麻记录着收回扣的时间、金额和缘由。 1995年，一个东北药商找到张劲当时所在的急诊科，请他们全科人吃饭。饭后，还一人发个10块钱红包，药商直截了当对大家说:今后大家每开一盒我这个降血脂药，可得两块钱好处费。 那时候的张劲也不能免俗，他在内心深处为自己“开脱”——只要不刻意开回扣药并无不妥。 渐渐地，科室里少数医生开始主动开有回扣的药，对此，张劲开始不安起来。 1998年夏季一天，张劲接诊了一位危重病人，患者入院检查时便血、呕血，身体虚弱，常规检查后显示病人患有重度心脏病和胃溃疡。张劲正拟订治疗计划时，突然发现病人家属拿的药瓶上醒目标明有“胃、十二指肠溃疡者慎用”的字样，张劲不禁倒吸一口凉气。 震惊、愤怒、耻辱交织一起涌上心头：天哪！谁这么大胆！ 张劲后来了解到，给这位患者治病的竟然是一位资深老教授，此人本来业务精湛忠厚淳朴，威望极高。也许是一瓶几十元回扣的动力驱使，他共给这位病人开了十多瓶。张劲据此认定患者遭殃绝非误诊开错药，一定是回扣让老教授丧失了医生的最起码良知与做人的底线。 灵魂受到极大震撼的张劲对此事耿耿于怀，思考几天后，他决定从此退出回扣的参与者阵营。张劲进一步决定写举报信，详细披露了自己医院药品回扣产生的流程，并把医药行业的秘密——低价药换个包装和名字高价卖的畸形现象揭露出来，举报信中还点了吃回扣的两名同事名字。在举报信最后，他期望医院高层对回扣成风予以痛击，末尾他庄重署上自己大名，还加盖了印章。这封举报信寄给了安徽省监察厅和卫生厅。 第一次举报后，张劲一时成了安徽省医疗卫生界新闻人物。但单位认为他在故意给医院抹黑，有的同事骂他是医院的叛徒，有的同事觉得其他医院搞得更凶，张劲是小题大做。最后，举报信转了一圈又回到医院，责成医院自查，自查的结果自然是不了了之。 首次举报成了无言的结局，张劲的心情沮丧到极点。这时回扣已在全国呈燎原之势，张劲开始怀疑自己的行为，反思现行医疗体制，他最终给自己下的结论是：反对回扣没错！但矛头仅对准医生个体不对，那样的举报是难以改变大局的。 第一次举报失败后，张劲沉寂了两年。 举报信在《人民日报》发表 1998年末，医院药品回扣已涨到了10％，有回扣的药品种类多了，拿回扣的医生也多了，有的医生每月可以拿到2000元回扣。 张劲开始坐立不安了，一个好端端的救死扶伤机构蜕变成利益至上的敛财机器，弱势病人们将被置于何地？于是，他又写了一封洋洋数千言的举报信，这一次，他把举报信发往了省外，包括卫生部和《人民日报》等。这一回，事情闹大了。 举报信寄出后仅一周，《人民日报》群工部主任便打来电话问张劲：“你为什么要举报医院？” “药品回扣不光坑害患者，也把好医生变成坏医生了，再这样下去很可怕！”张劲的话掷地有声。 “还是用个笔名发表吧?用牛汉笔名吧,牛品性忠厚，好汉敢冒天下之大不韪，令人敬佩！”群工部主任这样劝说张劲。张劲理所当然地答应了。 1999年1月23日，《人民日报》的读者来信版头条刊发了署名“牛汉”的文章《药医回扣为何屡禁不止》的千字文，并配发了编者按。 文章刊发后便引起巨大轰动。像第一次举报一样，张劲所在的单位招致其他同行医院的讨伐声一片。医院领导认为他搞坏了单位名誉，导致那年医院参选全国百佳医院榜上无名，个别人甚至叫嚷着要给他点颜色看看，还有人写信威胁他“流汗 (牛汉)不够？让你流泪、流血！小心胳膊、小心儿子……” 张劲能感受到的结局是：他本人正常的职称晋升也一再拖延。 对此，他全然不在乎，张劲心中估算着：自己得罪的只是少数昧着良心装黑钱的人，全院有2000多职工，真正怨恨他的不到二十分之一，因为这是在为广大患者打一场反击战，也是为医院的可持续发展做贡献。 被曝光的当月，医院药商活动锐减，虽然回扣未绝，但的确有所收敛，从半公开转入地下。 这篇读者来信也使患者对医院的信任度降低，医院门诊病人少了好几成。然而一个月后，人们对大医院优质医疗资源的依赖度和信心指数逐渐回升，医院门前又是车水马龙的景象了。令张劲遗憾的是，尽管此事被捅上了国内权威媒体，但因为证据不足、查处难度大，最终的结果又是没有一人伤着皮毛。不久，药商又蜂拥回到医院，回扣风死灰复燃。 给脏钱寻个干净去处 再度失败，张劲四面楚歌，工作与身心面临空前压力。他开始更深层次的思考：既然每个医院都有回扣，全国都如此，单单举报自己所在医院是不是有失公平？这些医生本来都是好人，他们是怕影响多数人的利益不得已而为之吗？一个人的力量有限，张劲对自己的举报行为感到困惑，决定继续留在医院专心投入工作,“戒”掉举报的冲动。 可是，2002年发生的一件事让他又破了“戒”。那年初，张劲老家一个亲戚找他看病，他给亲戚开了几张处方后，陪着他去交费时竟然发现一个秘密：明明是他亲自签名加盖印章再清楚不过的处方，交费后收费员递给亲戚打印清单上的处方医生竟变成了“戚德如”。 张劲一头雾水。奇怪！自己在这家医院工作了20多年，医院里压根就没有“戚德如”这个人呀！此后，张劲终于发现，只要是他所开出的每一张处方，缴费收据单都被打印上“戚德如”的名字。这应该是医院专门“包装”用来对付他的假名字，把他所开处方全部计入“戚德如”名下，可使回扣神不知鬼不觉地肥水不流外人田。发现“戚德如”证据与秘密后，张劲找了医院领导反映，还拿了好几张署名“戚德如”的处方电脑缴费单，并找到卫生行政部门举报。 经过与上层一番理论，2003年2月，张劲所开处方得以恢复真名。 次月的一个傍晚，张劲收到了他的“信封”——回扣。至此，张劲深切感受到了无奈。“与其让回扣被其他人吃掉，不如用在合理的地方，给他找个干净的归宿。”经过苦思冥想，他决定给回扣找个干净又能发挥更大效应的去处。 2003年5月16日，安徽省妇联17层儿童部“春蕾”计划办公室工作人员接待了一位捐款者，他不愿透露自己的姓名，也不愿拿走2000元捐款收据，最后只留下了“李存田”的名字。捐款人说，自己只是帮助安徽贫困地区即将失学、辍学的儿童完成9年义务教育。原来，“李存田”是张劲用了《人民日报》令他尊敬的两个领导名字中的两个字，合成了一个别名。 直到2006年的3月，“李存田”每个月都会捐款，少则数百多则数千，累计已捐出4万余元，使100多名失学女童重返课堂；3年来，张劲对外守口如瓶坚持不懈地捐款，他只坚持一个理念，把回扣捐出去并非自我贴金，只有这样才能证明自己是清白的！ “医生得一万元好处，病人要损失10万！” 就在张劲给回扣找去处时，2005年底，张劲收到药商的名片已达几百张。医院里一些原本便宜、疗效好的药物严重滞销，而许多老牌子药品几乎一年变个新面孔，这分明是“一药多名”回扣惹的祸，导致药品厂家不在新药疗效研发上下功夫，片面追求所谓的市场占有率。 “一药多名”现象泛滥成灾深深困扰着张劲，同药异名既费解又混乱，不仅令病人头疼，连医院药房也常常抓错药。如张劲自己科室里常开的“XX素”药，在加上了层层回扣之后，它的价格由3元变成了288元，反而由滞销变畅销了,这些负担压得患者喘不过气来。许多老百姓因病致贫，都是回扣导致虚高的药价造成他们倾家荡产呀！面对医药回扣风的愈演愈烈，一些同事不仅开回扣药从容大方，甚至在科室例会上对张劲指桑骂槐：有的人反对回扣，若真是好汉就反对到底呀！面对一双双嘲讽的眼神，张劲又坐不住了。 今年1月，安稳了7年之久的张劲再次投书北京及驻皖中央级媒体，反映自己所在的医院群体违规的现象和自己以“ 李存田”之名用回扣作善款的经过。这次举报见诸媒体后反响重大，国务院纠风办在接到他的举报信后，于今年3月中旬下达文件，要求安徽省相关机构派出调查组进驻医院。 调查小组进驻医院发表格要求每个人填写，大致内容是问这几年你是否收回扣了？收了多少等。收回的调查表上其他人都填没有收，仅张劲一人填了收到回扣的具体数额。最后，这场调查也是以没有任何结果而收场。付出没有回报，每一次举报都以失望告终，张劲却无怨无悔，他在日记中说：我甘当挑战“药品回扣”的堂吉诃德，以期全社会合击医疗回扣这颗毒瘤。 在举报自己所在医院医疗回扣的路上，张劲已经走了整整10年，是什么理念促使他不惧挫败执著地进行自己个人的抗争？ “医生得一万元好处，病人要损失10万！作为医生，我本该多研究医术，全身心治病救人，但我却走上了一条反对医药回扣的路。为了唤醒医生的良知，吃饭是靠技术而不是回扣，让普通老百姓能看得起病，我不怕走上祭坛！”张劲对记者说，也像是对整个社会说。(张劲系化名) 相关专题：民主与法制时报 |
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