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一份病历竟被修改了183处


http://www.sina.com.cn 2006年10月11日01:45 燕赵都市报

  据新华社电山西省孝义市一名患者前往邻近的汾阳医院就诊并接受手术治疗,术后不久出现脑梗塞和右侧肢体瘫痪。为此,患方将医院起诉到法庭,但因双方对一份被医院大量修改的病历真实性未能达成一致,事发至今已经4年,案件仍悬而未决。

  张秀珍,女,53岁,2002年3月住进山西省汾阳医院妇科,入院时被诊断患有卵巢畸胎瘤并蒂扭转和高血压。入院后第二天,张接受手术,术后即出现心跳和呼吸停止,经抢救
病情稍稳定,CT显示左脑梗塞,之后张接受开颅手术。两个多月后,张秀珍出院时已完全失语,右侧肢体肌力零级,肌张力低下。张秀珍的儿子杜小兵说,事后他发现母亲病历上出现的改动痕迹多达183处。他认为,医方随意修改、添加、掩盖病历,目的在于推脱这起医疗事故的责任。

  2005年9月,吕梁市中级人民法院作出鉴定质证,认定张秀珍在汾阳医院妇产科的病历涂改152处,添加31处,共修改183处。山西省卫生厅有关负责人指出,修改病历不仅明显违反国家病历书写规范,而且已涉嫌违法。近期此案已提请我国医疗事故最高鉴定部门———中华医学会进行再次鉴定。


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