病人用什么药花多少钱和医生收入彻底脱开钩

　　通讯员 赵 明 记 者 顾 怡 秦 锋

　　本报讯 500毫升的葡萄糖盐水，软袋装10元，塑料瓶装5元，玻璃瓶装3.5元。

　　今后，如果你到下城区6个社区卫生服务中心和32个社区卫生服务站看病，医生会把药品价格列给你看，推荐你用合适实惠的。

　　10月1日起，下城区全面推行社区卫生服务“收支两条线”和部分基本医疗用药零差率。

　　“收支两条线”是指各社区卫生服务机构，把所有业务收入全部上缴区财政，工作人员工资、运作经费等，再由区财政支出。

　　收入小于支出，不足部分由区财政补贴；收入大于支出，结余部分用于社区卫生服务发展。说得通俗点，就是医生收入和病人治疗、用药费用高低脱钩。

　　部分基本医疗用药零差率，是指药品进来什么价，给患者也什么价，不赚一分钱。

　　下城区这次推出包括阿莫西林胶囊、感冒清胶囊等17大类200种基本医疗用药，计划中，明年1月1日起，零差率用药增至300种。

　　社区卫生服务中心作为政府主办的公益性事业单位，将不再以营利为目的。据初步测算，实施后，区财政每年将增加300多万元投入。

　　早在今年1月，下城长庆潮鸣社区卫生服务中心作为试点，先启动“收支两条线、部分基本医疗用药零差率”工作。8个月下来，居民反响很好，门诊病人增加10%，门诊均次费用从去年每人次101.37元降为今年的90.87元，降幅10.36%。

　　“实施后，医生收入由岗位工资和绩效工资两部分组成。绩效工资从居民满意度、均次费用控制等方面来考核。”长庆潮鸣社区卫生服务中心院长朱月伟说，如果医生给病人开的药费超过门诊均次费用，医院就要检查处方，一旦查实开了不必要的高价药，就要扣医生的钱。

　　前段时间，对长庆潮鸣社区门诊病人、住院病人和行风评议员的座谈和抽样问卷调查显示，居民对社区卫生服务中心的综合满意率达到95%。

　　下城区这一做法，得到国家卫生部的肯定。今年6月，北京卫生局等单位曾来杭州考察，今年9月，北京市已在全市范围推广实施“收支两条线”工作。