北京：被夸大的流感

　　一场大流感，带来诸多疑问

　　-特约记者/刘军

　　对于很多生活在北京的人来说，2007年的

　　元旦被感冒搅和了。泡医院、躺在家里痛苦万分、所有聚会统统取消……

　　医院里的情形让看病的人触目惊心。三级医院几乎全部人满为患，有些医院单日门诊量超过6000人，病人排队挂 号要好几个小时；医生忙得顾不上吃饭，输液室的护士溶药溶得肩膀酸疼。大家不禁要问：今年感冒的人怎么会如此多？今年 的流感为什么会这么严重？

　　而就在2006年12月22日，北京市卫生局新闻发言人说，从监测情况来看，目前本市流感的发病情况总体上处 于平稳状态，并且是1998年以来发病率最低的一年。

　　一边是人山人海的医院，一边是9年来最低的流感发病率，到底哪个是真相？

　　被感冒击中的一家

　　2007年1月1日上午，北京。

　　“我也发烧了。”小孟盯着手里的体温计，在老公发烧咳嗽一周之后，小孟终于也被感冒击倒。

　　老公从床上挣扎起来，拉上小孟：“走，一起去医院。”两人一边往外走，一边商量着：是否应该推掉元旦期间所有 的聚会，最好连双方父母家也不去了，避免把感冒传染给别人。

　　小孟夫妻住朝外大街东岳庙附近，平时有个头疼脑热，就去附近的朝阳医院。这次也不例外。进了朝阳医院急诊楼大 堂，夫妻俩不禁倒吸一口凉气，眼前的两列长队把他们震住了：由于看病的人太多，医院干脆临时在急诊大堂摆了两张桌子， 一张看内科，一张看外科。两张桌子前都是一条长达十几米的人龙。

　　两人犹豫片刻，咬咬牙，走到了内科人龙的尾巴尖儿上，跟着大家一点一点地往前蹭。整个大堂，咳嗽声连成一片， 到处都是鼻塞之后囊囊的说话声。小孟搀着发烧烧得晕头转向的老公，皱起了眉头。

　　大约一个半小时之后，小孟夫妻终于蹭到了医生的面前。医生给小孟开了一些普通的感冒药，但小孟老公被医生诊断 为由感冒引起的支气管炎，需要输液。取完药，夫妻俩来到输液室。同样是人山人海，所有的椅子上都坐着输液的人。更夸张 的是，不少人还在椅子旁边站着“等座”。小孟夫妻立刻加入战斗，瞅准一个已经输了大半瓶的人，站到他旁边“死等”。这 里的气味比大堂还要差，小孟盯着椅子上那些脸色蜡黄、喘气时呼啦呼啦响的人，感觉自己随时都会被满屋子的病菌撂倒。

　　两个小时之后，终于回到家里。小孟接到妈妈的电话，问他俩啥时回家吃饭。小孟告诉老妈自己也得了感冒，不回去 了。她再三嘱咐：千万别过来照顾，怕把你们也传染了。回绝了妈妈的邀请，小孟又打电话把婆婆那边的聚会也婉拒了，最后 翻来覆去还是那句话：千万别来看我们。

　　这下彻底清静了。不过，两个病人互相照顾也有诸多不便，比如谁拖着病怏怏的身体去做饭？谁又顶着高烧去刷碗？ 小孟灵机一动，想到了一个绝妙的好办法。“来，量一下体温，谁体温高谁就有权休息。”她把温度计塞到老公手里。

　　用这个法子，小孟夫妻解决了元旦期间的吃饭问题。鉴于朝阳医院人满为患，他们2号那天决定去社区医院输液。后 来的事实证明他们这一临时决定无比英明：社区医院没几个病人，到那儿马上就能输。

　　就在他俩为自己“牺牲小我，保全大家”而倍感自豪的时候，出乎意料的事发生了：元旦刚过，小孟的妈妈突然也得 了重感冒，病倒了。

　　小孟的妈妈姓邢，住石景山。邢阿姨50多岁，身体不错。一次体检，医生建议她注意心脑血管健康，从那以后她每 年冬天都去社区医院输扩张血管的药。今年元旦过后，邢阿姨去社区医院，输液室里都是老人，大家输的药也差不多，基本上 都是心脑血管方面的。只有一个人，得了重感冒，输的是感冒药。

　　邢阿姨输完液回到家，第二天就开始不对劲儿，浑身酸疼，发烧烧到39度多。吃了几片感冒药，也不见好转，邢阿 姨只好又去社区医院。到输液室一看，嗬，都是熟人，前几天输心脑血管药的那些人也都来了，大家的吊瓶里齐刷刷都换成了 感冒药。上次得重感冒的那个人倒不见踪影，估计是传染了一屋子病友之后，他的感冒已经好了。

　　流感还是普通感冒？

　　小孟后来告诉同事：“我和我妈都感冒了。”说这话时，她的感冒已经基本上好了，但她并不知道自己得的是普通感 冒，老妈染上的却是流感。她甚至不知道这两者之间有什么分别。

　　根据医生的解释，从症状看，流感会引起38度以上的高热，同时伴有浑身酸疼、乏力等症状；而普通感冒一般是轻 微咳嗽、流鼻涕，很少出现高热和全身症状。流感的传染性远远超过普通感冒。一个流感患者几个小时之内，就能把同屋的人 传染上。邢阿姨得流感的经历就是一个例证。

　　据统计，在北京市疾病预防控制中心监测到的所有流感样病例中，实际上仅有30%为流感，其余的都是普通感冒。 这在很大程度上解释了为什么大家觉得感冒的人无处不在，而监测数据显示的却是今年北京流感发病率和往年大体持平，甚至 略有下降。

　　不过，这仍然没法解答另一个普遍疑问：为什么今年冬天患感冒的人特别多？不少医生把原因归结为气温变化大、降 水少，但具体是哪种病原体在作怪，导致这么多人被传染，还不得而知。

　　国内著名流感病学专家、中国疾控中心流感中心主任舒跃龙说：“引起上呼吸道感染的病原体有几十种，到底哪种病 原体引起这次上呼吸道感染者这么多？我们目前还没有一个特别的监测网络能够监测到。这可能是我们今后工作的方向和重点 。”他相信这个漏洞弥补上之后，专家的意见和老百姓的实际感觉会更加吻合。

　　另外，对于流感发病率的统计方法，中国疾控中心首席专家曾光教授提出了质疑：“现在的监测数据依据的是感冒患 者到医院的就诊人数、这个数字与全部就诊人数的百分比，这种统计方法得出的只是一个相对数字。我们今后应该尝试着去做 全面社会调查，搞清楚到底有多少人在今年冬天得了感冒，患病率是多少。”新的统计方法把那些患病之后没去医院就诊的人 也包含在内，将会更加精确可信。

　　感冒风潮考验了谁？

　　根据专家分析，此次感冒风潮中，导致流感的主要元凶是甲3亚型流感病毒，该病毒比较常见。此次，甲3亚型流感 病毒虽有小变异，但抗原结构没发生重大变异，所以提前接种了流感疫苗的人基本可以幸免。

　　曾光教授告诉《新世纪》周刊：虽然此次流感来势汹汹，但杀伤力不大，引起合并肺炎等并发症的少。这种流感，北 京是完全能应付的。

　　北京市疾控中心监测系统在本次感冒风潮中表现良好。这个系统涵盖了北京67家医院，一旦流感患者突增，它能迅 速地收集、统计流感样病例，反应很灵敏。另外，病原体检测的速度也经受了考验。感冒患者增多后，专家很快从流感样病例 中分离出阳性毒株，鉴定出甲3亚型是罪魁祸首。

　　另外，北京市卫生局面对感冒风潮，紧急启动应急预案——应急小分队实行24小时值班，中小学校每日需进行晨、 午检查，同时每周发健康播报，向社会公布感冒发病情况。这一系列措施收到了明显成效。自1月8日起，北京流感样病例已 由8%下降为6%。

　　但是险些被挤爆的医院却暴露了一些隐患。曾光表示，从长远来看，目前北京医院的病房设置、呼吸系统设置以及救 治能力是跟日常工作相匹配的，一旦遇到紧急情况，需要大量用到设备的时候，医院难免捉襟见肘。这种情况应该引起有关方 面的重视。