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12-4热线:说你有病你就有病 说你没病你就没病

http://www.sina.com.cn 2004年07月26日10:55 中国教育电视台《法制播报》

  主持人:孩子都是父母的心肝宝贝,即使是孩子得个头疼脑热的小病,都会成为全家的大事。前不久,一个叫东东的孩子得了一场病,可是把家里人急坏了。好在经过治疗,东东的病好了。但结果呢,东东的家人却和医院闹翻了。

  解说:画面上的这个孩子小名叫做东东,刚刚六个月大。今年二月,小东东病了,经首都儿科研究所附属儿童医院检查,诊断为胃肠炎。在住院治疗几天后,小东东的病情逐
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步好转。母亲龚石梅听取的医生的意见,为东东办理了出院手续。

  东东的母亲 龚石梅:因为他当时住的是内三(科) 内三(科)是心血管的专科 因为他们比较重视心脏方面的问题 就给我们孩子查了一个心肌酶

  解说:小东东在出院这前做了一次心肌酶检测,其中有一项指标偏高。在出院后的第三天,小东东不幸又感染上了支气管炎:咳嗽、不吃东西,父母再次把东东带到了儿童医院。

  东东的母亲 龚石梅:2月22日同时又住进了这个医院的内八(科) 也就是呼吸科 支气管炎住的 3月8号出院的时候大夫说他的支气管炎已经好了 让我们接孩子出院

  解说:由于第一次住院时,东东的心肌酶有一项指标偏高。因此在出院之前,母亲龚石梅请求医生,再次对小东东的心肌酶进行检测。结果显示,小东东的心肌酶有三项指标不正常。考虑到可能是胃肠炎带来的损伤,医生建议二个月后再来医院进行复查。

  东东的母亲 龚石梅:3月3号到5月4号正好差不多二个月的时间 我就到他们医院去做了一个检查 当时检查结果出来 就是说所有的比值都高 就有一个在正常范围内

  解说:苦苦等待了二个多月的结果出来之后,龚石梅哭了。她不知道为什么东东的心肌酶检测结果一次比一次高。由于正值五一长假,龚石梅并不能马上问医生。

  东东的母亲 龚石梅:当时他的心血管专家没有上班 10号上班我们就带孩子看了 看了拿着这个结果 大夫就给我开出住院 他给我诊断的结果是心肌损伤 心肌炎上打了个问号 就要住院

  解说:一听说得的是心肌炎,东东的父亲王要强立即为东东办理了住院手续。可一天之后,小东东就出院了。

  东东的父亲 王要强:我们遵医嘱 医生的嘱托我们去复查一下 只是去复查一下 没想到弄了一个不准确的结果

  东东的母亲 龚石梅:我们10号下午住进去的 差不多12点以后住进去的 然后11号早上5点钟采血化验 11号晚上结果出来就完全正常 12号就让我们出院 ,当时我就怀疑 我就问大夫 那为什么4号检查的结果会这么高呢 就说怀疑他有心肌炎 他说 哦 一看 他说这个样本溶血了 原来是个溶血样本

  主持人:"溶血样本",相信很多人都应该在医院抽过血,进行过检查。可对于"溶血样本"这四个字我想信很多人都没有听过。溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,一般是由于采血步骤不规范,技术不熟练而导致,如抽血不顺利,抽血不下针头直接注入试管等等。

  北京医院原心内科主任 唐浴春:所谓溶血标本就是血液它里边的细胞遭到了破坏,进而形成的标本。所以我们一般正常人呀做化验的时候都是用血清做化验,如果是用红血球、白血球遭到破坏做化验,他的结果就不准确了,一般就不做化验了。

  解说:据了解,严重的溶血标本原则上不能使用,一般医院的处理办法是通知临床重新采血送检,或者在报告单上注明"溶血"字样提醒医生注意。小东东的生化检验报告上注明了样本种类是溶血标本,在备注栏中也标明了结果参考的字样。医生根据这样一份检验报告认定东东患有心肌炎,并要求东东入院治疗,东东的母亲龚石梅认为医院存在重大失误。

  东东的母亲 龚石梅:我们认为 作为他这么一个专家 没有把这个检查结果 一个仅供参考的结果而且是个不准确的结果 跟我们家长说 这是第一 仅凭这个不准确的结果诊断孩子有心肌炎和心肌损伤 然后让我们孩子住院治疗 这个过程我觉得他严重失职。一个溶血的结果跟一个不溶血的完全准确的结果 对于我们来说我们不懂 我们根本不知道情况 就只知道他的比值相差很多 然后着急 拿回来以后开开掉眼泪天天哭

  解说:东东的家庭条件并不好,父母两人同在一家只有六七个人的公司里打工。东东这次住院,花光了家里所有的积蓄。为了讨个说法,龚石梅来到了医院。

  首都儿科研究所附属儿童医院医生与龚石梅的对话:

  龚石梅:那有可能是不准确的结果,为什么突然给我们开住院呢?

  医生:这个刚才不是跟你说了吗?聂大夫他……

  龚石梅:他是有可能不准确的结果?

  医生:尽管标本有溶血,那就是说如果标本溶血,他应该成比例的增高,而且他当时……

  龚石梅:那你说(11号)的结果正常他是因为什么?因为医院的治疗吗?

  医生:当时你还得考虑到你当时心肌酶相关的同工酶增高

  龚石梅:还有一个 三个月之内,如果根据诊断的话他一直都在升高,为什么一住院他就正常了呢

  记者:她问的这些我们都答不了?

  医生:对。那我们要再跟病房的大夫再(研究一下)

  记者:他事实与结果都很清楚?

  医生:他现在问的问题,以前的问题都在里面。同时还有一些问题跟马大夫和*大夫告诉我们的是不一样的,马大夫到现在他对业务的理解 并不认为第一次检查的心肌酶增高是溶血造成的

  解说:这次谈话并没有什么结果。医院表示,他们会调查清楚之后再与东东的父母进行沟通。虽然说现在的东东并没有出现什么问题,但是东东的母亲讲,一家人一辈子也不会忘记这件事。

  东东的母亲 龚石梅:我的心情相当沉重 从4号化验的结果到10号专家诊断为心肌炎 我就根本吃不下饭

  东东的奶奶 韩春茹:他(东东)能接受这么大的打击吗 住过几次院 住院还抽血 他能有多少血 你说说 如果是他们的孩子他能这样毫不负责的弄来弄去吗,他受得了不。你的结果要准确 我们要懂我们还找你们干什么去 我们抱着去复查的心情找你 你给弄错了 那谁受得了 万一弄个什么事来你们负得了责吗

  东东的父亲 王要强: 主治大夫和医生都严重失职,我们认为他们(医院)应该对我们的精神损失,对孩子造成的身体伤害,我想他们应该(给予赔偿)以及这次住院所造成的各种损失,我觉得医院应该对我们进行一个赔偿。

  解说:医院的诊断结果给小东东以及东东的亲人带来了巨大的伤害,住院治疗的费用不说,父母更担心的是东东,在11号住院治疗时所使用的那些消炎药品会产生多大的副作用。这次事件有没有构成医疗事故,又应该如何解决呢?一起来听听律师的意见。

  北京市律师协会医疗专业委员会委员 颜一粟:首先这个事件对东东的影响是比较小的,它肯定不构成医疗事故。

  律师简介:颜一粟,北京市律师协会医疗专业委员会委员,北京市汇源律师事务所律师。在从事律师工作之前,曾担任内科临床治疗医师。

  北京市律师协会医疗专业委员会委员 颜一粟:我认为5月4号的溶血标本如果它不符合送检和检查的程序,不符合医院的规章制度的话,那么他所造成的检查指标的误差,以至于给东东及家人带来的经济损失,那么医院是有过错的。在此之前,凡不构成医疗事故,医疗机关是不承担赔偿责任的,但是今年4月12号,最高法院民庭庭长以谈话的方式,指出凡是构成医疗事故的按医疗事故条例处理,不构成医疗事故,但医院存有过错的,按照民法损害赔偿原则来处理,因此,我建议医院这个事件,医院应该和东东的家人进行协商,双方协商一个赔偿金额。

  12-4热线提示;

  1、 医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故才是医疗事故。这里有两点应当注意:一是,"过失"造成的,即,是医务人员的过失行为,而不是有伤害患者的主观故意;二是,对患者要有"人身损害"后果。

  2、 不构成医疗事故,但能证明医院存在过错,构成人身损害的;可以根据《民法通则》中人身损害赔偿原则进行处理。患者可以要求赔偿义务人承担因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等等。

  《法制播报》北京地区中国教育电视台3套 周一至周五19:30首播,次日14:30重播

  其它地区参见news.sina.com.cn/s/2004-06-11/16113402319.shtml

  新闻线索请拨打010—84720124

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