无偿献血遭遇信任危机 最大担忧是安全

　　“世界献血者日”来临之际，无偿献血的问题能尽快解决吗？

　　★采写/《小康》见习记者秦海霞

　　200ml与400ml的差异

　　工程师王乐宁(化名)近日感到十分郁闷，原因是他感到自己献血的热情遭到了践踏。2006年1月23日，王乐宁在北京王府井上了北京市血液中心的采血车后，体检各项都合格，接下来就是抽血了，但最终结果却是王乐宁没有献血就愤然下车而去。原来他考虑到自己近期的身体状况，决定献200毫升，但没料到的是，他被采血工作人员连番劝说献血400毫升。在第12次劝说之后，王乐宁终于决定放弃献血。

　　王乐宁对《小康》记者说，在12次劝说当中，采血人员除了多次对他宣传献血400毫升对献血者本身的健康比献血200毫升更有好处外，其中一名采血员还对他说，“卫生部很快要下文件了，以后献血只能献400毫升，要取消200毫升的献血，而且临床病人一次最少用400毫升”。王乐宁认为这样的法规不可能出现，感觉自己被“忽悠了”。

　　《献血法》规定，“血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升”，那么为什么采血人员一再奉劝献血者献血400毫升？

　　北京市血液中心副主任史唯唯对《小康》表示，献血400毫升是出于对用血安全性的考虑，“由于医学上还有一些难题尚未解决，接受同一个人的献血比接受两个人的献血将降低一半的风险”。但她也承认，采血人员在动员和宣传上出现了一些偏差，简单的宣传方式造成了不良影响，“容易招致反感”。

　　无偿献血与有偿用血的矛盾

　　很多人质疑的矛头直指用血收费制度，既然是无偿献血，那么为何用血时要收取不菲的费用？

　　一些血液中心承认，他们只注重了对无偿献血的宣传、发动，而忽视了对无偿献血成本费用以及其资金的使用和管理的宣传，致使很多献血人员和广大市民误认为血站是一个“无本万利”的单位。

　　质疑还远不止在这一个方面。有人提出，为何在用血价格上各地会有如此大的差异？

　　1998年卫生部下发的通知中，其中全血的指导价格是每200毫升183元，规定各地的价格浮动不得超过20%。但各地执行标准很不统一。近期，卫生部和相关部门联合发布的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》中规定，从今年3月1日开始，全国全血费用标准统一定为200毫升220元。但据《小康》了解，上海市执行的统一标准则为200毫升240元。

　　除了用血差价造成的疑问之外，用血优惠政策中各地的一些差异性规定挫伤了献血者的热情。

　　“无偿献血，免费用血”是我国无偿献血制度的主要内核。不少献血者认为，“献血相当于把血液存在银行，方便自己或亲人将来需要”。显然，无偿献血后自身和其亲属在用血上的优惠政策是民众关注无偿献血的一个重要动因。

　　但各地用血上的优惠却各不相同。如广州献血200毫升就可以免费终身用血，而在山西大同，要享受同等待遇，则要献血400毫升才能享受此等待遇。

　　献血者在异地用血时所遇到的麻烦也大大消减了献血的积极性。《小康》记者以一名献血者的身份电话询问了北京献血办公室有关亲属在异地用血方面的政策，办公室工作人员回答是，用血必须先支付费用后，再凭一系列相关证明到献血地获得费用补偿。

　　但很多献血者表示，在现实中这些证明往往并不都能顺利办妥，在折腾数个来回之后，不得不放弃费用补偿的要求。

　　“指标”让“自愿”难自愿

　　为了充分保证用血量，指标献血在无偿献血中一直以来占据不少的比重。但指标献血的实施也导致一些单位为完成献血指标，采取强迫、命令等手段。其中高校学生对此意见也最大。

　　2004年北京理工大学、首都师范大学等数所学校都爆出“不献血就取消保研资格”等“土政策”，尤其是发生的首都师范大学女生被脱衣检查以防投机躲避献血，经媒体爆出，曾经引起舆论大哗。

　　2005年4月28日，北京市卫生局要求，学生献血将向预约登记自愿进行的管理模式转轨，各高校对不参加献血的学生不得自行附加有关惩罚性质的“土政策”。但仍有高校学生反映学校组织献血时隐隐给予的“压力”。

　　某高校学生王某对《小康》说，系领导对他们说“往年我都和学生说(不献血)不给毕业证，今年这话我不说了，可给你们写毕业鉴定的权力我还是有的吧。”王某表示，“虽然我从心里认为献血是做好事，自己身体健康又是大学生，献血是理所应当的，但系里的说法让人心里不舒服。”

　　指标献血的另一个问题存在于单位组织献血中。指标献血在单位实施时通常采取发放补贴和休假等补偿方式，这进一步加深了人们“献血一定会损害身体，需要休息补养”这一印象。由此，2005年全国“两会”期间，全国政协委员邵一鸣等曾联名提交提案，建议修改《献血法》，取消献血补贴。

　　但据统计，2005年北京临床用血达到40万单位，其中自愿无偿献血32万袋，还存在一定的缺口。业内人士认为，只要缺口仍在，指标就没法完全取消。

　　由此，出现了一个问题，单靠自愿无偿献血，临床用血出现不足，只能靠指标献血来顶上，但指标往往附带着种种功利性措施，又降低了自愿无偿献血者的积极性。

　　相关专题：《求是》-《小康》杂志