破解看病贵是黑龙江省代表关注的话题

　　本报记者 刘伟 贾辉

　　十届全国人代会上，如何破解“看病贵”，也是我省代表们关注的话题。

　　“平价医院”：斩不断贵之根

　　“为解决‘看病难、看病贵’问题，卫生部重新强调公立医院的公益属性，要求建立‘平价医院’。我认为，单纯依靠‘平价’的办法并不能从根本上解决现行医疗体制的问题。”哈医大三院院长徐秀玉代表亮出了自己的观点。

　　徐秀玉代表认为，现行的医疗体制下，医院的生存和发展基本是属于自我发展、自我完善，一切工作都要靠自己想办法。从医院来看，一方面要承担整个社会与卫生医疗工作相关的各种任务，另一方面医院的公用经费捉襟见肘。从社会对医疗卫生的需求来看，一方面患者希望得到最好的医疗服务，另一方面又不希望支付昂贵的医药费。从政府来看，一方面要求医院承担一切卫生医疗方面的公益性工作和任务，另一方面又没有足够的资金作保障。医院始终处于尴尬被动的地位。

　　她说，据全国的统计数据表明，政府每年对医院的投入不超过医院业务支出比例的10%。2005年黑龙江省卫生厅直接拨款的33家公立医院收入31.4亿元，其中政府拨款只有1.33亿元。这说明一年要有30亿元的费用是由患者承担。由于经费投入不足，又没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，从而使医院公益性质淡化，追求经济效益倾向明显，医疗费用逐步攀升。

　　以药养医：“合谋”图贵

　　刘存周代表

　　（东盛集团有限公司总裁）介绍说，在我省药品流通体系中，药品总量的80%通过医院终端销售，其余20%是通过社会零售药店销售。根据统计资料显示，2003年，我国医疗机构总收入为2866亿元，其中，财政补贴占9.1%，医疗收入占43.9%，药品收入占43.5%，其他收入占3.5%。由此可见，靠药品补偿，以药养医已经成为医疗机构最突出的运行特点。

　　“如果医药分业问题不解决，以药养医的现象不改变，将会不断滋生‘医药合谋’的严重后果。”刘存周代表这样认为。

　　周有财代表

　　（澳利达集团董事长）说，国家自1996年以来，已连续17次降低

　　徐秀玉代表认为，要想保障医院的公益属性，政府就必须加大投入，首先必须保障医院自身健康可持续地发展，否则“平价医院”难逃昙花一现的命运。

　　如何解决“医药分业”？刘存周代表建议，政府适当增加公共卫生和基本医疗服务的投入，其资金来源从药品流通的税收中按合理比价提取；提高医院医疗服务和医疗技术的价格，并实施医药分开核算，分别管理，分离医院药房；同时加快药品流通体制改革，提高药品流通市场集中度，建设现代药品物流体系。

　　周有财代表建议，实行药品统一定价管理，国家应科学合理地评估药品的生产、销售、研制等成本，充分考虑生产企业的适当利润及医药行业的可持续发展要求，改进和完善药品定价机制；积极发展

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