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王旭东:医改不妨从拯救廉价药开始


http://www.sina.com.cn 2006年10月24日12:26 中国青年报

  据10月23日《东方早报》报道,“我是一个不幸的孩子,我觉得自己支持不下去了……”所有亲人和医护人员都不愿意相信,这么沉重的话是一个6岁孩子说出来的。22日早上,在儿童医院的重症监护室里,两次被下达病危通知单的罗森(化名)不得不依靠气管插管等待着一种救命药——复方磺胺甲刲唑注射针剂。由于复方磺胺甲刲唑平均只有两元多一支,价格低廉让企业无利可图,厂家已经停止生产,上海市场上根本买不到这种老药。21日,寻药帖出现在了网站上。

  这已不是首例急寻廉价救命药事件了。去年11月,上海儿童医学中心一位白血病患儿曾急寻救命药“环磷酰胺”,最后在社会各界的帮助下从江苏拿到了400支库存药;今年6月,新华

医院一患儿白血病并发卡氏肺囊虫急需复方磺胺甲刲唑注射针剂……

  为何这些廉价救命药逐步退出市场?既然有“市场需求”,为何厂家不愿意生产?药厂有“难言之隐”——产品原料成本上升导致生产成本随之增加,但这些经典药的出厂价却没有丝毫增加,最后不要说利润,连成本都收不回来。加之医药公司的目光放在追求效益上,也不愿经营这些利润极低的药。很多廉价经典老药就这样慢慢消失了。

  谁来拯救廉价经典药?有关专家已开出“药方”:要想使这些廉价经典药重新上市,不可能奢望于药品企业向社会献爱心,零利润甚至负利润地向社会供给;必须通过调整定价机制,一方面让企业生产廉价经典药也有钱赚,另一方面让药厂的“定价技巧”失灵。这些都需要政府出台相关政策措施。

  让我们欣慰的是,上海市目前正在实施“推进廉价经典药重回市场”的工作。国家正着力解决“看病难,看病贵”难题,新一轮医改在争议中开始启动。拯救廉价救命药,既是破解“看病难,看病贵”的一剂“良方”,又是“穷人的经济学”原理在医疗卫生上的“运用”。

  温家宝总理曾说过:“我想起了诺贝尔奖获得者,一位经济学家叫舒尔茨的一句话,他说世界大多数是贫困人口,如果你懂得了穷人的经济学,那么你就会懂得经济学当中许多重要的原理。”我国“看病难,看病贵”尤其表现在弱势群体的穷人身上。普遍存在的因病致贫、一病返贫现象,诠释了“生病与贫穷”的内在关系,解决好穷人的“看病难,看病贵”理应成为医改的主要目标。

  关注穷人、扶贫脱贫等是“穷人的经济学”的关键词。当生病成为导致贫穷的一个重要原因时,用“穷人经济学”原理来解决医疗卫生上的一些难题可谓明智的选择。不妨从拯救廉价救命药开始,用“穷人经济学”原理来破解医改中的一些难题。


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