怎能不“肥”？

　　怎能不“肥”？

　　在人人减肥的今天，脂肪仿佛成了一个十恶不赦的“魔鬼”，被“妖魔化”的脂肪，究竟与我们的身体健康的关系如何？

　　撰稿／黄 祺(记者)

　　“不用运动！不用节食！”减肥保健品广告里的口号如此诱人。躺着可以减肥吗？今年再次举办的减肥夏令营里的故事会给你答案。

　　胖墩里的冠军

　　室外的温度是37.9摄氏度，篮球馆里，凉快不了多少，金新抱着篮球歇下来，体恤衫已经湿了一半，脸上挂着的汗也懒得去管。要是在家，他一定钻进空调房间，灌一瓶冰镇的可乐再说，但在减肥夏令营里，他最多只能喝点白水，歇一会。老师刚给金新测了心率，很正常，虽然已经活动了快2个小时，但金新看上去还是精力十足。

　　“累吗？”记者问。金新摇摇头：“还可以。”20多天以前，金新每次回家爬楼梯，到三楼时就要歇一会，大口喘气，要一口气爬到四楼的家，简直是一种煎熬。金新自己也能感觉到体重带来的不便，主动要求父母把他送到

　　乍看金新，记者很难猜出他的年龄，胸膛又宽又厚，只是一张脸还稚气未脱，说话时左右脚频繁交换重心，那也是孩子的动作。金新实际上只有11岁，身高1.49米。7月8日，金新的体重是77.5公斤，看上去并不是过分臃肿，他说自己“肥得匀称”。但一串指标表明，他已经过于肥胖。

　　医生测得金新的体重指数(BMI)是34，这个数据是参照个体的身高来评价其体重是否合理的简便易行的指标。对大多数成人来说，BMI指数的过度增高或降低与不良健康后果之间的联系十分明显。根据WHO建议，BMI指数的正常范围在19～25之间。若个人的BMI指数处于25～27之间时，一般认为其在一定程度上体重过高，心血管疾患的发病危险比正常人有所增加。当BMI的值超过27时，个人患心血管疾病的危险大幅度增加。金新的体重显然大大超出了正常体重的范畴。

　　事实上，体重指数还不是唯一判断金新是否肥胖的指标，另两个数据是，金新7月8日测得脂肪含量是51.40%，脂肪重量是39.8公斤。前一个指标是指脂肪重量占体重的比例，金新严重超出了参考值，男性脂肪含量应该在20%以内才算正常。

　　“第一次做体检时，试管里的血液上飘浮着一层油脂，护士说，从没见过这样的血液。”这次夏令营的技术总监于长江告诉记者，他所在的上海衡动健康科技有限公司是夏令营的主办方之一，进入减肥夏令营时，40多名像金新一样体重和脂肪含量超标的小胖墩，接受了全面体检。

　　7月24日，夏令营开展了第二次中期体检，金新的体重比半个月以前下降了6.5公斤，而且脂肪含量也减到了41.8%，脂肪重量减少了13.1公斤。后两个指标的变化，才是减肥的真正目的。

　　现在，他是减肥夏令营中的“冠军”，20天里，他的体重下降了将近10公斤。“你自己觉得瘦了吗？”金新显然还不大会与陌生人交谈，表情有些紧张和茫然，他点点头，然后像是突然想起一件事一样，大声说：“衣服都大了，裤子也大了。”接着很得意地笑笑。

　　只靠能量代谢

　　金新在夏令营中每天的生活是这样安排的：早上6点起床，6点到7：15晨练，7：30早餐，8：15到9：15是学习时间，9：45到11点是游泳课，中饭以后午休，下午3点到5点是乒乓球、篮球或者有氧操。

　　7月17日这天的菜谱是，早餐：豆浆、花卷半个、鸡蛋一个、咸菜、生番茄一个；中餐：米饭、醋溜白菜、白切鸡、西瓜、绿豆汤；晚餐：米饭、凉皮、青椒肉丝、西瓜和绿豆汤。

　　“刚来的时候吃不饱，现在习惯了。”金新介绍自己的经验。突然，一个小朋友窜到我们身边“举报”说：“他偷吃零食！”金新马上反驳：“我现在已经不偷吃了！”每天，营养师按照每个人的情况，制定三餐计划，每个人盘中的食物数量不一，“一个孩子每天运动消耗的能量可以计算，食物提供的能量可以计算，根据摄入量和消耗量之间的差值，就可以估算出每天应该减少的脂肪量。”

　　减肥夏令营的方法其实很简单——增加运动量，减少进食量。这个最原始最简单的方法，是目前减少人体多余脂肪最安全有效的办法，无论如何，躺着不动，是不可能减肥的。管住嘴巴，是巩固胖墩们减肥成果的关键。“管住他们吃零食是最头痛的任务。”负责减肥夏令营的一位工作人员说。

　　上海瑞金医院内分泌科代谢科副主任医师洪洁介绍说，目前，大多数肥胖的原因是不明确的，除了少数可以追查到基因上的明显缺陷外，临床上观察的结果是，多数人的肥胖与不良生活方式有关，胖人们最需要的是改变生活方式，而不是急着盲目地吃减肥药。

　　在瑞金医院减肥门诊里，气氛与其他诊室不同，就诊者乐乐呵呵，大多“富态”。医生询问就诊者的日常生活习惯，很多病人，特别是青少年肥胖者都有吃零食等不良饮食习惯，“肥胖十有八九是吃出来的。”门诊顾卫琼医生说。

　　运动减肥也有学问

　　“很简单，吃太多、消耗太少，脂肪自然就堆积起来。”根据医学上对减肥的定义，减肥就是增加肌肉活动量、减少脂肪、增进人体脏器功能。让人烦恼的是，储存堆积着的多余脂肪，只有在代谢超过摄入的脂肪时，我们的身体才会去动用那些储备的脂肪。当然，很少有人会让自己处于饥寒交迫中减肥，所以，要想动用“存货”，只能增加运动量，加速脂肪的代谢。

　　这大概是人尽皆知的道理，但不是每个人都清楚，并非任何运动都能收到减少脂肪的效果。

　　减肥夏令营的负责人刘智彪曾经在一个健身俱乐部里看到过这样的场景：一个10岁左右的孩子正在练蛙跳，一头汗，边跳边哭，指导教练在一旁督促，不许孩子停下来。一打听，才知道小孩正在减肥，指导教练过去是专业运动员。但在刘智彪看来，这样的训练不但不能达到减肥的目的，而且可能影响孩子的健康。“这样的运动，是训练运动员的方法，会增加下肢肌肉力量，小孩子还在发育，高强度的肌肉训练，可能会影响骨骼的生长。”出身运动医学专业的刘智彪说。

　　有氧运动达到一定的时间以后，能量由氧气燃烧淀粉、脂肪和蛋白质生产热能物质ATP提供，而像短跑、举重之类的运动项目，所需的能量是由血糖在无氧状态下，迅速合成新的热能物质ATP来提供的。所以，一般认为，只有像游泳、篮球、慢跑等等有氧运动持续不断达到一定时间后，才能消耗脂肪，达到瘦身的效果。

　　“对于大多数人来说，最大的障碍是不能坚持运动。”减肥夏令营负责心理指导的工作人员说，只有持续的有氧运动，才能消耗多余脂肪。她每天的工作是了解小胖墩们的心理变化，鼓励叫苦叫累的营员们坚持锻炼。“一个孩子刚来时非常抵触，每天摸着自己的肚子说：我亲爱的小肉肉，等回家我就把你们补回来。”这位工作人员说，现在，这个小营员已经习惯了每天的运动量，也慢慢认识到肥胖的危害，开始很配合地参加运动。

　　被“妖魔化”的脂肪

　　在金新的减肥夏令营中，唯一的成人“插班生”是20多岁的梅女士。进营体检时，身高1.55米的她体重54公斤，看上去这位女士并不胖，但目前的体重，离她自己的期望值超出很远，她总觉得自己比周边的苗条女同事胖很多。

　　梅女士为了达到自己的理想目标，几乎尝试过市场上所有减肥方法，不要说吃减肥药、用甩脂机，就连抽脂手术也做过，只要一有空闲，她就跑到健身房，在专业健身教练的指导下跑步、骑单车，受尽“磨难”，却还是没有让自己满意。

　　到夏令营时，医生检测出梅女士的脂肪含量不高，在正常范围，脂肪重量也与正常人无异，不过她的四肢由于长期锻炼，肌肉紧实，看上去稍微粗壮一些。离开夏令营时，虽然体重下降了一些，但梅女士还是有些不满意，她不得不接受的现实是，她不可以再瘦了。

　　“人体必须维持一定的脂肪量，如果再减下去，她的身体健康就要受到损害，如果要想把已经生成的肌肉减去，那是非常困难的。”于长江说，如果减肥产品广告里“想瘦多少瘦多少”真能实现，也许就要付出健康的代价。

　　在减肥广告中，脂肪仿佛是十恶不赦的“魔鬼”，被“妖魔化”的脂肪，对于人体健康的重要程度常常被我们忘记。脂肪是人体热能的重要来源，除了提供生理代谢和人体活动所需热量外，多余的部分可转化为组织脂肪，贮存于体内各组织之间，在必要时为身体提供热量。脂肪导热性差，所以有保持内脏温度和保护脏器、肌肉、关节的作用。脂肪还为细胞提供磷脂、胆固醇等“建筑材料”。

　　只有在肥胖超过正常范围以后，那些过多的脂肪才会对健康带来威胁。顾卫琼医生介绍说，早期单纯的肥胖，只表现在体内脂肪含量增加，没有引起内分泌混乱。只有在肥胖加重以后，很多内分泌疾病就可能会来找你的麻烦，比如糖尿病。胖还是不胖，不光是关乎美观，减还是不减，需要多想想健康前提。-

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