“医闹”该打,但不应该扩大化

卫生部、公安部发布《关于维护医疗机构秩序的通告》。在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事等行为被列入打击范围,并可能入刑。[详细]

两部联合发出的通告,主要针对所谓的“医闹”行为。那么“医闹”是什么?职业“医闹”,是打着病人家属、亲戚、朋友、同事的幌子专门组织、策划并怂恿家属采用各种恶劣手段闹事,以达到从医院获得经济赔偿的目的,“医闹”则抽取提成或拿到“报酬”。

那么,为什么会出现“医闹”?有不少医闹事件是患者家属借医疗纠纷乘机敲诈勒索,索取高额赔偿,甚至有的地方诞生了黑社会组织成立的职业医闹团队带领患者家属搞医闹。从维护医院的正常秩序和维护社会稳定,保障其他患者权益和医院安全角度出发,公安部门依法对医闹中有违法行为的当事人给予打击无可厚非,而且很有必要。

但实际上,很多患者家属是在通过正常渠道维权不了的情况下,被迫采取“医闹”的方式维权。打击医闹的同时,也可能会损害广大患者的合法权益,使得广大医疗纠纷中的患者失去最后维权途径,或者转为不断上访维权。如果掌握不好衡量“医闹”的尺度,扩大了打击的范围,必然会让一些有合法正当理由的患者家属怯于维权,合法权益得不到保障。如果社会长期积压对医院和医生的强烈不满情绪,可能会发展成危害性和破坏性更大的群体性事件。因此打击“医闹”,既要用好警力,也要慎用警力,避免乱扣“医闹”的帽子,造成更严重的后果。

维权不畅或致“医闹”盛行

我国的医患纠纷中,绝大多数患者处于弱势地位。当医疗纠纷发生后,需要患者家属自己做出举证。患者家属需要自己找鉴定单位、集合鉴定专家,进行一次鉴定再调解的时间也是十分漫长,有的甚至需要1年以及更多的时间。本来医疗事故就给患者和家属带来了巨大的创痛,漫长的维权拉锯战更会让其身心俱疲。正因如此,很多家属不愿意走这种正常程序,而选择粗暴、见效快的非正常途径。在经常参与处理纠纷的人员看来,很少有人以无理蛮横、蓄意地去“闹”来赔偿。只是纠纷双方一旦闹僵,甚至打起官司了,患者方就容易赌气,非要争个“鱼死网破”不可。

在这样的“赌气”之下,医务人员看病更加警觉。一些可要可不要的检查,大部分医生肯定会做;一些有风险的手术,大部分医生宁可选择不做。这样最终吃亏的还是患者本人,不仅医疗费用增加,一些疾病也不能得到有效救治,同时更可怕的是,一些新的医疗技术无法开展,也无法提高医疗技术,这就是一种悲剧。[详细]

正常医患纠纷解决渠道应该拓宽

要解决医疗纠纷,原本有诉讼、调解等正规渠道。但因为正常的维权渠道会给患者和家属带来更多的麻烦,才会有很多人非得剑走偏锋。因此,拓宽医患纠纷的正规解决渠道才能从根本上解决医患纠纷。

患者利益组织化

在荷兰,“患者与消费者联盟”及各地的分支机构,都设有“医疗保健投诉办公室”,其主要职能就是为维护病人权益提供组织保障。实现患者利益组织化,其积极意义体现在三个方面:其一,为患者群体提供一个反映利益诉求和获取专业帮助的平台,让他们能够更加便捷地获得专业的医疗咨询和法律咨询,改变医患双方信息不对称的现状,重塑患者通过正规渠道维权的信心;其二,为患者及家属提供一种情感交流的媒介,为那些“同病相怜”的人提供倾诉 和沟通的机会,避免某些患者因情感无处宣泄而陷入极端或产生报复社会心理;其三,发挥社会组织的优势,以更加灵活的方式广纳民智,以民间组织的身份为国家 有关法律政策的讨论和制定贡献力量。[详细]

为医院医生评级与保险并重

在日本,一般每过一年就由民众、官员和独立专家对所有医院和在职医生进行综合评分,对评估合格者发给合格证书,对不合格者则提出各种不同级别的警告,并在网上或向媒体公示。由此,患者和家属在看病、住院之前,对哪个医院哪个医生值得信任心里基本有数,从而能方便、准确地做出理性选择,相反那些常常“犯事”的医院和医生便少有人问津。那些职业道德操守或医术较差的医院和医生,无异于处于被敲掉饭碗的危机中。

在政府的监督下,院方大多已为医生购买了“事故保险”,于是大多数中、小纠纷便可望通过保险公司就获得解决,避免了发展为更大的医患矛盾。

完善正规法律途径 提高违法成本

在美国,受害患者或其家属可聘请律师,根据掌握的证据,证明医方确有过失。美国的法律很完善也很严格,患方胜诉的几率也不低。如果医方被证明有严重过失,罚金可高达数百万美元,甚至使得医院破产而关门大吉,过失医生则不再能行医。最后值得一提的是,相关的保险公司也会对医疗过程进行监督。这就为确保患者利益又加添了一道“保险”。这是因为保险公司有专门人员作专业鉴定,而且有能力通过各种途径让患方得到赔偿。相反要是患方去医院闹事,即便有理,也很可能会因为危害医疗或公共秩序而被拘,如果由于使用暴力而使他人受到伤害,严重的甚至会锒铛入狱。既然依靠法律之手纠纷不难解决,患方自然也不会轻易去冒险当“医闹”了。[详细]

打击“医闹”并不能从根本上解决医患纠纷,正当渠道好走了,违法成本高了,谁还会去冒险做“医闹”呢?转发到微博