加快医药销售改革 降低药价保障人民权益

　　治疗一次感冒用药动辄上百元，甚至上千元，让尚不富裕的老百姓，特别是占人口多数的城乡低收入者看不起病，已经成为普遍现象，不但影响人民群众的身体健康，也危害到社会的稳定。

　　人们对药价一直反映过高，究其原因，主要是医院的"以药养医"的体制，还有药品从生产厂到患者之间的中间环节太多。为了使老百姓看得起病、吃得起药，国家在医疗制度

改革上下了大力气，如公开公布部分药品的最高限价，实行药品招标等，但这些做法似乎并没让老百姓感受到很多实惠，部分药品的价格是降了下来，但大部分药品价格却居高不下，没有做到真正的降价。

　　在这种情况下，平价药房应运而生，比如南京晨报报道，2004底一家来自湖南的平价大药房落户白下区，该药房将矛头直指医院，声称其价格只有医院的两三成。据该大药房有关负责人介绍，该药房将走平价路线，但与其他药房不同的是，他们更看重医院的处方，因此，对于医院的处方药和注射用药，在价格方面会拉开明显的差距，因此，该药房的处方药和注射用药的价格将只有医院的两三成，如目前医院所售的价格为70元的阿奇霉素，该店的定价为9.8元。该人士表示，他们的目的就是吸引患者在医院看病后到药房买药，最终做到医药分家。

　　北京青年报报道，北京市单体面积最大的平价药房天天好大药房将在1月8日正式开业。天天好大药房总经理陈金良在宣布开业消息的同时，郑重承诺：天天好药品将实行全市最低价，如果顾客发现京城其他药店同品种同规格同厂家生产的药品售价低于天天好，天天好将退补差价。同时陈金良表示，为响应宣武区政府有关部门安全用药的号召，在天天好开业最初三天内，居民可以拿家中过期的药品用五折的价格换购同类型同规格的药品。来自杭州的天天好大药房面积为3500平方米，经营品种近1.5万种，其中平价药品达8000多种。

　　平价药房大大降低了药价，非常受老百姓欢迎，具有很强竞争力，但是却命运多舛，遭到各种打击。据北京青年报报道，最近在准备试营业的头一天晚上，北京德威治平价大药房第十九家分店的橱窗玻璃被砸得粉碎，营业员也险遭板砖袭击。尽管与此前武汉、南京等地屡屡发生的平价药房被烧、被砸事件相比，这算不上多么严重的恶性案件，但它还是以触目惊心的方式，再次提请人们高度重视平价药房的经营环境和经营安全。而天天好药房则是很多种常用药估计一个月的销量被1小时恶意抢购一空。一些同行、厂家和医院也放出风声威胁说不提价就别在京城开店了！还有一批本地药店给厂家施压强迫提价。

　　长期以来，中国的药品流通遵循了一种"橄榄球模式"，多如牛毛的代理商、批发商和药店靠哄抬药品中间环节价格来获取暴利，形成了药品供给"两头瘦，中间肥"的利益分割格局。在这个严重不均衡、不对称的格局中，消费者付出了高昂的代价，权益受到了实际的侵害。平价药房的出现，使消费者获得了明显的实惠，自然也受到了消费者和媒体的热烈追捧。而与此同时，那些长期在药品市场上轻松自如地赚取超额利润的既得利益者，必然要将平价药房视为眼中钉肉中刺，必欲去之而后快。

　　平价药房一改沿袭日久的"厂家→各级批发商和代理商→零售药店"的多级流通模式，直接从厂家和大型批发商进货，并采用订单包销、现款结账的方式，大幅度缩减中间环节交易程序，有效降低了中间运营成本。在此基础上，一些平价药房也在向连锁经营、合作经营的方向发展。但是人们也注意到，除了遭遇既得利益者的疯狂打压之外，这几年不少地方的平价药房本身也面临着较大的经营困难，有的在开张时很是热闹红火了一阵，但没过多长时间就风光不再，有的不得不屈服于市场、同行和供货商的多重压力，悄悄摘下"平价"的牌子。再有，平价药房以低价取胜，价格如果低得"离谱"，难免让人对其质量产生怀疑。这其中既有来自医院的"攻击"，来自其他药店和供货商的"诋毁"，也有消费者出于"一分钱一分货"、"买的没有卖的精"等消费理性而产生的疑虑。一些平价药房难以为继，多少与这些怀疑的目光有关。

　　为此我建议：

　　1、平价药房顶着种种风险和压力单边突进，为降低药价、维护消费者权益贡献了自己的努力。政府应该坚决支持平价药房，保障他们的合法权益和良好的经营环境，对那些打砸平价药房的人要坚决依法处理，背后指使者的责任也要追究。

　　2、对那些恶意抢购者要调查处理。

　　3、对那些结成利益团伙，威胁施压要平价药房卖高价的单位和个人进行调查处理。

　　4、坚决实行医药分开政策，把医院药品批零差价降为零，把虚高的药价大幅降下来，同时适当提升诊疗费，提高医务人员的技术劳务价格，把医院从"以药养医"转向"以医补医"，以解决医院收入的补偿问题。

　　5、对平价药房在支持的同时，要注意引导他们合法经营和竞争，以求更好地生存和减轻老百姓的看病负担。

　　作者:郑正

　　相关专题：2005年江苏两会