湖北省武汉市 刘以宾责任编辑 魏英杰 刘景 任大刚
据报道：去年底，河南西峡县三家公立医院十几名骨干医生不辞而别，集体“跳槽”到当地一家民营医院。两日后，西峡县委、县政府出台文件，要求跳槽者必须回到原单位上班，民营医院也不得再引进当地医疗人才。
县委、县政府凭哪一条法律、法规强令民营医院不能引进当地医疗人才？其中缘由被当地人一语道破：有些病人是根据医生名气来选择医院的，“名医”走后，病人也会跟着走……
在医疗服务供求关系相对均衡的前提下，假如一名医生缺德、少才，他就有可能被患者所冷落乃至唾弃，于是他就不可能被医院所雇佣，从而意味着其职业生命的终结。在这样一种机制作用下，无论是从超越经济利益的高尚道德追求出发，还是从保“饭碗”的职业生存需要出发，他都会十分在乎患者评价乃至视患者为“衣食父母”，他都不敢随便做出欺骗患者、草菅人命之事。问题在于，现行体制下的大多数公立医院，几乎隔离了患者直接评价和选择名医的机会。换言之，医生无论缺德还是少才，与职业化生存和现实经济利益都没有必然联系。甚至相反：在开大处方、过度治疗、造假账等方面越是心狠手辣，越可能得到医院的青睐和重用。
要想实现医生的市场化生存，首要条件是让其成为一个独立的职业群体或社会群体。所谓“独立”，首要条件是通过自身行为而不是其他别的方式（例如行政权力保护、医院庇护）来营造个人品牌和信誉。而首要条件之首要，是在规范的职业资格管理前提下医生的自由择业、创业和自由流动。 湖北省武汉市 刘以宾
