2010年9月,河南、山东等地有多人被蜱虫咬伤不治身亡,卫生部新闻发言人称,蜱虫致病问题属于一种新发现的致病因素,它还不是一个法定报告的传染病。[滚动 视频集]

病情·症状

  • ·疑似病症:无形体病11月8日
  • ·发病省份:山东、湖北、河南等省份11月8日
  • ·潜伏期:1-2周,大多急性起病,持续高热11月8日
  • ·临床表现:全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等伴有心肝肾等多脏器功能损害11月8日
  • ·传播途径:除了感染人群能诊治外,疾病的病原体以及传播途径,至今还是个谜11月8日

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  • ·防治方法11月8日
  • 一:搞好环境卫生和个人卫生;11月8日
  • 二:应少在草地、树林等环境长时间坐卧,避免被蜱叮咬;11月8日
  • 三:如发现蜱附着在身体上,应立即用镊子等工具将蜱除去,不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎;11月8日
  • 四:一旦出现疑似体征,应主动就医并将相关暴露史告知医生。11月8日
  • ·主要传播途径11月8日
  • 一:主要通过蜱叮咬传播;11月8日
  • 二:直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液能会导致传播。[详细]11月8日

蜱虫致死事件回顾

1994年:美报告首例无形体病病例

自1994年美国报告首例人粒细胞无形体病病例以来,近年来美国每年报告的病例约600-800人。该病可通过蜱虫传播,也可通过血液传播。感染后,一些免疫力低下人群会产生并发症,最后死亡。

2006年:我国出现首例疑似病例

2006年,我国在安徽省发现首例人粒细胞无形体病疑似病例。
  安徽广德县疑似“流行性出血热”患者的死亡,也敲响了蜱传无形体病的警钟。在发病前,此人曾被蜱虫咬伤右踝关节。他死后两天,在其治疗的安徽省芜湖市戈矶山医院,有9名与其有过密切接触者发病,其中家属5名,医护人员4名。

2007年:信阳发现疑似病例

在2007年,河南省疾控中心收到信阳上报的三个疑难病例。三个患者都是不明原因的高烧,伴严重的胃肠疾病。经检测,他们的血小板和白细胞都有明显的减少。
  “我们就组织了会诊,接触到了无形体病这个新病。”许汴利说,信阳的三个患者,是河南最早的疑似病例。

2010年:多位被咬伤者曾被误诊

去年夏天曾泽平去拎猪食,忽然觉得很困。几天后,因高烧,她开始胡言乱语。“急诊科的医生说我老婆有精神病,我就把她送到了县精神病院。”岳昌余说,在精神病院里,她被约束住,喂吃镇定药后,平静了很多。

2009年:河南曾爆发咬伤事件

曾经参与报道过蜱虫咬伤事件的大河报记者何政权告诉记者去年就曾爆发过。商城县基层医院从去年至今均存在误诊现象。村民反映,有些医院医护人员并未按传染病防治法处理该病。造成了个别患者的死亡。
  2009年患者、死者家属都投诉反映过,卫生局以保密为理由不重视。

2008年:信阳五县区出现疑似病症

据商城县疾控中心主任余芳介绍,2008年,信阳五个县区曾出现疑似无形体病症,县疾控中心专门成立了一个小组,以加强对该病的监测和上报。
  卫生部于2008年2月19日,曾向各级卫生部门下发《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》。其中指出,蜱虫咬的无形体病属于传染病。

专家解读蜱虫咬人致死

蜱虫本身不致病但携带多种病毒

著名寄生虫学教授、中山大学博士生导师余新炳介绍,蜱虫一般都寄生在一些动物表皮,在吸血之后会变得更大,并不难发现。它本身并不具有很强的致病性。如果携带有这些病菌的蜱叮咬了人,患者可能会感染上某些病毒,继而引发重大疾病。
  被蜱虫叮咬的案例一般是零星的出现。居住在农村蜱虫多见地区的人,只需要外出时注意衣物防护,发现蜱虫及时让其脱离体表,一般不会带来大的伤害。[详细]

普通杀虫剂就能杀死蜱

长沙市疾控中心有害生物防治科李平非副主任医师说,普通杀虫剂就能杀死蜱,蜱喜欢生活在田间草地森林,发现停留在皮肤上的蜱时,切勿用力撕拉,以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤继发性损害。可用夹子夹、烟头烫等方式让其脱离你的体表。
  湖南省疾控中心杀虫灭害科黄谊副主任医师介绍,如发现叮咬,也可用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。[详细]

被蜱虫咬伤有特效药可治

专家表示,蜱虫叮咬引发“发热伴血小板减少综合征”可防可控,不必恐慌。
  商城县人民医院内一科副主任鲍发应说,今年接到第一个病例是在4月8日。患者来的时候发现其血小板减少,为蜱虫叮咬所致。医院对这名患者采取的救治措施是:注射多西环素、氧氟沙星,病人最后康复。这两种药物对治疗发热伴血小板减少病症非常有效。[详细]

患者体内分离出引起症状症状病毒

河南省疾控中心副主任许汴利透露,从患者体内分离出了布尼亚病毒。这种病毒可以引起临床发热伴血小板减少的症状,但对它不用恐慌,治疗效果较好。
  布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等),可感染小鼠,并能在一些哺乳类、鸟类和蚊细胞培养中生长;对人可引起类似流感或登革热的疾病、出血热及脑炎。[详细]

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防控蜱虫措施

·什么是人粒细胞无形体病(简称无形体病)?

无形体病是由嗜吞噬细胞无形体侵染人末梢血中性粒细胞引起,以发热伴白细胞血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病。1994年美国报告首例病例,2006年在安徽省发现首例人粒细胞无形体病病例,我县近年来疑似病例也呈多发态势。该病临床症状与某些病毒性疾病相似,容易发生误诊,严重者可导致死亡。

·无形体病主要临床表现有哪些?

该病潜伏期一般为7-14天(平均9天)。急性起病,主要症状为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。实验室检查外周血象白细胞、血小板降低,肝酶升高。严重者可发展为多脏器功能衰竭、弥漫性血管肉凝血,甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多较危重。

·无形体病人群易感性及发病季节特点是什么?

人对嗜吞噬细胞无形体普遍易感,各年龄组均可感染发病。高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群,如疫源地(主要为森林、丘陵地区)的居民、劳动者及旅游者等。与人粒细胞无形体病危重患者密切拦触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者,如不注意防护,也有感染的可能。发病高峰为5-10月。

·无形体病的主要传播途径有哪些?

(1)主要通过蜱叮咬传播。蜱叮咬携带病原体的宿主动物后,再叮咬人时体可随之进入人体引起发病。(2)直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液能会导致传播。

·无形体病主要预防措施是什么?

无形体病可防可控:(1)搞好环境卫生和个人卫生。(2)应少在草地、树林等环境长时间坐卧,避免被蜱叮咬。如需进入这些地区,需做好个人防护,尽少裸露身体:例如穿紧口长袖衣裤。(3)蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。如发现蜱附着在身体上,应立即用镊子等工具将蜱除去,不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎。(4)一旦出现疑似体征,应主动就医并将相关暴露史告知医生。

·无形体病治疗原则是什么?

如有无形体病症状(疑似),应尽快到正规医院治疗,谨遵遗嘱。(一)病原治疗1. 四环素类抗生素:(1)强力霉素。为首选药物,应早期、足量使用。(2)四环声;2.利福平;3.哇诺酮类:如左氧氟沙星等。(二)一般治疗。患者应卧床休息,高举量适量维生素、流食或半流食,多饮水,注意口腔卫生,保持皮肤清洁。对病情较重患者应改善全身机能状态、提高机体抵抗力。(三)对症支持治疗。

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