外滩画报：2004抗击艾滋病上海进行时

　　外滩记者 贺莉丹 邵嘉翔／报道　54岁的陈志军(化名)看起来憔悴不堪，在儿子陈思(化名)因艾滋病去世的4年时间里，陈志军饱受的是痛苦和煎熬，曾经是上海市某机械厂水电工的他搬离了自己熟悉的环境，为的是逃避以前的邻居和同事。

　　联合国艾滋病规划署执行主任彼得·皮奥特在针对艾滋病歧视时曾说：“我们的敌人是病毒，而不是感染病毒的人。”

　　1981年6月美国首次宣布5个艾滋病人死亡后，“艾滋”这个可怕的字眼开始进入人们的视野，到目前为止，全球已有6900万人感染艾滋病病毒，其中2700多万人死亡。而自1987年上海市发现首例感染者以来，截至2004年11月25日，上海累计发现艾滋病感染者1124例，其中2004年1月至11月25日发现213例，较去年同期增加25.3%。11月26日，由上海市卫生局主办的艾滋病疫情通报会发布了这组数据。

　　上海，正在日益融入抗击艾滋病的全球体系当中。

　　上海治艾全面出击

　　此次上海艾滋病疫情通报会，列席的还有上海市人口和计划生育委员会、上海市妇联和上海市团市委相关领导。这意味着，抗击艾滋病需要各个政府机构的合作已成共识。

　　2004年5月全国艾滋病防治工作会议提出了“四免一关怀”的重要政策(向艾滋病感染者免费提供抗艾滋病病毒治疗药物、免费匿名检测、免费实行母婴阻断，对艾滋病患者的孤儿实行免费上学，使孤寡老人得到照顾关怀)后，上海当月设立了艾滋病专业委员会。第一召集人、副市长杨晓渡表示：除落实“四免一关怀”政策外，上海将采取向市民提供免费艾滋病检测、推广使用自毁型针具和安全套等措施。

　　2004年7月，上海市人大法工委和教科文卫委员会牵头成立了《上海市预防控制艾滋病条例》起草小组，目前已完成第五稿，争取明年3月市人大全会前完成起草工作。

　　调查显示，上海市居民安全套的使用率已经从1995年的9.11%上升到今年的19.5%，大大高于全国5.3%的平均安全套使用率，全市已设置了1.6万多个安全套免费发放点，其中1185个24小时免费发放点。

　　上海市人口和计划生育委员会副主任孙常敏告诉记者，上海市普及安全套免费发放机肯定是个趋势。今年世界艾滋病日期间，他们还将推出200台智能卡型的安全套免费发放机。

　　此外，上海市医保局和卫生局已将艾滋病抗病毒治疗工作纳入基本医疗保险范围；民政局确定了艾滋病遗孤免费入学的政策；上海市卫生局也在各区县疾控中心分别组建高危人群保护办公室。

　　上海市疾病预防控中心透露，上海已指定传染病医院和华山医院作为艾滋病患者的定点收治医院。并在各级疾控中心建立了80个艾滋病免费咨询检测点，不过市疾控中心表示，由于财力有限，目前很多检测点还会收取一些费用。

　　从民间到官方的努力

　　1985年，北京发现了中国首例输入型艾滋病病例，至今共19年的时间里，中国的艾滋病感染人数几乎是以平均每年30%至40%的速度递增。从中国疾病预防控制中心公布的数据看，到2003年12月，中国出现了近84万人艾滋病病毒感染者，其中艾滋病患者约8万例。这个数字处在亚洲第2位，全球第14位。 “艾滋病首先是一个社会问题，其次才是医学问题。”清华大学当代中国研究中心李楯说。

　　“现在中国政府所做的差不多比一年前所做的要多500%。”提到在即将过去的2004年中国新出台的种种防艾政策，流行病学家、美国疾病控制预防中心CDC全球艾滋病计划负责人Rayyip这样评论。

　　2004年4月6日卫生部部长吴仪公开承认中国艾滋病疫情正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点后，中国长达十数年之久的艾滋病防治开始由民间的、个人的、自发的行动，发展为官方的、全民的、有组织的行动。

　　2004年2月26日，国务院防治艾滋病工作委员会成立，吴仪任主任，中央国家机关23个部门、单位和7个省、自治区有关负责人为成员。

　　2004年4月，国务院召开了全国艾滋病防治工作会议，明确提出了“四免一关怀”的重要政策。之后，卫生部、财政部又公布了《艾滋病及常见机会性感染免、减费药物治疗管理办法》，对免费治疗艾滋病的适应人群及免、减范围作了详细规定。

　　“目前中国对高危人群行为的干预工作通常是在卫生工作人员和公安人员的默契下进行的，缺乏法律上的支持。作为卫生工作者，我们非常希望能把这种工作默契变成法律上的支持。”中国疾病预防控制中心副主任沈洁说，“希望公众能够理解，对高危人群行为的干预，不是在保护高危行为，而是最大程度降低高危行为可能带来的危害。”

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