作者：牛剑
中国的医疗改革究竟该往哪个方向走，过去的医改公众满意度几何？日前，中国青年报进行的一份调查显示，90.0%的人对10年来医疗体制方面的变化感到不满意(8月22日《中国青年报》)。
关系全体公众卫生福利的医疗体制改革，竟然只有一成的公众满意率，只能得出改革基本不成功的定论。
10年来的医疗卫生体制改革，促进了社会医疗资源的大幅增值，却也同时加剧了普通公众的看病难问题。医院越来越多、看病越来越难，引发公众的不满本应在预料之中。毋庸讳言，居高不下的医疗费用、一度错位的市场化改革方向、医疗资源分配不均衡以及由此带来的资源利用效率低下等等问题，都是10年医改未能解决的现实问题，而这些问题正是造成公众不满的直接原因。
新医改能否真正解决这些引发公众不满的现实问题，能否在最大限度地获得民意支持其实仍是未知。在这样的前提下，9成不满的公众意志当中正暗含着民意对于医疗改革的草根智慧，这些公众意见应该得到足够的重视。
在过去10年来不成功的医改当中，无论是市场化的方向，还是对于医疗资源效率的偏重，都忽略了对于公众福利增长的考虑。公众从10年医改的现实变化中，看到越来越多的医院背离了公益属性，转而纯粹追求经济利益。9成不满既是公众对于医疗不满的集中发泄，也是公众对于医疗服务公益属性回归的呼唤。只有正视这些公众意见，才更有助于从平民经济学的角度衡量改革成败、拟定更能体现民意的改革方案。
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