据媒体报道，国家卫生计生委国际合作司司长任明辉、体制改革司副司长傅卫、体制改革司司长梁万年等相关官员、专家，最近就免费医疗问题对媒体发表了一系列意见。尽管这些意见不尽相同，但有一个共同点，就是都把目前民众要求的免费医疗曲解为绝对的免费医疗，进而证明世界上从来没有这种“免费午餐”，从而也就否定了民众的要求。
这些官员和专家的概念偷换术并不高明，因而如何侃侃而谈都难以服众。他们首先把民众所要求的免费医疗曲解为绝对的免费医疗，然后将其解释为患者看病不用花一分钱———显然这是一种世界上根本不存在的事物，因此，“民众要求的免费医疗是世界上不存在的，政府根本无法满足民众要求”，不能做到自然也就没有任何责任，也没有任何义务要去满足这种要求。
民众诚然有越来越强烈的免费医疗要求，但所要求的免费医疗并不是什么绝对的免费医疗，更不是这些官员和专家所解释的那种绝对的免费医疗。这些官员和专家所解释的那种绝对的免费医疗，包括两层意思：一，民众看病不需要花一分钱；二，民众也不需要为医疗支付任何保险费用和纳税。比如国家卫生计生委国际合作司司长任明辉说，免费不免费，是指患者在接受服务时是否缴费，即使是号称实施免费医疗的国家，患者在看病时也许是免费的，但是实际上医疗费用已经在个人和企业的各种税收或者缴纳的保险中体现了。老天，民众什么时候有过这样的要求？
所谓免费医疗，包括两层意思：一，患者所享受的医疗费用部分或基本由政府财政最终支付；二，当这种政府支付仅仅为部分人享受时，属于特权，当成为覆盖全民的制度时，称之为全民免费医疗制度。在免费医疗制度之下，即使医疗费用基本由政府支付，个人也需要支付比如挂号费、住院餐费、特别服务费等费用。政府支付的资金来源于由国民所缴纳税收组成的财政，属于财政开支的一个项目。当人们通过自己缴纳保险以获取未来可能发生的医疗、医药服务时，则不属于免费医疗范畴。
民众要求免费医疗，前提是非常清楚财政来源于自己所缴纳的税收，并且也不等于要求自己所获取的医疗服务费用全部由财政支付，比如在中国，没有哪个老百姓会认为自己看病支付挂号费是不合理的，因而根本不存在要求那些官员和专家所谓的绝对的免费医疗。(作者系法律工作者)
（原标题：[个论]顾则徐专栏:民众何曾要求过绝对的免费医疗）
